Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3926091

Что вас беспокоит?

Повышение мочевой кислоты при СКВ

Добрый день. У сына 23 года, при контроле крови обнаружили высокую мочевую кислоту 461 ( референтные значение до 420), на сегодня болей в суставах нет, но болело колено пару недель назад после нагрузки, ранее мочевая кислота поднималась до 360-380, препараты для снижения мочевой кислоты не применяли, сейчас на прием к врачу ревматологу не попасть только через 1,5месяца. Можно ли начать принимать фебуксостат канон 80мг.(он имеется в наличии), по одной таблетке. В анамнезе СКВ, волчаночный нефрит. Можно ли принимать таблетки для снижения мочевой кислоты при поражении почек, хотя сейчас почечные показатели в норме.Ещё хотелось бы ваше мнение диеты при высокой мочевой кислоте, может что то поменялось, уж очень сильные ограничения, конечно будем пытаться максимально ее собирать.

57 лет
14 Декабря 2025·Просмотров: 370·Наталья

Здравствуйте!
В таком возрасте,без наличия факторов сердечно -сосудистого риска ( инфаркта,инсульта в прошлом),камней в почках,нарушения функции почек и без приступов подагрического артрита!! в приеме уратснижающих препаратов нет необходимости. Сначала рекомендуют наладить питание,вы совершенно верно об этом спросили. Это ключевое: модификация образа жизни. Нормализация артериального давления,если есть повышение,нормализация веса ( если есть лишний),отказ от курения ( при наличии этой привычки) и диетические рекомендации.
Диета: рекомендуют ограничить мясные бульоны!!! мясо желательно выбирать вареное,тушенное,нежирных сортов ( индейка,кролик) 2-3 раза в неделю. А вот жареное и жирные сорта мяса не рекомендуется. Не рекомендуют субпродукты ( печень,сердца,почки),копчености и колбасы,сосиски,бобовые ( кукуруза,горох), шоколадки. Нельзя алкоголь,особенно пиво,красное вино. И сладкие газированные напитки. Майонез,фастфуд,консервы тоже не рекомендуют. В принципе ничего страшного в этих рекомендациях нет,они вполне возможны для соблюдения.
Можно добавлять в рацион щелочную минеральную воду ( Ессентуки 4,17).

Добрый день. Повышение мочевой кислоты возникает у него переодически, 1,5 месяца назад была 410, вообще всегда в несколько высоких пределах, поэтому напугало, самой прописывал ревматолог уратснижающий препарат при показателе 380 ( боль в руке, лишний вес и возраст 57 лет), поэтому поторопились видимо. Когда сдать кровь на контроль после соблюдения диеты?Не могу разобраться какие масла можно ( сливочное или растительное), можно ли лук, чеснок добавлять при готовки, везде разные рекомендации. Сын не пьет алкоголь совсем, но очень редко пиво безалкогольное, может ли такое пиво поднять мочевую кислоту? Повышение мочевой кислоты может ли связано с проблемой почек? Какие анализы можно ещё сделать для контроля работы почек ( делаем суточный белок мочи, креатин,УЗИ, пробу Реберга). Приступить подагры это боль и покраснение в большом пальце или есть другие признаки?

Пробу Реберга вообще нужно как часто делать, некоторые нефрогии говорят, что анализ не особо информативный.

Вот как раз пиво самый главный враг,который может в разв поднять ее уровень! Даже безалкогольное. Стоит выпить только стаканчик,условно. И ещё лимонады,сладкая газированная вода тоже сильно повышает МК.
По маслам,лучше выбрать оливковое,льняное масло,для салатов например. Жарить вообще не рекомендуют на масле,или запекать или варить. Лук и чеснок можно.
Кровь сдают каждый месяц,при соблюдении диеты,следят за уровнем.
Да,признаки подагры -это острый артрит ( боль,отек,покраснение). Просто повышение МК не равно подагра. Вы с собой не сравнивайте,разный возраст,разные сопутствующие проблемы,разная норма МК для женщин и мужчин,нюансов много. По вам тоже надо разбираться -нужен ли препарат,при таком уровне,но это уже другой вопрос.
По оценке функции почек -достаточно сдавать креатинин,мочевину и смотреть за белком суточной мочи.

Можно газированные воды без сахара? Минеральные воды часто с газами.

Принятый ответ

Рекомендуют даже щелочную воду минеральную,Ессентуки 4,17

Здравствуйте!
Учитывая такой молодой возраст без признаков подагрического артрита, заболевании сердечно-сосудистой терапии , заболевания жкт( в частности почек) - то препараты для снижения уровня мочевой кислоты не показаны.
В таких случаях обычно рекомендуют, соблюдение малопуриновой диеты, отказ от вредных привычек ( если имеются), нормализация веса , если имт повышен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.