Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка (мальчик, 3 месяца, недоношенный на 34 неделе) врач ортопед нашла дисплазию тазобедренных суставов, а именно одного левого (объяснила , что на данный момент проблема небольшая, а к 2м годам ребенок может начать хромать) и назначила носить шину Фрейка...
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов. У меня получились углы по 27 градусов - норма. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона правильная с обеих сторон, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. Крыши вертлужных впадин скошены по возрасту. Признаков ДТБС по рентгенограмме нет. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Не болейте.
Дисплазия т/б суставов
9 ответовДобрый день Три месяца назад нам поставили дисплазию тб суставов. Носили три месяца стремена Павлика и делали два курса по 10 в каждом электрофореза. В результате «картинка» не сильно изменилась. Врач сказал носить ещё месяц подушку Фрейка , что мы сейчас и делаем. Спустя...
По описанию, ацетабулярные углы превышают возрастную норму, по снимкам динамика положительная. Подушка Фрейка у 6 мес ребенка бесполезное занятие, тем более только на ночь. Не стоит терять положительную динамику, стремена Павлика еще на 2 мес, при этом фиксация в стременах достаточная и позволяет делать и ЛФК и ползать ребенку. Мое мнение +2 мес в стременах и вопрос с дисплазией будет закрыт.
Дисплазия тбс
8 ответовРебенку 9 мес по рентген снимку поставили дтбс. Из жалоб только ассиметрия складок на ножках и левая нога во время четверенек развернута наружу. Осматривал ортопед, хруста нет, разводит ноги одинаково хорошо, боли и скованности нет. Ребенок с 8 мес стоит у опоры, в 9 мес...
Если с шиной, то можно и массаж и ЛФК, а если без неё, то не знаю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс 9 месяцев
5 ответовДобрый день. 9 месяцев асимметрия складок, сходили к ортопеду хорошему, отправили на рентген, по нему: дисплазия тбс ацетабулярная. Углы 29 и 30. Прикрепляю снимок и результат. Ползает с 6 мес по-пластунски, раненым партизаном, исправляли сами массажами и лфк —...
Ничего запрещать не нужно. Пусть двигается в шине насколько возможно. Шину должен наложить врач и объяснить Вам, как это правильно делать.
Здравствуйте! Ребенку 2,5 месяца. Диагностировали незрелость тазобедренного сустава, носим шину фрейка, делаем массаж. В связи с частыми срыгиваниями врач посоветовал приподнять угол кровати, во время сна, из-за наклона, ребенок сполз вниз и упирался ногами в бортик кроватки,...
Здравствуйте! По описанию УЗИ расположение головки слева эксцентрично и провокационные пробы показывают нестабильность сустава, это может давать визуальное укорочение ножки. Поэтому ношение перинки Фрейка является необходимым. В перинке головка бедренной кости будет гарантированно находится во впадине и впадина будет крепнуть. При ношении перинки Вы ничего не упустите. Далее по рекомендации ортопеда лечение будет корректироваться в зависимости от результатов или рентгена или УЗИ
Добрый день! Прошу по снимку и заключениям написать ваше мнение, верно ли нам назначили носить три месяца перинку Фрейка. Узи делали когда ребенку был 1 месяц, рентген и заключение рентгенолога -вчера (ребенку через неделю 3 месяца). Нам выписали ношение в течении трех...
Здравствуйте. По УЗИ Фрейка нужно было ещё в 1 мес назначать. Сейчас, считаю, что Фрейка уже недостаточно. После 3-х мес эта шина достаточной фиксации не обеспечивает. Рекомендую стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Обойтись без ортопедической шины нельзя. Процедуры назначены правильные, и рекомендации по контрольному осмотру то же адекватные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
3 ответаДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста есть ли дисплазия тбс и что делать в нашем случае? Вроде альфа и бета соответствуют развитию, ацетабулярный индекс тоже, бедра разводятся до конца одинаково, не хрустит, ножки одной длины, складочек на попе ровные,ребенку 3,5...
