Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли делать операцию?
4 ответаЗдравствуйте! На Узи обнаружили сужение левой общей сонной артерии в средней трети до 72%, ВСА стеноз до 55%.Нужно ли делать операцию?
Здравствуйте! Судя по УЗИ, показания есть. Однако имеет смысл сделать КТ-ангиографию брахиоцефальных артерий, с записью которой очно обратиться к сосудистому хирургу для определения тактики. Во-первых, диагностика может быть не совсем точной, а во-вторых 70% сужения при отсутствии очаговой симптоматики можно попытаться вести консервативно с наблюдением.
Мра картина варианта развития Виллизиева круга в виде неполной передней трифуркации правой внутренней сонной артерии;снижения кровотока по обеим задним соединительным артериям
Здравствуйте! По данным МР-ангиографии ничего страшного нет, развитие Виллизиева круга- один из нормальных вариантов строения. А кровоток в сосудах меняет скорость каждую секунду, снижение скорости кровотока в момент обследования - ничего не означает. По МРТ единичный очаг глиоза - может быть врожденным (вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенным например, в результате травмы. Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Здравствуйте у меня осколок в шее около сонной артерии, некоторые госпиталя не берутся делать операцию, мне в моем случае что тогда делать?
Здравствуйте! Ситуация действительно серьезная и требует очень тщательного обследования. Вам можно рекомендовать обратиться в федеральные нейрохирургические центры, где есть сосудистые нейрохирурги. Скорее всего (после предварительной записи) нужно будет приехать на очную консультацию , возможно провести до обследования и если риск от операции будет ниже чем оставить Вас без операции, тогда будет решаться вопрос о хирургическом лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
6 ответовЗдравствуйте. Бляшки в сонной артерии 51%. Можно ли делать спортивный, антицеллюлитный массаж ? Можно ли статины заменить на липлесс плюс? Результат узи прикреплен
Здравствуйте! Такие крупные бляшки точно требуют терапии статинами! Конечно, бемпедоевая кислота тоже может быть использована, но все же её обычно назначают в тех случаях , когда плохо переносятся статины. Похоому в подобных случаях обычно сначала рекомендуется попробовать их. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек. Но для выбора препарата, важно знать уровень ЛПНП. ❗Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.4. Контроль липидного спектра, алт, аст, кфк через 8 недель терапии, раньше не стоит, чтобы не сделать неверные выводы. Также бляшки в 50 процентов являются показанием для антиагрегантлв, то есть для профилактики тромбоза. Но препарат выбирается очно, исходя из рисков кровотечения (или ацетилсалициловая кислота, или клопидогрел). И очень важно держать стабильным давление, чтобы оно было менее 130/80. И пот стабильности давления можно выполнять массаж, но главное условие- нельзя действовать на область шеи ❗
Добрый день, стали мучать головные боли уже давно, думали что аномалия Арнольда-Киари 1 типа, она у меня есть, вчера сделала мрт головного мозга+вены+артерии, шоп, анольд-киари 1 типо так и есть, но еще выявили : мра- признаки разомкнутого Виллизиева круга, аллазия...
Здравствуйте На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не вызывают обычно симптомов. Для перестраховки можно получить второе мнение сосудистого хирурга
Артерии
1 ответЗдравствуйте. Чем опасна гипоплазия правой позвоночной артерии если она даёт о себе знать так можно выразиться. И чем грозит если не лечить! Заранее спасибо за ответ уважаемый врачь! Забыл добавить есть остеохондроз.
Здравствуйте! Это не грозное состояние. Встречается у каждого третьего. Следите за осанкой. ЛФК, плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли полная аномалия Киммерли привести к диссекции позвонойной артерии с тромбозом ?
Здравствуйте! Это маловероятно. С учётом того, что данная аномалия соответствует сегменту 3 позвоночной артерии, а по описанию УЗИ диссекция на уровне сегмента 2, вероятность околонулевая.
Сделала ангиографию артерий головного мозга. Выявлена мешковидная функционирующая аневризма в области передней мозговой-передней соединительной артерии, с-образного изгиба экстракраниального сегмента левой сонной артерии с девиацией внутрь от оси. Подскажите пожалуйста такая...
Здравствуйте! Да, выявленная аневризма будет показанием к плановому операционному лечению - клипированию аневризмы. Аневризма сосудов головного мозга более 5-7 мм уже имеют повышенный риск разрыва. Разрыв аневризмы - это тяжелая инвалидизирующая патология, поэтому до этого не следует доводить. Плановое оперативное лечение по поводу клипирования аневризмы являться более безопасным и с благоприятным исходом, чем оперативное лечение в экстренном порядке по поводу разрыва аневризмы. В данном случае рекомендуется дообследование в виде КТ-ангиографии сосудов головного мозга с последующей очной консультацией нейрохирурга, специализирующегося на сосудистой патологии нервной системы. На сегодняшний момент рекомендуется строгий контроль АД, строгий прием гипотензивной терапии, если есть склонность к гипертензии; избегать травм головы, физического и психоэмоционального перенапряжения, перегрева головы на солнце и при тепловых процедурах (противопоказаны баня/сауна, физиолечение на голову или шейный отдел позвоночника).
Аневризма селезеночной артерии
5 ответовНа кт год назад обнаружили аневризму селезеночной артерии "Определяется аневризма селезеночной артерии в воротах селезенки до 13мм в диаметре с обызвествленными контурами".Через год повторила кт "Селезеночная вена 11 мм. Отмечается частично тромбированная мешотчатая аневризма...
Здравствуйте, этот вопрос необходимо задавать хирургам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосуды шеи
3 ответаЗдравствуйте, у меня по узи 40% поражения сонной артерии. Надо ли принимать статины и можно ли их заменить другим лекарством не содержащих статины
Добрый день, да, в таких случаях рекомендуют назначение статинов, чтобы уменьшить прогрессирование атеросклероза. Более того в подобных случаях мы рекомендуем сдать липидограмму и определить показатель ЛПНП, чтобы корректировать его при помощи опять же статинов. За таким стенозом нужно наблюдать и проводить УЗИ брахиоцефальных артерий каждый год, увеличение стеноза опасно развитием инсульта. Обязательно коррекция других факторов риска- окружность талии (у мужчин 94см), отказ от курения, коррекция артериального давления, ЧСС ( норма 60-80).