Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите что делать, прикладываю рентген тазобедренных,узи шеи и фото.
Шею действительно приоритетно держит влево, но вертит как хочет, когда играется.
Назначили на 24 часа в сутки перинку Фрейка и воротник 2 часа, не представляю как ребенок будет в этом, нам...
Здравствуйте, все не так плохо. )
Норма углов для девочки в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов.
С 4-х мес 23 +\- 5 градусов.
Специально перемерял углы, потому что 14 градусов - это опечатка.
Получилось слева 30, справа 24, а не 14.
Никакой дисплазии нет, носить шину не нужно.
Но заочно я назначения Вашего ортопеда отменить не могу.
Нужно идти очно к другому специалисту.
Посмотреть измерения можно здесь
https://disk.yandex.ru/i/Y9FQwaiXrHgX8w
https://disk.yandex.ru/i/ixBPWxt-woYERA
Рекомендовано:
1. Очная консультация другого ортопеда (второе мнение)
Ношение Фрейка не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Делайте в другом месте. Снимок ужасный.
Ребенок лежит на левом боку.
Ребёнку месяц. были на приёме у невролога, при осмотре невролог поставила диагноз дисплазия тазобеднного сустава на левой ноге, сказала обратиться к ортопеду. Перед приёмом сделала узи тазобедренных суставов, ( скан прикрепила)
Добрый день. Ещё в роддоме нам предварительно поставили дисплазию, так как врач почувствовала что в левой ножке вылетает суставчик. В месяц сделан УЗИ и назначена ежедневная гимнастика. В 3 месяца поставлен диагноз дисплазия лёгкой степени и проделан курс массажа и...
Здравствуйте.
Убедительных данных за дисплазию ТБС на фото бумажки нет.
Хотя в динамике углы должны уменьшаться, а они с апреля не изменились и скоро, если не изменятся, уже будет классическая дисплазия.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Ядра окостенения на фото бумажки не определяются, а должны уже быть
Важны следующие соображения:
- "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
- Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при такой рентгенограмме ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
-. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
- В 6 мес Фрейка уже не эффективна. Я бы в такой ситуации назначил шину Виленского.
Рекомендовано:
1. Решение вопроса с необходимостью ношения шины очно с ортопедом "второе мнение".
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенку 2 месяца . На узи тазобедренных суставов выявлена незрелость левого сустава. Подскажите какие способы лечения и насколько критичная ситуация
Протокол узи в фото прикрепляю
Необходим очный осмотр ортопеда, так как это всего лишь узи и то, что в заключении не требует лечения до 3х месяцев, но только если при осмотре очном ортопедом он не выявит никакой патологии.
Здравствуйте! Девочка, 5.5 месяцев
По снимку ацетабулярный угол справа 32°, слева 33°
Сильно ли критичная дисплазия? На приеме врач толком ничего не сказал, хотелось бы знать степень и на сколько серьёзно
По узи в 1 месяц всё было в норме, в 3 месяца вопросов не возникло,...
Здравствуйте!
По описанию имеется задержка развития впадин,- впадины скошены, но головки внутри впадин и определяются уже центры оссификации, что очень хорошо. Скошенность впадин может приводить к нестабильности в суставах.
По такому описанию, ситуация не очень серьезна, но требует лечения.
Чтобы дать какие-нибудь конкретные рекомендации, необходимо смотреть сам снимок. Прикрепите фото его к вопросу.
Добрый день! Ребенку 3 месяца. По узи поставили дисплазию, были на приеме у нескольких ортопедов, один сказал,что дисплазии нет, другой сказал,что есть и назначил носить подушку фрейка. Сходили на прием к третьему врачу,он отправил на рентген, по рентгену дисплазия...
Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\-5 градусов, но уже в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
Поэтому левый сустав балансирует на грани норма\дисплазия.
Я считаю, что пока необходимости в назначении подушки Фрейка или другого ортеза нет.
Но лечить ребенка и профилактировать дисплазию нужно обязательно. Пеленания не достаточно.
Нужны процедуры. Если не лечить, то через пару мес будет полноценная дисплазия.
Рекомендовано:
1. От ношения ортеза пока воздержаться.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Есть боли при ходьбе с внешней стороны бедер, так же поставлен диагноз Гонартроз левого коленного сустава. Просьба прокомментировать рентген тазобедренных суставов, есть ли коксартроз? Спасибо!
? Добрый день
? Признаки артроза есть, но этого недостаточно для постановки диагноза
?Необходимо выполнить МРТ суставов
?Для исключения ревматологической патологии надо:
?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
Здравствуйте . С 3х мес поставлен диагноз дисплазия тазобедренных суставов.
3 мес носили подушку фрейка. Сделали курс электрофореза,массажа.
В 6 мес 7 дн. сделан контрольный снимок.
Какие наши действия дальше? Заранее благодарю за ответ. Снимок прикрепляю.
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается скошенность вертлужной впадины и задержка ядра окостенения головки бедренной кости слева. Угол - а - в 6мес в норме должна быть 23- 25- , в год - 20°. Расстояние h в 4мес - 10мм, в год - 17мм. Расстояние d в 4 мес - 15мм. в год - 18,58 .Линия Шентона не должна быть с разрывом. Ядра окостенения головок начинают формироваться с 4-5 мес.
Ношение стремян Павлика - пограничное(целесообразно решить на очной консультации ортопеда)
Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей.
Парафиновые аппликации на ножки.
Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция.
Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.
Добрый день. Девочка 3мес3нед. Родилась на 36,6 нед(2400 и 47 см. Сейчас примерно 61-62 и 6900. Делали узи тазобедренных суставов, узист сказала сустав не сформирован. Заключение тип тб сустава IB. Что это значит и как лечить? Фото выписки прилагаю
Что это значит и как лечить?
Это вариант нормы, но уже на пороге дисплазии.
Обычно при УЗИ 1б по Графу назначают рентгенографию для уточнения диагноза. УЗИ легкую дисплазию может пропустить.
Но, если врач УЗИ опытный специалист, то рентгенографию можно отложить
Рекомендовано:
1. Ортопедические шины при 1б по Графу не назначают.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Не УЗИ, а рентген.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ребенок 1 месяц, мальчик, было сделано узи тазобедренных суставов, по левому суставу возник вопрос, на сколько критичны отклонения от нормы? Стоит сейчас обращаться к ортопеду или подождать?
До узи был очный осмотр ортопеда на медосмотре, ничего плохого не...
Здравствуйте.
1а по Графу - полная норма.
2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения ортопедической шины не вызывает сомнений.
Вы сейчас можете либо переделать УЗИ у другого специалиста, чтобы убедиться в правильности результатов, либо сразу обратиться к ортопеду для решения вопроса о целесообразности ношения шины и назначения физ процедур.
Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html