Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ужасная одышка
1 ответНедели полторы у меня ужасная одышка Сплю в положении сидя Когда хожу тоже очень тяжело И в груди очень сильная сжатость. Воздуха как будто не хватает , и чувствую что задохнусь
Здравствуйте. Вам необходимо сдать общий и биохимический анализ крови для оценки вашего внутреннего состояния. Сделать ЭКГ и УЗИ сердца для исключения сердечных проблем, рентгенографию лёгких для исключения проблем со стороны дыхательной системы и спирометрию для исследования функции дыхания.
Неходжкинская лимфома?
20 ответовДобрый день! На текущий момент по результатам узи ЛУ и узи селезенки и КТ брюшной полости поставлен предворительный диагноз - неходжкинская лимфома, направлен в онкоцентр для биопсии. Из текущего, что беспокоит: - ломата в коленях - боль в кистях - боль в поясничном отделе...
Здравствуйте, Павел. 1. Риск лимфомы конечно есть, но этот диагноз может быть установлен после удаления одного из лимфоузлов и его исследования - пат гистологического и иммуногистохимического. Но возможно это проявление другого заболевания, например саркоидоза. 2. При многих лимфомах делают трепанбиопсию подвздошной кости для уточнения распространения процесса в костном мозге. Также рекомендуется сдать анализы: иммуноглобулин Е, бета2- микроглобулин, ЛДГ, и общую биохимию (АЛТ, АСТ, билирубин фракционно, креатинин, общий белок, кальций, глюкоза, холестерин, С-реактивный белок, мочевая кислота), а также антитела к ВИЧ, маркеры вирусных гепатитов В, С.
Диффузная В-клеточная лимфома
4 ответаМужчина 72 года, диффузная В-клеточная лимфома с первичной локализацией в яичке. Сейчас проходит 5й курс химиотерапии по программе мсмарт старт. После второго курса была пневмония, делали КТ, и сейчас сделали КТ. Оцените пожалуйста динамику, Верно ли что не стали делать ПЭТ...
Здравствуйте! Острых проявлений пневмонии по КТ нет в настоящее время, явления ателектаза и признаки бронхиолита могут оставаться по КТ длительно. Поэтому в подобной ситуации скорее клиническое значение будут иметь жалобы пациента. Если нет прямых указаний на острое бронхолегочное воспаление, то химиотерапия продолжается дальше в полном объеме. ПЭТ КТ выполнять желательно, но не обязательно. Клинические рекомендации допускают проводить обычное динамическое КТ. После 6 курсов или при подозрение на прогрессию опухоли - выполняется ПЭТ КТ. Ситуацию курирует только очный гематолог. При возникновении спорных моментов собирается консилиум или пациент направляется в федеральный/областной центр за вторым мнением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузная В-клеточная лимфома
2 ответаМужчина 72 года, диффузная В-клеточная лимфома с первичной локализацией в яичке. После 5 курса химиотерапии по системе мсмарт старт начался бронхит, дыхательная недостаточность. Доставлен в терапевтическое отделение стационара. При поступлении лейкоциты были 0,95. Поставили...
Здравствуйте! Явной пневмонии по рентгенограмме нет. Не исключено кровенаполнение за счёт сердечной недостаточности или декоменсации сердечной деятельности на фоне острых процессов ( агранулоцитоз, инфекция, химиотерапия). Анализ крови важно повторять раз в 10 дней, чтобы отследить динамику снижения лейкоцитов. Деринат - скорее всего сам по себе такой скачок не дал. Возможно, сыграла роль совокупность факторов. Чрезмерная реактивность работы гранулоцитарного ростка во время периода восстановления крови , лейкоцитоз на фоне острого воспаления тоже возможны.
Диффузная В-клеточная лимфома
10 ответовМаме 54 года.Диффузная В-клеточная лимфома,заключение и последнее ПЭТ прилагаю.Как ей помочь?Мы надеялись на аутоткм,но в больнице после года лечения,нас отправили "домой",ссылаясь на то,что всё ресурсы исчерпаны.Готова к любому ответу/совету.Мне тяжело самой в полной мере...
