
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По прикрепленным исследованиям есть данные за воспалительный процесс в слизистой желудка ( верифицированный гистологически) , ассоциированный Нр-инфекцией(хеликобактер пилори). Лечение Нр-инфекции обычно приводит к регрессу воспаления в желудке.
Горечь во рту , периодическая тошнота могут быть ассоциированы дуодено-гастро-эзофагеальным учащенным рефлюксом (НЭРБ). Для лечения данного состояния обычно применяется:
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1саше 4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 20мг\сут до еды 4 недели.
При неэффективности вышеуказанных методов лечения обычно диагноз требует уточнения с помощью - суточная рН-импедансометрия для уточнения ГЭРБ, консультация психотерапевта с тестированием по шкалам Бека и HADS для исключения соматоформных расстройств.