Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальтипу, мальчик, 2 г. Периодически бурчит живот, вялость, отказ от корма (влажный гастро-),чаще обычного стул, жидкий анализ 07.10.2025: желчные кислоты повышены: проба №1 - 26,6, №2 - 27,9, активность спецефической панкреатической липазы - 180,6 В августе 2024 г....
Здравствуйте! Повышение количества желчных кислот возможно при диффузных поражениях печени (воспалительной и невоспалительной природы), нарушении оттока желчи (нарушение моторной функции желчного пузыря, аномалии желчных протоков и др), нарушении кровоснабжения печени (порто-кавальные шунты), то есть причины могут быть как врождёнными (породными или индивидуальными), так и приобретёнными Исходя из этого, в подобных случаях рекомендуется провести дополнительные исследования функции печени (УЗИ, полный биохимический анализ крови), по результатам которых принимать решение о причинах и дальнейших шагах по диагностике и лечению.
Повышение мочевой кислоты
1 ответЕще раз женщина 69 лет, однократно были боли в мизинце на левой рукев области сустава, отек и покраснение. Также были боли в области стопы (пару дней больно наступать). Местно и внутрь использовала нпвс-все прошло. Уровень мочевой кислоты около 775. Начала принимать...
Здравствуйте! Вероятней всего речь идет о подагрическом артрите. Такие высокие цифры мочевой кислоты,в сочетании с приступами артрита и гипертонической болезнью однозначно требуют снижения. Целевой уровень -360 мкмоль/л. При непереносимости аллопуринола,а вероятней всего вы описываете индивидуальную непереносимость препарата -целесообразно рассмотреть препарат другой группы -фебуксостат. Начинают его прием в период ремиссии ( нет боли,припухлости,покраснения в суставах),обычно с 40 мг/сут. С последующим контролем мочевой кислоты через 14 дней. Далее по результату уже решают вопрос о необходимости наращивания дозы до 80 мг/сут. Препарат имеет меньше побочных эффектов,чем аллопуринол. Как правило хорошо переносится. Первые 2 месяца уратснижающей терапии назначают принимать нпвс или колхицин для профилактики приступов. Затем отменяют. Так же с кардиологами рекомендуют в таких случаях обсудить замену препаратов для снижения давления,без мочегонного в составе.
Прием транексамовой кислоты
7 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста. В субботу началась менструация, наклеила гормональный пластырь евра, в понедельник заметила, что пластырь отклеивается, в связи с чем наклеила новый пластырь. В среду самочувствие ухудшилось началось головокружение, тошнота это был 5 день...
Здравствуйте. Да, в такой ситуации стоит подключить кровоостанавливающий препарат, например, Транексам 1000 мг 4 раза в день в течение 4 дней. Причина - нарушение схемы использования, нарушение концентрации препарата в крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли введением любого препарата гиалуроновой кислоты в коленный сустав ухудшить ситуацию разорванного ранее, но не диагностированного , мениска? .
Добрый день. Увеличить разрыв мениска при введении гиалуроновой кислоты не возможно, она как гель смазывает поврежденную поверхность. Только для первого раза вводить препарат с меньшим количеством, чтобы капсула сустава неперерастягивалась
Добрый день! Два месяца назад сделал артроскопию колена, оперировали мениск. Через 8 недель показан укол гиалуроновой кислоты, в клинике делают укол армавискон 2.3%. Хочу узнать мнение о препарате, т.к. решил посмотреть в интернете и запутался, бывают полимеры, бывают...
Здравствуйте, специально созданный препарат после артроскопических операций - Флексотрон Соло, по опыту отличный препарат, эффект есть. Если повреждения внутрисуставного хряща существенные, то имеет смысл сделать внутрисуставно полинуклеотид - Хоронотрон, а через неделю Флексотрон Соло. Если глобально, то наименований Гиалуроновой к-ты на фарм рынке множество, все "примерно одинаковы", разница в процентном содержании действующего вещества и цене.
