Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки в ногах,головокружения
9 ответовЗдравствуйте. Дедушке 75 лет. Беспокоят отеки в ногах. Недавно было проведено стентирование. Назначено лечение после операции. Назначили препараты от отеков,спиронолоктон и торасемид. Пьет спироналоктон и появились отеки,а торасемид отменил терапевт. Можно ли принимать эти 2...
Здравствуйте! Комбинация торасемида и верошпирона это стандартная практика при отёчном синдроме на фоне сердечной недостаточности. Смысл в том, что торасемид (петлевой диуретик) активно выводит жидкость, но при этом вымывает калий из организма. А спиронолактон работает иначе, он блокирует гормон, который задерживает натрий и воду, и при этом сам сохраняет калий в организме. Вместе они могут эффективнее бороться с отёками и снижать риск дефицита калия, который опасен нарушениями ритма сердца. То, что на фоне одного спиронолактона отёки усилились скорее сигнал, что для полного контроля нужен еще один препарат. Можно рассмотреть торасемид 10 мг + верошпирон 50 мг утром длительно (в зависимости от динамики отеков и артериального давления). Помимо купирования отеков эти препараты могут снижать артериальное давление.
Рак печени
31 ответНа КТ с контрастом дали заключение Tumor печени, mts в паренхиму печени. Скажите, доктор, можно это считать установленным диагнозом на 100 % или еще необходимы доп. обследования?
Здравствуйте Прикрепите КТ диагноз 100% ставится после взятия биопсии опухоли на гистологический анализ
Отеки стор
16 ответовДобрый день, сыну 29лет, беспокоят отеки стоп, которые не проходят даже утром. УЗИ вен в норме, есть плоскостопие, узи сердца делали давно, результат открытое овальное окно. Бывает повышается давление до 150, но не часто. Подскажите какие анализы нужно еще сдать и пройти...
Здравствуйте. Добрый день! Отеки стоп, сохраняющиеся утром, требуют исключения системных причин. УЗИ вен в норме тромбоз маловероятен. ОВО (открытое овальное окно) само по себе отеков не вызывает, но требует наблюдения кардиолога. Повышение давления и плоскостопие дополнительные факторы риска. На очном приеме рекомендовал бы обследование: 1. Почки: - Общий анализ мочи (белок, эритроциты) - Проба по Нечипоренко, суточная протеинурия - Креатинин, СКФ, мочевина в крови 2. Сердце: - ЭХО-КГ (повторно оценить функцию правых отделов, ЛЖ) - ЭКГ, при необходимости суточное мониторирование АД и ЭКГ 3. Общее состояние: - Общий анализ крови (нет ли анемии, желещодефицита) - Белки крови (альбумин гипоальбуминемия провоцирует отеки) - ТТГ (щитовидная железа) 4. Дополнительно: - УЗИ брюшной полости (печень, варикозный синдром) - Осмотр флеболога / ангиолога Причины могут быть: хроническая сердечная недостаточность, почечный синдром потери белка, нарушение венозного оттока. Лечение только после диагноза. Обратитесь к терапевту для направления. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеатоз печени.
1 ответДиагноз неточный. По началу ставили диагноз жировой гипотоз печени. Сегодня на КТ показало Стеатоз печени. Подскажите пожалуйста с чего начать обследование, и какие анализы нужно ещё сдать? ,..........
Здравствуйте! Сколько вам лет? Хронические заболевания имеются? Повышенный вес? 1. Общий анализ крови 2. Биохимия крови(алт, аст, билирубин, щелочная фосфатаза, ггтп, холестерин, триглицериды, глюкоза, с реактивный белок) 3. ФЭГДС с осмотром большого дуоденального сосочка 4. Копрограмма В зависимости от результатов- будет дополнение. Здоровья вам!
Здравствуйте! В биохимии крови повышены асат и алат, было рекомендовано сделать узи печени и желчного пузыря. По результатам узи рекомендована консультация гастроэнтеролога. Изначально обратилась к терапевту с жалобами на сонливость, боли и отеки в ногах, провалы в памяти,...
