Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация хирурга, маме,62 года боли в области желудка и пупка, очень сильная отрыжка, газообразование, проходили ФГДС, колоноскопию, всё в норме, анализы биохимия тоже в норме,УЗИ тоже в норме. Сегодня сделали МСКТ брюшной полости, прикрепляю его. Гастроинтеролог...
Добрый день! Как давно начались боли?
По данным КТ имеются признаки тонкокишечной непроходимости, наличие жидкости в брюшной полости. В таком случае рекомендуется в экстренном порядке обратиться в дежурную хирургию для осмотра врача и определение дальнейшей лечебной тактики.
Здравствуйте, на плановом осмотре у хирурга в 1 год увидели пупочную грыжу. До этого посещали хирурга, когда ребенку был 1 месяц, тогда говорили, что очень слабый пупок. Дома делали массаж, на животик выкладывали. Сейчас Хирург говорит, что нужно наблюдать до 5-7 лет. Ребенка...
У отца не заживает рана после ампутации пальца на ноге. Рекомендации хирурга-мазать бипонтеном , перевязка 1раз , к хирургу ходит раз в месяц-ответ хирурга так и должно быть. Периодически в месте раны резкая боль ( во время такой боли «готов лезть на стенку»). В дополнение...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Существует ли какой-либо нормативный документ, который бы обязывал профильного врача делать запись в карте стационарного больного о синяках, ссадинах и тому подобном, не относящихся напрямую к причине госпитализации.
Здравствуйте!
Безусловно , имеются !
При заполнении истории болезни , в приёмном отделении врач описав разделы : "жалобы"; "анамнез заболевания"; "анамнез жизни" переходит к описанию объективного состояния больного, где отражаются состояние всех органов и систем , в том числе кожного покрова и подкожного жирового слоя (отражая все характеристики : окраска кожи , наличие или отсутствие воспалительных явлений , степень развитости подкожного жирового слоя и т. д.) !
В истории болезни должно быть отражено всё и тем более то, что видно невооруженным глазом , не требующего исследований !
Удачи Вам !
В Решении консилиума врачей написано: прием Темозоломида 200 мг/м2 (400 мг. сут.) 1-5 дней Интервал 23 дня.( справка ЛЛО 3 мес.). Что это означает? Нужно провести один цикл лечения, а срок действия справки 3 мес.? Или 3 цикла лечения?
Вероятнее всего так.
Вам нужно будет пройти лечение Темозоломидом по указанной схеме 3 цикла, после 3 цикла обязательно требуется контрольное исследование.
Обеспечить льготным препаратом вас должны, судя по справке, на 3 цикла.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, в решении моей проблемы. Сейчас не могу вести обычный образ жизни, много дискомфорта, про спорт вообще речи нет. Проблема началась давно, в 2013 году, дёрнул пах справа при занятии спортом, поднимая резко коленку с жгутом. После этого...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получили заключение, помогите расшифровать: представленность эпилептиформнойактивности составляет до 20% в записи. У ребенка никогда не было приступов и судорог
Заключение ЭЭГ: на участках записи, доступных для анализа, фоновый ритм соответствует возрасту, легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга.
По описанию очень похоже на мигрень. Мигрень является первичной головной болью. Вам необходима консультация доказательного невролога или цефалголога что бы подобрать адекватное лечение
Лечение обычно такое: при остром приступе мигрени:
1 этап:
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или парацетамол (не более 15 дней в месяц):
- ацетилсалициловая кислота (аспирин) – т. 500-1000 мг
- ибупрофен (нурофен, миг) – т. 400 – 1200 мг
- напроксен (налгезин) – т. 750 – 1250 мг
- диклофенак (вольтарен) – т. 50 – 100 мг
- декскетопрофен (дексалгин) – т. 50 мг
- ацетаминофен (парацетамол) 500 – 1000 мг
Комбинированные препараты (только в случае отсутствия эффекта НПВС в адекватной дозировке):
пенталгин, цитрамон
(не более 10 дней в месяц)
Принципы 1 этапа:
- для ускорения наступления лечебного эффекта можно использовать растворимые формы или рассасываемые таблетки
- принимать препарат следует в самом начале приступа и в адекватной дозе
- при неэффективности одного из НПВС можно попробовать другой
- при наличии рвоты предпочтительны НПВС в форме ректальных свечей: диклофенак 100 мг, ибупрофен 400 мг, кетопрофен 100-200 мг
- при наличии сильной тошноты или рвоты можно принять противорвотные препараты: домперидон 20 мг или метоклопрамид 10 мг
2 этап (если не помогает 1 этап):
- суматриптан (имигран, сумамигрен) – т. 50-100 мг, назальный спрей
- золмитриптан (зомиг) – т. 2,5-5 мг
Принципы 2 этапа:
- при неффэктивности 1 этапа, переходим ко 2 этапу
- для оценки эффективности триптанов стоит попробовать их прием несколько раз
- прием триптанов с минимальной дозы
- прием в самом начале приступа
- при наличии рвоты, можно использовать суматриптан в назальном спрее
Немедикаментозные методы профилактики мигрени:
- ведение дневника головной боли (migrebot в телеграмиди др. приложения)
- гигиена сна (ложиться спать в одно и то же время, убрать все гаджеты за 1-2 часа до сна)
- режим питания (регулярный и полноценные приемы пищи)
- избегание триггеров по возможности (не переутомляться, не злоупотреблять просмотром телевизора и соцсетей
- физическая активность (зарядка для мышц шеи и плеч, лечебная физкультура, йога)
- релаксационные тренировки, медитация
- прибор Cefaly
Медикаментозные методы профилактики:
1. Бета-блокаторы (ТОЛЬКО ПРИ
ПУЛЬСЕ 78/МИН И ВЫШЕ)
- метопролол 25-50 мг х 2раза в день под контролем пульса
2. Антидепрессанты (возможное обсуждение с психотерапевтом замены эсциталопрама на венфлаксин)
- венфлаксин по схеме: 37,5 мг по ¼ таблетки 2 раза в день 6 дней à 37,5 мг по ½ таблетки 2 раза в день 6 дней à 37,5 мг по 1 таблетке 2 раза в день 6 дней à 75 мг по 1 таблетке 2 раза в день 6 месяцев
3. При невозможности приема или отсутствии эффекта от бета-блокаторов и антидепрессантов рассмотреть вариант инъекций препаратов (врачом):
- CGRP (кальцитонин-ген-связанного пептида) – Фреманезумаб (Аджови), Эренумаб (Иринекс) 1 раз в месяц
- ботулинотерапии по протоколу PREEMPT – Релатокс и др. 1 раз в 12 недель
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По поводу геморроидальных узлов рекомендовано обратится к проктологу .
Да, этот тест как раз показывает есть ли синдром избыточного бактериальный рост .если он подтвердится то проводится терапия внутри кишечными антибиотиками .