Пришла с работы и увидела пустую пачку витаминов. Щенок 3.5 месяца съел пачку аскорбиновой кислоты (драже) порода немецкая овчарка, что делать? Ведёт себя так же как и раньше, единственный нюанс начал поносить Помогите пожалуйста
Здравствуйте! Нужно дать сорбенты - Энтеросгель столовая ложка (10-15гр), 2р в день 3 дня. Квамател (гастропротектор) таблетки 1мг на 1кг до еды за час, 7 дней. Следить за питьем, нужно много пить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 1 год, Оперированный порок сердца (большой Батал), ГЭРБ, парез гортани, запоры, рецидевирующая инфекция мочеполовой системы, плохой набор веса (7600). Сдали анализы на органические кислоты и аминокислоты в моче, нужна расшифровка и назначение лечения
Здравствуйте! По результатам анализа положительный скрининг на большинство болезней обмена. Учитывая пороки развития, плохой набор веса и результаты скрининга рекомендую медико-генетическое консультирование, консультацию генетика. По результату скрининга лечение не возможно назначить, необходимо генетическое обследование.
У меня стабильно содержание мочевой кислоты в крови 525-545 на протяжении последних 6-7 лет. Диету соблюдаю. Аллопуринол вызывает сильную аллергию. Лекарственную терапию подобрать не смогли. Начала принимать аденурик 80 мг. 1 капсула в день Приняла 8 капсул. Резко снизилось...
Добрый день Нет.При наличии таких побочек аденурик нужно отменить. И жить с повышенной мочевой кислотой Да,она влияет на суставной синдром. Но не является основным фактором болей в суставах Она является отдельным фактором риска по сердечно-сосудистой патологии. Но сердце может о скорректировать и без препаратов от мочевой кислоты
Повышенный показатель мочевой кислоты
17 ответовДоброе утро, мне 52 года. Принимаю гормонозамещение Анжелик 1.5 года. Кардио магнил пью на ночь. От гипертонии принимаю Лористу h, половинку минимальной дозировки, лет 10 и аспаркам. В крови повышенное содержание мочевой кислоты. Показатель 380 при верхней норме 310. Пропила...
Здравствуйте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 34 недели. Госпитализировали в ПЦ с небольшой гематомой. Через несколько дней начался сильный зуд ладоней, ступней, переходящий на все тело. Беспокоил вечером и ночью. АЛТ/АСТ - 122/67. По УЗИ перегиб желчного пузыря, камни до 0,8 см. Прокапали неделю гептрал....
Здравствуйте, Елена! Благодарю за подробное описание вашей ситуации. Давайте разберемся вместе. Судя по представленным данным, у вас развился внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ). Это состояние характеризуется зудом кожи, преимущественно ладоней и стоп, часто усиливающимся вечером и ночью. Также могут отмечаться сухость во рту, желтуха, нарушения сна. С диагностической точки зрения ключевыми являются: 1. Повышение сывороточных желчных кислот выше 10 мкмоль/л - это самый специфичный маркер ВХБ. 2. Увеличение активности АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы. 3. Билирубинемия в 10-20% случаев. 4. Зуд кожи без видимой сыпи как основной симптом. Хочу обратить ваше внимание на то, что даже при нормализации АЛТ/АСТ на фоне лечения желчные кислоты могут оставаться повышенными. Поэтому анализ на желчные кислоты является "золотым стандартом" диагностики ВХБ и должен быть проведен обязательно. Его результат важен и для прогноза течения заболевания, и для мониторинга эффективности терапии. Что касается лечения, то оно направлено на уменьшение зуда, нормализацию желчных кислот и профилактику осложнений для мамы и плода: 1. Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) 10-15 мг/кг/сут в 2-3 приема - препарат первой линии. Доза может быть увеличина до 25 мг/кг при недостаточном эффекте. 2. Адеметионин (Гептрал) - улучшает детоксикационную функцию печени. 3. Холестирамин - связывает желчные кислоты в кишечнике, уменьшает всасывание, снижает зуд. 4. Плазмаферез - в тяжелых случаях для быстрого снижения уровня желчных кислот. Учитывая срок беременности 34 недели и возобновление симптомов, я настоятельно рекомендую: 1. Обсудить с лечащим врачом необходимость исследования желчных кислот. При возможности сдать этот анализ в другой лаборатории. 2. Рассмотреть увеличение дозы Урсосана до 15-20 мг/кг под контролем печеночных ферментов. Препарат безопасен для плода. 3. Тщательный мониторинг состояния плода (УЗИ, КТГ) из-за повышенного риска дистресса. 4. На сроке 37-38 недель может потребоваться индукция родов, если эффект от консервативной терапии недостаточный. Это позволяет предотвратить опасные осложнения ВХБ. Елена, надеюсь мои рекомендации будут вам полезны. Желаю здоровья вам и вашему малышу! Держите ситуацию под контролем вместе с вашим доктором. При ухудшении самочувствия обращайтесь за помощью незамедлительно.