Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак пищевода, гастростома
15 ответовДобрый день! Мужчина, 61 год, диагноз рак средней трети пищевода с образованием свищевого хода. В операции было отказано, проводилось бужирование, стоят 2 стента. Из лечение прошел 3 курса химиотерапии(паклитаксел+карбоплатин). Боль купирует трамадолом. Вчера было контрольное...
Здравствуйте По данным КТ выявлены признаки прогрессирования заболевания в виде увеличения размеров лимфоузлов средостения и вероятным появлением очагов в печени Однако пока их сложно от лечить от абсцесса печени - который вполне возможен на фоне длительно текущего септического состояния - пневмонии Наложение гастростомы - полностью рациональное решение - позволит полостью "отключить" пищевод и разомкнуть порочный круг Образование в печени с жидкостным компонентом требует обязательного дообследования - в виде биопсии под УЗ-контролем Пока не совсем понятно - это метастаз или гнойный очаг И по поводу прогрессирования - оно несомненно есть и это требует смены линии лекарственного лечения Гистологически - плоскоклеточный рак пищевода или аденокарцинома?
Расширение вен пищевода
8 ответовЗдравствуйте, диагноз раширение вен пищевода с сопуствующим циррозом и гепатитом С. Было кровотечение. Гемоглобин упал до 70, очень медленно поднимается не смотря на вливание крови и плазмы. Советуют легирование, но пока поднимают гемоглобин. Но это тоже нагрузка на печень...
Добрый день!Лигирование обязательно!Это безопасная эндоскопическая операция, которая является золотым станадартом в лечении таких пациентов.Для этого сначала действительно необходимо поднять гемоглобин, пробуйте колоть внутримышечно, напрмиер, препаратом феррум Лек , 10 дней, затем перейти на таблетированную форму.Как только поднимите гемоглобин до целевых значений, можно планировать лигирование.
Здравствуйте. Ситуация следующая. Сегодня выполнил ФГДС для контроля лечения хеликобактера и неожиданно для меня был выставлен диагноз: Пищевод Баррета. Если плохо видно описание пищевода на фото, то оставлю здесь. Пищевод: проходим свободно, слизистая бледно-розовая,...
Степан, здравствуйте! Пищевод Баррета подтверждается по гистологии. Визуально эндоскопист может предположить его наличие, но гистология обязательна, поскольку это довольно серьезная патология. На ранних стадиях он не всегда заметен. Нужно будет повторно провести ЭГДС через 6 мес обязательно с гистологией. Сейчас вас беспокоят какие-то симптомы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак пищевода 3 степени
1 ответРак пищевода, у отца.. Не ест обсрлютно ничего. Сил практически нет. Что можно прокапать дома? Какие капельницы. От больницы отказался. Боязнь врачей. Поместили его в онко центр. Пролежал неделю. И ушёл самовольно
Здравствуйте! Капельницы не заменят пищу (белки, жиры и углеводы, витамины и минералы), ему необходимы все эти элементы для поддержания жизни. Если не проходит твердая пища , но проходит вода и очень жидкая пища - можно давать Энтеральное питание (продается в аптеке пакеты с питанием , оно жидкое и содержит большое кол-во необходимых элементов). Если не вода не любая пища не проходит к сожалению капельницы не смогут поддержать , необходима установка гастростомы(трубочка в желудок через переднюю брюшную стенку) и через нее кормить минуя пищевод. Либо если получиться эндоскописты могут установить Назогастральный зонд и кормить через него(трубочка через нос в желудок. Вам постараться психологически настроить вашего отца, что необходимо обратиться за помощью. Сейчас очень много современных подходов к лечению онкобольных , которые позволяют добиться выздоровления.
Эрозии пищевода
66 ответовБеспокоило боли в правом боку, изжога В прошлом году лечил эрозии пищевода, пролечился, все было хорошо, сейчас сделал фгдс появились повторно, нахожусь в другой стране, выписали лечение и оно очень отличается от предыдущего, не могли бы вы подсказать правильно ли назначение...
