Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондропатия лучезапястного сустава
5 ответовЗдравствуйте. Мне 49 лет. Занимаюсь в спортзале. Стала замечать что болит запястье при вращении. Мазала троксевазином, не помогает. Сделала УЗИ лучезапястного сустава в заключении написали УЗ-картина хондропатии лучезапястного сустава, тендовагинита сухожилий короткого...
Взглянул. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Рекомендация по МРТ остаётся. Первичное лечение в коррекции не нуждается. Это стандартная противовоспалительная терапия всех постперегрузочных воспалений связок и сухожилий. Начинайте лечиться и делайте МРТ.
Рентген коленного сустава
3 ответаНа рентгенограммах правого коленного сустава в 2-х проекциях определяется субхондральный склероз, слева рентгеновская суставная щель не сужена краевые костные разрастания, медиальный межмыщелковый бугорок заострен, без костно-деструктивных, костно-травматических изменений....
Добрый день! Вы на сформулировали вопросы.
Тромбофлебит
1 ответМаме предстоит замена коленного сустава, противопоказание к оптации это тромбоз, три врача по узи сказали что тромбов нет ,три врача что есть. Причём вторые недоумевают как увидели Тромб первые. Как такое возможно ,что одни видят другие нет ,кому верить ?
Можете прислать заключение УЗДГ и фото ног мамы,если можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена Кардиостимулятора (ЭКС)
7 ответовДобрый день. У супруги стоит импортный ЭКС(Медтроник). Пришел срок замены. К сожалению в нашем Республиканском кардиоцентре по ОМС ставят только отечественные аппараты. Говорят, что разницы нет ) наверно лукавят? Хотелось спросить, можно ли по ОМС получить эту услугу(замена...
Здравствуйте, Алексей! Нет. клиника ничего никому не должна - она не должна отправлять никакие запросы, поскольку в наличие есть необходимые модели ЭКС. И эти модели разделяются по типам ЭКС (однокамерные, двухкамерные и т.п.) и предустановленным режимам работы. А импортный ЭКС или отечественный - это не критично для врача, если устройство имеет нужные функции (дело в том, что ЭКС стандартизируют - т.е. изготавливают по единым международным стандартам)
Замена лекарства Верошпирон.
11 ответовПринимаю Экватор 5+10 уже длительное время (лет 10). Появились отеки в районе левой щиколотки. Сосуды ног проверял - все в номер. Одышки не чувствую. Врач назначила Верошпирон. Около месяца уже принимаю. Пока эффекта уменьшения отеков не наблюдаю. Вопрос: т.к. Верошпирон...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». В описанной ситуации вероятная причина отёков - амлодипин, входящий в состав экватора, поэтому в таких ситуациях лечащие врачи рекомендуют заменить экватор на ко-периневу 1,25+4 мг по 1 таб утром ежедневно; с отменой верошпирона. При недостаточном гипотензивном эффективнее (эффект оценивается через 10-14 дней) лечащие врачи рекомендуют перейти на ко-периневу 2,5+8 мг.
Прогрессирует близорукость правого глаза. За два месяца с -4 до -7. При исследовании офтальмолог установил эпиретинальный фиброз. Поможет ли при этом диагнозе замена хрусталика?
Здравствуйте. Эпиретинальный фиброз - проблема сетчатки(внутренней оболочки), замена хрусталика - это вопрос замены оптики глаза. Если у вас есть помутнение хрусталика, то это улучшит зрение настолько, насколько его ухудшило именно помутнение, вопрос с сетчаткой такие образом не решить. Я бы рекомендовала проконсультироваться у витреоретинальных хирургов глазных по поводу эпиретинального фиброза, какую тактику они вам предложат. Всего вам доброго ???
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препарата
5 ответовРебенку 7 лет 6.5 лет принимает конвулекс сироп. Конвулекс больше не поставляют в Россию поэтому нужна замена аналог гепакин хроносфера или сироп гепакин . Вопрос : как переходить на гепакин и в какой лекарственной формуле лучше сироп или порошок и в какое время давать ?...
Здравствуйте, лучше конечно чтобы ваш эпилептолог дал вам рекомендации . Получается ребёнок принимает 750 мг в сутки . Можно заменить на депакин хроносферу, по 375 мг утро и вечер (1 уп 250 и 1/2уп 250)
Незрелость тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте. На узи ребенку в 1.5 месяца в заключении написали незрелость т/б сустава. Тип сустава справа 2а, слева 2а. Рекомендация - узи в 3 месяца.Подскажите, пожалуйста, на сколько это критично и нужно ли до 3 месяцев что-то делать? Результаты узи прикрепила
Здравствуйте. 2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Описание мрт коленного сустава
4 ответаТравму коленного сустава получила 03.01.25 -по рентг ушиб коленного сустава ,сделала мрт ,помогите расшифровать и дальнейшие мои действия,до травмы жалоб не было.
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и прикрепленные заключения. Расшифровка результатов МРТ и рентгена, а также рекомендации по дальнейшим действия. 1. Артроз коленного сустава 1-2 степени Начальные дегенеративные изменения хряща и сустава. МРТ более чувствительна, чем рентген, поэтому артроз мог быть не замечен ранее. - Консультация ортопеда для оценки степени повреждений и назначения терапии. - Снижение нагрузки на сустав: избегайте бега, прыжков, длительного стояния. - Лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) — это улучшит стабильность сустава. - Физиотерапия: магнитотерапия, ультразвук, лазер для снижения воспаления и боли. - При боли — короткий курс НПВС (например, Аркоксия с Омепрозолом) 2. Внутрикостное образование в бедренной кости (подозрение на энхондрому) Энхондрома — доброкачественная хрящевая опухоль. Однако крупный размер (48 мм) требует исключения злокачественных изменений. - Пройдите дообследование: КТ бедренной кости для детальной оценки структуры образования. - При подтверждении энхондромы: наблюдение или операция (если высок риск патологического перелома). 3. Дегенеративные изменения связок (ПКС и связки надколенника) Связки утратили эластичность из-за возрастных изменений или микротравм. Полного разрыва нет, но это может способствовать нестабильности сустава. - Ношение ортеза (наколенника) при нагрузках. - Упражнения на стабилизацию колена - Исключите резкие повороты, приседания с весом. 4. Дегенерация менисков (I-II ст. по Stoller)** Внутренние повреждения менисков без разрывов. Могут вызывать боль при нагрузке. - Избегайте движений с осевой нагрузкой на колено (например, глубокие приседания). - Физиотерапия: ударно-волновая терапия, кинезиотейпирование 5. Отсутствие костно-травматических изменений на рентгене Переломы и вывихи исключены. Травма привела к ушибу, но спровоцировала симптомы на фоне скрытых дегенеративных изменений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плечевого сустава
8 ответовДобрый день. Был вывих плечевого сустава. Сделал МРТ, в заключении написали: МР-картина посттравматической деформации головки правой плечевой кости, МР-признаки частичного разрыва суставной губы в передне-нижнем отделе, умеренных дегенеративных изменений сухожилия надостной...
Здравствуйте, когда был вывих и когда делали МРТ? И прикрепите описательную часть мрт полностью