Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня впервые сделала. УЗИ щитовидной железы. Очень пугают слова гипоэхогенное образование, с неровными контурами, c единичными локусами интранодулярного кровотока . Это может быть злокачественный узел? Прикрепила заключение.
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. В правой доле маленькая кисточка. Это доброкачественные образования. В левой доле описан маленький узелок. Риск злокачественности средний (при Тирадс 4 он составляет 6-17%). Такие узлы по современным стандартам подлежат пункции при размере от 15 мм
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист
Для определения функции железы рекомендуют анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Почему решили сделать узи?
Есть жалобы по самочувствию?
Добрый день, сделала узи щитовидной железы, обследование прилагаю. Подскажите пожалуйста, что это за узел, насколько он опасен? И какие дальнейшие действия. По анализам незначительно повышен Ттг, прилагаю также.
Здравствуйте, Евгения!
Обьем железы в норме,образование Тирадс 3 мелкое. Пункцию при тирадс 3 проводят при размере образования более 25 мм. Риск злокачествннности низкий,всего 4,8%. Т.е с вероятностью 95% Образование доброкачественное. Требует контроль узи 1 раз в год.
Сдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака щж, это стандартная процедура.
Ттг немного завышены,субклинический гипотиреоз. Требует лечения при планировании беременности.
Необходимо досдать ат тпо,для выявления генеза гипотиреоза
Ферритин снижен,досдайте оак. Если воспаления нет,то можно начать приём железа Мальтофер 1 т в сутки 6 недель,далее контроль ферритина,оптимальный уровень не менее 45.
Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с приёмом магния ,кальция, поливитаминов, тироксина, молочки, кофе
Так же для щж важно держать витамин Д в норме
После восполнения железа и витамина Д(при дефиците),проконтролировать ттг (через 8 недель после последнего анализа)
Здравствуйте!С января появилось боли левый часть щитовитки по узи обнаружен у меня узел, а по гормоны,кальцитонин в порядке. С марта врач мне выписал преднизолон до июня пила,левый узел прошёл.Теперь правый узел появился по узи видно и боли гортани.Иногда по вечерам...
Здравствуйте. если боли не интенсивные, можно преднизолон не принимать. Подострый тиреоидит протекает длительно, бывает рецидив, но лечение гормонами только при интенсивных болях или нарушении самочувствия. если боли не сильные, можно обойтись НПВС - нимесулид например или мовалис курсом 2 недели. Узлы преднизолоном не лечат. По УЗИ узел только подозревается, описан как псевдоузел., поэтому пока только наблюдение по УЗИ и сдать кровь на кальцитонин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Несколько лет мучаюсь с проблемой геморроя. Периодически он обостряется. Несколько лет назад делала лигирование геморроидальных узлов.
Пару дней назад нащупала у себя болезненную шишку в заднем проходе. Шишка очень болит при прикосновении. Она розового цвета....
32 года. 2 беременности. 2 родов. Рост 154. Вес 41-42 кг. Хрон болезни джвп, пмк, диффузная мастопатия. В 2008 г по узи обнаружили узел в щит железе до 5 мм. Гормоны в норме. Через 2 года узел стал немного меньше. Тогда я забыла об этой проблеме и перестала наблюдать. На...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, вылез наружу гемораидальный узел. Один, болит, жжет. Страдаю запорами после родов. Пью венарус 1 т 3 р/д. Мазь гепатромбин г. Свечи нигепан. Продолжительность лечения 6 дней. Узел меньше не становится. Не придется ли оперировать ?
Здравствуйте,Карина
У Вас обострение геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На узи узел в перешейке 18*9*20, Tirads 3, компрессия органов шеи, левая доля узел 13*9*10, Tirads 3. ТАБ - фолликулярное новообразование, категория по системе Bethesda IV. Хирург - эндокринолог говорит, что показана операция. Это онкология?
Здравствуйте
Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции
Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком
Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту
В воскресенье вылез узел, начала прием таблеток и свечей, в среду узел увеличился, начала пить детролекс 1000 1т 3р в день, свечи гемороль 2 раза в день, мазала узел мазь гепарина, сегодня вечером в четверг выделилось много единоразово алой крови и больше не было, но узел на...
Здравствуйте
Судя по фото и жалобам можно предположить острый геморрой, если узел плотный, то не исключается тромбоз
Обычно в данной ситуации рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.
Добрый день! Мужчина 34 года. Геморрой с конца декабря. Запись к проктологу через 8 дней, поэтому пишу вам. Был у проктолога примерно 2 недели назад, сказал, что внешний узел и 2 внутренних. Меня волнует пока что внешний. Проктолог ничего не выписывал. На приёме у него он...
Здравствуйте, Артём
По фото хронический комбинированный геморрой 1-2ст
Что касается внутренних узлов, если они выпадают, то можно сделать их лигирование. Внешние узлы не лигируют. Внешний узел можно удалить лазером или скальпелем, иссечь, если есть фиброзный компонент. Если в узле нет фиброзного компонента, тогда его можно подвергнуть лазерной вапоризации.
Но поскольку у Вас скоро экзамены острой необходимости сейчас в лмгировании нет.
Вам необходимо начать полноценное лечение, которое будет и лечением и профилактикой обострения.
Препараты подобраны наибольшее эффективные, аналоги использовать не рекомендую
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Только при обострении - Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел.
Вне обострения-мазь постеризан 2р.д на область ануса 20дн
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки Проктолиф . Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Как только у Вас появится физическая возможность удалить узлы, тогда стоит задуматься об этом. Сейчас острой необходимости в этом нет. После лигирования действительно может болеть и заживать по разному
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.