Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж, 30 лет. В анамнезе за последний год - 1 зб на сроке 7,4, 1 бхб. Беременности были естественные. Овуляция своя, цикл регулярный 28-29 дней. Сдавала анализы на тромбофилии, АФС, гормоны щитовидной и половые, кариотипирование супругов. Всё в норме, кроме мутации фолатного...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. У вас сейчас хорошая гормональная поддержка, особенно учитывая то, что угрозы выкидыша нет. Прогестерон нецелесообразно рассматривать уже во время наступившей беременности так как он может заметно меняться в течение суток, это не влияет на течение беременности. На данный момент о развитии беременности мы можем по хгч, так как он ещё низкий и по узи ничего видно не будет, можно пересдать хгч через 48 часов, он должен увеличиться в 1,5-2 раза. УЗИ можно сделать при хгч 1500 и выше
Изменение анализов
11 ответовНахожусь на терапии тирзетты. 38 лет. Рост 161. Изначально вес 130. За месяц терапии скинула на дозе 2.5 8.3кг. По узи жировой гипатоз печени. В 2017 году удалили желчный. Терапию начала 11. 08. 2026. Пересдала анализы и увидела повышение алт,аст. Ггт был повышен на входе в...
Здравствуйте, Мария! Повышение алт и аст в подобной ситуации некритичное, не требует дополнительной терапии. Такое повышение обычно связано с резким снижением веса на фоне терапии, когда темп снижения веса снизится, показатели самостоятельно придут в норму. ГГТ остается повышенным как следствие удаленного желчного пузыря в 2017 году. Субетта и пиколинат хрома для снижения веса не используется, Глюкоза в нормальном диапазоне, дополнительной коррекции углеводного обмена не требуется. В подобной ситуации рекомендуют продолжить терапию Тирзеттой для снижения веса, очень важно пересмотреть рацион питания ( не голодать, питаться сбалансированно,небольшими порциями, пить достаточно жидкости) Витамин д3 перед терапией проверяли?
Шейка матки 30 Недель беременности
8 ответовЗдравствуйте, у меня 30 недель беременности, вчера сделали узи шейка матки 31 мм, область внутреннего маточного зева не изменена , цервикальный канал сомкнут . я очень переживательный человек и теперь волнуюсь не короткая ли она для этого срока? Как себя вести , можно ли...
добрый день! конечно, вы можете вести сейчас привычную для вас жизнь. с увеличением срока шейка может быть чуть короче , это нормально, тк плод давит своей предлежащей частью. короткая шейка (ицн)- когда шейка 25 мм и менее. у вас все отлично)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железо и витамины B9 и B12
1 ответЗдравствуйте, у меня есть несколько вопросов: 1. Недавно начала пить Феррум лек по одной таблетке в день (ферритин - 10, гемоглобин - 130), планирую пить два месяца, потом проверю уровень ферритина. После этого хочу перейти на поддерживающую дозировку бисглицината железа,...
Виктория, При ферритине 10 железо действительно стоит восполнять, даже при нормальном гемоглобине. Феррум Лек 2 месяца - нормально, но контроль лучше сделать через 8-10 недель: ферритин, ОАК, насыщение трансферрина. Для поддержки после курса обычно подходит бисглицинат железа 25-30 мг элементарного железа через день - такая схема часто лучше усваивается и реже дает побочки. Если месячные обильные или есть выпадение волос, иногда оставляют 30 мг ежедневно на 1-2 месяца. Принимать лучше натощак или с витамином С, не вместе с кофе, чаем, кальцием. B9 у вас снижен, B12 - ближе к нижней границе, поэтому поднять их стоит. Обычно подходит метилфолат 400-800 мкг в день и метилкобаламин 1000 мкг в день на 2-3 месяца, затем пересдать анализы. Поддерживающе часто оставляют B12 1000 мкг 2-3 раза в неделю, фолат - только если есть дефицит в питании или планирование беременности.
