Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаг в легком
1 ответОчаг в средней доле правого легкого неуточненного характера , категория по Lung-RADS: 3S. Кальцинат нижней доли правого легкого. Проколола антибиотики 14 шт. после этого лечения остался опять очаг. подскажите что можно сделать еще?
Здравствуйте, Татьяна. Такие очаги нуждаются в консультации фтизиатра, онколога, динамическом наблюдении. КТ контроль через 6 месяцев. С уважением!
07.12.2021 на мрт обнаружили внутримозговое образование правой лобной доли, размером до 3,5 см. Заключение мрт: внутримозговое образование правой лобной доли с латеральной дислокацией срединных структур влево (вероятно, МТС). Что нам делать и куда обращаться?
Добрый день! Образование не маленькое и вызывает смещение структур головного мозга. Нужна очная консультация нейрохирурга, а также проверить другие органы на предмет метастазов (КТ легких, Узи органов брюшной полости, почек и малого таза, УЗИ молочных желез). В плане лечения пока можно попробовать Дексаметазон 8 мг внутримышечно 1 раз в день для уменьшения отека головного мозга.
У онкобольного гидроторакс правого легкого полностью в жидкости.... поможет ли откачка жидкости, возраст 74 и сатурация одного легкого колеблется от 90 до 94? И кшак долго длиться процедура? Вынесет ли больной?
Здравствуйте. Ищите хирурга для проведения плевральной пункции, процедура длится не более 30 минут, переносится хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разьяснить снимок легкого
5 ответов7 дней температура 37.1 37.4 пропила азитромицин. назначили левофлоксацин .снимок не обьяснили . боюсь выходные провести в неведении. Беспокоит сильный сухой кашель.инфильтрация легкого что это такое
Добрый день. Инфильтрация, если по-простому, это уплотнение в лёгком, которое в вашем случае, вероятно, вызвано воспалительным процессом. Характер воспаления (вирусная пневмония, или бактериальная) по обычному снимку сказать затруднительно, тут более информативным методом обследования будет КТ, но проще сдать кровь на общий анализ и антитела от коронавируса, а не облучатся.
Одышка. По результатам мскт лёгких выявлено: пневмония средней доли, абдомино-медиастинальная липома переднего нижнего средостения,суб сегментарные ателиктазы компрессионного характера средней доли правого лёгкого, язычковых сегментов левого легкого . Как это опасно на сегодня?
Здравствуйте, Надежда. Данные изменения требуют лечения, чтобы ателектазы (сдавленные участки) легочной ткани и сама пневмония смогли разрешиться, легкое расправилось, и эти изменения не оставили после себя грубых рубцов. Липома является доброкачественным состоянием, важны только ее размеры и понимание, сдавливает она что-то или нет. Если есть полное описание КТ, прикладывайте. И если у вас уже есть схема лечения, вы можете ее озвучить, доктора дополнят.
Узел в правой доли
20 ответовНашли узел в правой доли щитовидной железы. Что это может быть? Беспокоят боли в горле.
Здравствуйте Узловые образования щитовидной железы - это изменение ткани железы, которое является следствием йододефицита. Они бывают доброкачественными или злокачественными (что значительно реже). В зависимости от описания узла по узи определяют риск злокачественности. В зависимости от этого уже выбирают дальнейшую тактику. Чаще всего узелки не представляют опасности Узлы обычно не дают боли в горле По имеющемуся протоколу узи объем железы в норме. Узел средних размеров. Риск злокачественности низкий. При Тирадс 3 он 2-4%. Такие узлы пунктируют при размере от 20 мм Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдать можно в плановом порядке Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). При условии отсутствия тиреотоксикоза Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют анализ крови на ТТГ и Т4 св Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология легкого
15 ответовДобрый день! Прошу помогите! Нашли онкологию легкого 1,5 месяца назад. Диагностировали стадию 2В. По результатам обследований торакальный хирург направляет на курс химии иммунотерапии (4 сеанса), после-на операцию. Другой специалист говорит, что нужно вначале оперировать....
Здравствуйте. При этой стадии оба подхода возможны, и выбор зависит не от мнения врача, а от конкретных факторов опухоли и пациента. Для резектабельного немелкоклеточного рака лёгкого стандартом долгое время была операция первым этапом с последующим лекарственным лечением, но в последние годы при 2-3стадиях всё чаще обсуждают предоперационную лекарственную терапию, чтобы снизить риск рецидива и повысить радикальность операции. Обычно решение принимают на консилиуме, оценивая размер и локализацию опухоли, состояние лимфоузлов, функциональные резервы лёгких и данные морфологии. Если опухоль технически удалима и нет факторов высокого риска, часто начинают с операции; если есть сомнения в радикальности или признаки более агрессивного течения, могут рекомендовать предоперационное лекарственное лечение с последующей операцией. В такой ситуации корректным следующим шагом является именно консилиум.
Узловое образование правой доли
4 ответаЗдравствуйте! Дочке 9 лет. Сходила на узи щитовидной железы. Заключение: Узловое образование правой доли (эхографически фолликулярная адненома). Указано, что в нижней трети правой доли латерально у передней поверхности поцируется узловое образование 5/3/4мм с мелкими...
Добрый день Маленькое доброкачественное образование Скорее всего в результате йоддефицита Для того чтоб понять надо ли что принимать-сдать ТТГ,Т4 свободный,кальцитонин,витамин Д,ферритин
Полтора месяца назад переболела, если это можно так назвать, я болею редко и без температуры. В середине декабря температурила несколько дней с температурой 37,3 не чего не пила. Через несколько дней обратилась в больницу с тем что сушило горло и такое ощущение, что лёгкие...
Здравствуйте, Наталья. Дело в том, что туберкулёз после себя оставляет так называемые постуберкулезные/метатуберкулезные изменения. С учетом предоставленной вами информации о перенесенном туберкулёзе и месте его локализации, с большей долей вероятности, изменения выявленные на флюорографии являются остаточными изменениями после перенесенного туберкулёза. Жалобы которые вас беспокоят сейчас, вероятно связаны с хроническим бронхитом. При бронхитах эффективна ингаляционная терапия. Рекомендуемая схема ингаляций: 1. Ингаляция с беродуалом (20 капель)+ физраствор (2мл) дышим 10 минут, перерыв 30 минут, после 2. Ингаляция пульмикорт( 1 мл 2/д)+ физраствор (2мл) 10 минут 2 раза в день в этой последовательности достигается лучший терапевтический эффект. После каждой ингаляции ополаскивать ротовую полость хлоргексидином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интересует результат КТ, дальнейшие обследования и рекомендации. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-признаки небольших участков инфильтрации в S10 сегменте нижней доли правого легкого. Единичный очаг уплотнения в верхней доле правого легкого, единичные субплевральные очаги уплотнения в верхней и...
Здравствуйте, очаги, которые описываются на КТ могут иметь как поствоспалительный характер (ранее перенесли воспаление в легких) и остался небольшой фиброз (рубчик) на легочной ткани, но так же имееть и воспалительную природу. Скорее всего, вы болели воспалением в легких, и остались такие измерения. Но, если ранее эти очажки не определялись в легких, их лучше проконсультировать у фтизиатра и онколога. Фтизиатр следует Диаскинтест, а онколог обследует на онкомаркеры. Если все хорошо, то напишут - наблюдение и дадут рекомендации сделать КТ через 6 месяцев. Есть какие-то жалобы сейчас? Болели недавно воспалением легких?