Я вам выше написала как принимать, 2 раза в день ипп принимать не нужно, после одестона - дюспаталин, как писала выше! Урсосан да, постепенно увеличивать дозу до 750 мг
Рак пищевода
1 ответЗдравствуйте у моей папы плоскоклеточный рак пищевода 3 степени. Этот болезнь выявили в прошлом году и получил 3 курса химиотерапию в прошлом году. Тогда его здоровья улучшилось. Но с недавнего времени опят начались осложнения при глотании пищи (сказали операцию делать...
Здравствуйте! В онкодиспансерах помогают таким пациентам, им ставят стент в пищевод, чтобы они могли питаться! Но если возможность его поставить может сказать только эндоскопии при проведении исследования! И ставят стенты эндоскописты!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метаплазия пищевода
22 ответаМетаплазия пищевода , препараты не помогают , делала фгдс в апреле были эрозии без метаплазии по биопсии глубокий гастрит , сейчас метаплазия на вид желудочная , но видимо придти можем все что угодно даже самое страшное, почему так если я на препарате, как так получилась если...
Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста обследования . Какие медикаменты сейчас принимаете ?
Рак пищевода
11 ответовДобрый вечер! У мамы обнаружили рак пищевода . Пища проходит только жидкая ,но и то проблемно. Очень похудела ,упал гемоглобин до 80 ,ждём звонка врача онколога на КТ с контрастом ,но у мамы повышен креатинин 130 . Онколог говорит надо делать с контрастом ,что бы увидеть где...
Здравствуйте В данном случае тактика не верная. На первый пдан сейчас выходит не диагностика. Надо наладить питание мамы. Это может быть коагуляция опухоли при эгдс исследовании, это может быть наложение гастростомы (в тч пункционным методом то есть без операции). Я не знаю из какого вы города, но вам надо в срочном порядке искать место, где вашей маме наладят питание и прием жидкости. А то, что делант ваш онколог называется неоказание помощи. Зная, что человек не есть и пьет с трудом (!) И ничего не делать, и рассуждать, что надо бы кт и еще с контрастом -это повод посетить гл.врача онкодисрансера.
В 2023 году поставили диагноз ГЭРБ, в 2025 грыжу пищевода, принимала нексиум, потом разо, лечили антибиотиками хеликобактер, стал беспокоить стоматит. В марте 2026 на ФГДС поставили диагноз Кандидоз пищевода, биопсию не брали. Начиталась про ВИЧ, СПИД. Очень страшно
Здравствуйте Кандидоз пищевода может быть на фоне длительного приема антибиотиков + длительного приема ИПП , это все нарушает нормальную микрофлору и снижает местный иммунитет Это является классической и самой частой причиной кандидоза пищевода у абсолютно здоровых в иммунном плане людей.Стоматит так же по этой причине ! Рекомендуется сдать анализ крови на ВИЧ (просто чтобы успокоиться окончательно, это быстро и анонимно) -сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой -глюкозу крови Скажите, пожалуйста антибиотики от хеликобактера вы закончили принимать до того, как появился кандидоз, или принимали одновременно? И флуконазол или другие противогрибковые вам уже назначили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, беспокоят боли в правой части шеи на уровне кадыка и боль усиливается при глотании. Проходил осмотр у лоров прямой и непрямой ларингоскопией - всё в норме. Самостоятельно было сделано мскт гортани (описание прикладываю), где всё в норме. Подскажите, видно ли на ...
Здравствуйте. В принципе, пищевод на МСКТ видно. И я думаю, что если бы что-то нашли в нем, то отразили бы в описании. Видно и мягкие ткани или уплотнения/включения/жидкостные компоненты в них. Структура мягких тканей лучше видна на МРТ, но что мы хотим там найти? Ведь лимфоузлы в норме, никакой патологии не описано, значит вряд ли это инфекция или онкология и скорее всего, мы и на МРТ ничего не увидим. Другой вопрос, что пищевод имеет определённый ритм сокращения при проглатывании пищи и бывают спазмы пищевода или дискинезии, которые не будут видны на КТ или МРТ так как это функциональные, а не структурные нарушения. ФГДС показывает состояние слизистой пищевода, которую так же затруднительно оценить на МРТ или КТ. В целом, я бы рекомендовала поговорить с гастроентеоллогом на эту тему, раз Патология гортани и щитовидной железы исключена.