Нет, так не пойдет! Обязательно обследование со стороны сердечно-сосудистой системы, обязательно, принимать препараты следует постоянно , отеки могут быть связаны и с декомпенсацией сердечной деятельности! Статины все же вам рекомендую+ урсосан 750 мг на ночь, вводить постепенно, начать с 250 мг! Изменения в печени вероятно будет носить характер нажбп! Изменения в желчном пузыре, образование камней может быть связано с наличием метаболического синдрома и быстрым похуданием! Обязательно обратите внимание на сердце, обследуетесь для избежания сердечно-сосудистой катастрофы! Все рекомендации выше в плане дообследования обязательно пройдите! Здоровья вам!
Образование печени
30 ответовДобрый день!Мама у меня прошла сканирование всего тела, после данной процедуры в печени не было никаких образований, на следующий день прошла МРТ там указано объемное образование печени аденома или гцк(( пожалуйста очень вас прошу посмотрите результаты исследования!У мамы что...
Здравствуйте. По данным МРТ обследования определяются по имеющимся признакам вероятнее всего доброкачественное образование печени. Но учитывая, что подобное образование выявлено впервые. Необходимо обратиться в Онкологический диспансер, для проведения пересмотра МРТ-диска. Затем если после пересмотра, будут определяться какие либо тревожные признаки. Необходимо проведение трепано-биопсии образования. На основании результатов биопсии станет ясно какой природы являются эти изменения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени?
13 ответовДобрый день. Мужу 46 лет. Злоупотребляет алкоголем. Обратился к терапевту с повышенным.Сдал анализы. А результаты ужасные. Узи не делал,нет в деревне возможности. В 20 лет переболел Гепатитом. Врач сказал,что это цирроз печени скорее всего. Показатели печени очень плохие и...
Здравствуйте) Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований )
Лишний вес ,отеки
11 ответовЗдравствуйте женщина 32 года,трое родов Беспокоят лишний вес ,отеки (ЛИЦО РУКИ),нарушение цикла,приливы,беспокойство ,депрессии. На подбородке появились волосы ,кожа сухая ,бывают прыщи.Стоит гипотериоз(пью тироксин 75)
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес? Нужно сделать узи малого таза, дослать на 2-4 день цикла гормоны:общий тестостерон, ГСПГ, 17ОН- прогестерон, пролактин, андростендион, ДГЭА-S. Так же нужно пройти глюкозотолерантный тест для диагностики нарушения углеводного обмена. Это состояние может влиять на цикл, вес, состояние кожи и волос.
Сильные отеки ног
1 ответДобрый день , большую часть месяца сильные отеки ног , отек спадает только на несколько дней ) есть лишний вес , мочегонные препараты особо не помогают . По утрам моча темного цвета . Есть миома ,
Здравствуйте, возможные причины отёков ног: -физиологические (нагрузка на ноги, лишний вес) -патологические (варикозная болезнь вен нижних конечностей, заболевание почек, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы) Возможные причины тёмной мочи -физиологические (недостаточный питьевой режим, питание) -патологические (заболевания почек, печени) Необходимо обратиться к врачу для дообследования. Для диагностики могут быть назначены: общий анализ мочи и крови; биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, глюкоза, билирубин и др.); УЗИ почек, органов малого таза, сосудов нижних конечностей; ЭКГ (при подозрении на сердечные проблемы); анализы на гормоны (например, ТТГ, Т4 свободный при подозрении на нарушения работы щитовидной железы). До обращения к врачу обычно рекомендуют: контролировать потребление соли — её избыток способствует задержке жидкости; соблюдать питьевой режим, но не злоупотреблять жидкостью; избегать длительного стояния или сидения, делать перерывы для разминки ног; поднимать ноги выше уровня сердца во время отдыха; носить компрессионное бельё (если нет противопоказаний). Не стоит самостоятельно принимать мочегонные препараты без назначения врача, так как это может усугубить состояние и маскировать симптомы серьёзных заболеваний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки около глаз.
8 ответовДобрый день! Около глаз появились отеки/припухлости и чешутся. Такое впервые. Ничего не обычного не ел. Что это может быть и что с этим делать? Имею аллергию на кошку.
Здравствуйте, приложите пожалуйста фото.