Сдала генетический анализ в Кулакова. Направили, т.к есть кровянистые выделения, гематома по узи малых размеров под плодным яйцом. Ранее лежала по этой причине в стационаре, принимала утрожестан 200 3 раза в день, Транексан 500 2 раза в день- 4 дня, но через 3 дня...
Фото не отображается. Описание вижу. Данная мутация не является критичной. Рекомендуется прием фолатов в дозе 400 мкг, сменить препарат можно до приема, это безопасно. Вы просто меняете синтетический препарат на его активную форму - метафолин.
Фолаты, медь,железо
10 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Обнаружил дефицит Фолиевой кислоты и меди. 1.Принимаю метилфолат 2 месяца (солгар 400мкг по 2 таблетки) и от нижней границы поднимается до верхней,потом перестаю принимать буквально месяц и опять падает до нижней границы. Я знаю что есть...
Добрый день! Что касается фолиевой кислоты, если она не поступает с пищей или есть проблемы с усвоением, то ее концентрация будет подниматься во время приема и падать , когда отменяется. Медь рекомендуется продолжить в той же дозе Так как максимальная доза 3 мг Ферритин в норме, коэффициент насыщения трансферрина по нижней границе нормы Сывороточное железо как показатель запасов железа не считается , так как даже в течение суток колеблется Рекомендуется повторить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом через 2-4 Нед Также необходимо обследование со стороны гастроэнтеролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гомоцистеин у подростка 38!
11 ответовДобрый день! Сдали дочке ( 15 лет) анализы для чек-апа. Результаты очень расстроили. В12 166 ( референс 187-883), гомоцистеин 38 (4,5-13,5), тромбоциты 383 (194-345). О том, что у нее мутация в фолатном цикле , знали давно, пропивала курсами группу В, когда была маленькая....
Глутатион, конечно, лучше капать. Но вопрос в возрасте девочки, я с детками не работаю, поэтому не подскажу про капельницы однозначно. Вы начните лучше с метильных форм В9 и В12) Это я вам в дополнение информацию про глутатион.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу Вашей помощи. Первый день последних месячных 3 августа. Тесты на овуляцию были положительными 19, 20, 21 августа. Сегодня сдала прогестерон, результат 19. Принимаю Дюфастон 1 таблетку утром и 1 таблетку вечером. Так же принимаю...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста с какой целью принимаете Дюфастон? Какая беременность по счёту?
Метаболизм фолатного цикла
3 ответаЗдравствуйте. Сдала анализ на Генетические Дефекты Ферментов Фолатного Цикла. Судя по результатам у меня есть две мутации. 1) То есть у меня нарушен процесс метилирования? 2) Как понять какие именно витамины группы "Б" у меня не усваиваются? исходя из этих анализов..... 3) О...
Светлана, доброе утро! Насчет постоянности приема метилфолата не могу сказать, поскольку это решает, ведущий вас, гинеколог. Обычно, если планируется беременность, то прием метилфолата начинается заблаговременно до начала наступления беременности, продолжается во время всей беременности, и также продолжается до того момента, пока мама не бросает кормить ребенка грудью. По сути да, фолиевая кислота в обычной форме плохо усваивается, так как из-за мутаций в генах фолатного цикла плохо работают ферменты, которые превращают ее в метилированную форму (активную форму). Все витамины можно принимать в таблетированной форме. Главное то, чтобы фолиевая кислота была в метилированной форме. Контроль коагулограммы необходим во время беременности, если планируете (это имеется ввиду). Коагулограмма - это дешёвый, быстрый и достаточно информативный метод контроля состояния свертывающей системы крови. Она назначается при беременности всем, не зависимо от того, есть мутации в генах фолатного цикла, или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На узи у ребёнка 13 лет, диффузные изменения щитовидной железы. Изменения были уже несколько лет назад, но не обратили внимание к сожалению. Узи от 18.10, также есть отклонения по анализам = низкий Т4, повышено железо, глюкоза по верхней границе , повышен индекс...
Нет, снижение т4 св при нормальном ТТГ обычно не требует никакой коррекции, только наблюдения.