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. По рентгену Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой. Минимальные признаки дисплазии справа есть, но я не считаю, что можно говорить о дисплазии и не считаю, что по рентгену или УЗИ показано ношение ортопедических шин. Но мы лечим не УЗИ и не рентген, а ребенка. Если ортопед очно не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шин не вызывает сомнений. Сейчас можете либо носить Фрейка (из соображений лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять ортопедические шины нельзя НЕЛЬЗЯ, но я своё мнение высказал.. Рекомендовано: 1. Очная консультация альтернативного детского ортопеда на предмет целесообразности ношения орт шин.. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тазобедренного сустава
4 ответаЗдравствуйте, подскажите на сколько все критично у нас? Один ортопед назначил фрейка носить, другой Кошля Родились недоношенными на 34 неделе, путем кс, тазовое предлежание На момент снимка нам 4 месяца На сегодняшний день 5 месяцев Спасибо!
Здравствуйте! На фото рентгенограммы имеется врожденный вывих бедра справа и подвывих бедра слева (проявление крайней степени дисплазии т/б суставов).Ситуация очень серьезная и требует длительного лечения функциональными отводящими шинами. Назначения от сентября 2025 абсолютно корректны с некоторыми уточнениями. - пока есть положительный симптом щелчка, вывих может быть вправлен консервативно за счет ношения шины Кошля. -Перинка Фрейка не позволит вправить и удержать головку бедра справа в вертлужной впадине. Не теряйте на такое лечение время. -Физиопроцедуры в виде электрофореза с эуфиллином и кальцием позволит улучшить насыщение кальцием суставов. -СМТ в возрасте до года имеют ограниченные показания для применения и при лечении дисплазии могут быть применены только при достижении стабильности суставов, подтвержденной рентгенологически. -массаж также не проводится до момента вправления вывиха - следует добавить Вит Д3 (лучше аквадетрим ) до 1500 МЕ для ежедневного приема. Заключение от июля 2025 - ошибочно! Смешано два заболевания - болезнь Пертеса и дисплазия т/б суставов. - рентгенконтроль через 1 мес ношения шины Кошля с определением тактики дальнейшего лечения.
Дисплазия тс
7 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, на узи в 3 месяца ребенку поставили незначительную дисплазию правого тс, на осмотре у травматолога сказали, что особо и не чувствует изменений. Прописали носить подушку Фрейка, и сделать рентген Подскажите пожалуйста, как можно еще...
Здравствуйте! описание УЗИ - изменения касаются только углов крыши вертлужной впадины справа - они незначительно отличаются от нормальных показателей. На фото рентгенограммы - крыши с 2 сторон сформированы правильно, центрация головок не изменеа, суставы стабильны. Наружный эркер отчетлив. Справа только несколько уменьшено ядро окостенения головки бедренной кости. не вижу показаний для ношения перинки Фрейка. Эту асимметрию в окостенении головок можно корректировать электрофрезом с эуфиллином и хлористым кальцием на правый т\б сустав и массажем с акцентом на н\конечности. рентгенконтроль можно провести через 2 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия рецидив
34 ответа2019 конизация шейки матки -дисплазия 2 2020 Оперировано образование во алагалище на шве от эпизиотомии-по пункции подозрение на рак. По гистологии дисплазия 3. 2020 резекция шейки матки в онкодиспансере -дисплазии 2. 2022 удаление фиброаденомы молочной железы. 2023...
Здравствуйте Чаще всего причинами дисплазии является наличие ВПЧ, иногда он не определяется по результатам анализов, а гистологически мы видим атипию на фоне ВПЧ. Уберечь себя никак не получится , этот процесс не контролируется и не профилактируется, максимум, что можно сделать -это укреплять иммунитет, пролечивать воспалительные процессы. Сейчас нужно выполнить кольпоскопию с биопсией, если это дисплазия CIN2-3 показано оперативное лечение. Если проводилась трахелэктомия, решают вопрос об ампутации шейки или гистерэктомии.