Здравствуйте! Основное лечение ДВККЛ- то иммунохимиотерапия. Если достигается хороший ответ или ремиссия, то можно думать о проведении лучевой терапии на остаточную опухоль или трансплантации. Судя по диагнозу действительно пациентка сильно предлечена, опухоль прогрессирует и маловероятно что трансплантологи решаться проводить ТСК на большой объем опухоли. Вы можете посетить областного или федерального гематолога со всеми документами и со свежими анализами , провести гематологический консилиум очно чтобы уже не было вопросов по выбранной тактике.
Одышка. Слабость
13 ответовОколо месяца беспокоит одышка, слабость, потливость. Возраст - полных 54 года. Сдала анализы, кардиограмму. Прошу помочь расшифровать анализы и кардиограмму. Есть ли превышения показателей, значительны ли они и на что могут указывать?
Хорошо, рекомендую все равно пройти дообследование который указанные выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит одышка
1 ответЗдравствуйте! мне 37 лет, лет 15 пользуюсь серетидом, в этом году начала беспокоить одышка при подъёме на лестницу,смене погоды(дождь). Посоветуйте пожалуйста какие анализы нужно сдать? Флюорографию прошла,легкие чистые.
Здавствуйте! для того чтобы выяснить с чем связана одышка, рекомендуют в таких случаях пройти ряд обследований таких как: 1. спирометрия с бронхолитиком (сальбутамол 400 мкг) - это покажет есть ли обструкция ( сужение просвета бронха), насколько выражена и обратима ли. 2. кровь на IgE общий и респираторную аллергопанель (выявление аллергической природы Вашего состояния) 3. ОАК для исключения анемии, так как недостаток гемоглобина также может быть причиной одышки 4. биохимический анализ крови 5.тгормоны щитовидной железы ( ТТГ и свободный Т4) Также необходимо обследовать сердечно - сосудистую систему: ЭКГ и ЭХО - КГ С уважением!
Произвели биопсию подмышечных Лу,диагноз - в- крупноклеточная лимфома ,диффузная,не провели рекомендованных FISH и ИГХ исследований и определили на завтра,14 октября госпитализацию однодневного пребывания для химиотерапии. Я сомневаюсь в предложенных условиях.
Здравствуйте, госпитализировать могут только по жизненным показаниям. В остальных случаях всегда врачи дожидаются ИГХ и в идеале ПЭТ КТ. Любая лимфома- иммуногистохимический диагноз, без ИГХ диагноз только под вопросом.
Одышка при нагрузке
1 ответМожет ли от дазатиниба быть одышка через 2 года .Исследовали весь организ ,ничего не выявили
Здравствуйте, Алиса. Да, в инструкции к дазатинибу указана одышка. Она может быть вызвана побочными эффектами или на функцию лёгких или на функцию сердца. Для уточнения причины рекомендуется проведение рентгенографии/КТ органов грудной клетки+- УЗИ плевральных полостей, оценка ФВД (спирография), УЗИ сердца, ЭКГ. В зависимости от степени выраженности одышки может проводиться коррекция дозы препарата или прекращение приема на некоторое время. Изменения в лечении обязательно согласовывать с лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка после пневмонии
8 ответовДобрый день! У моего отца (85 лет) уже два года одышка, от малейшей нагрузки. Появилась после односторонней пневмонии. Рентген (август 2022) - полисегментарная правосторонняя пневмония. КТ легких (авг.2023)- в средней доле справа линейные тяжи и субсегментарный ателектаз....
Ингаляторы обладают противовоспалительным и бронхорасширяющим действием, препятствуют новым обострениям, ухудшению дыхания. Минимальный курс назначения 3-6 месяцев, возможно дольше по рекомендации пульмонолога.