Консультация терапевта /

Цирроз печени? — вопрос №3004682

108 просмотров

Добрый день.
Мужу 46 лет.
Злоупотребляет алкоголем.
Обратился к терапевту с повышенным.Сдал анализы.
А результаты ужасные.
Узи не делал,нет в деревне возможности.
В 20 лет переболел Гепатитом.
Врач сказал,что это цирроз печени скорее всего.
Показатели печени очень плохие и анализ мочи.
Посмотрите,пожалуйста, цирроз печени это?и есть возможность поправить или уже всё?

Возраст: 46

Хронические болезни: не выявлены
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований )
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите результаты анализов, пожалуйста.
Какие жалобы у мужа?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Диетолог, Терапевт
Оксана, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Скажите, пожалуйста, что послужило поводом обратиться к врачу? Что беспокоит по самочувствию вашего мужа?
По анализам есть признаки поражения печени ( повышены ее ферменты), но это не обязательно именно цирроз, так как ферменты могут быть повышены вследствие злоупотребления алкоголя.
Признаки цирроза обычно видны на узи органов брюшной полости, без узи этот диагноз не поставить.
Даже если речь о циррозе, то он тоже поддается лечению, поэтому не расстраивайтесь раньше времени.
Для начала необходимо пройти УЗИ брюшной полости и с результатом обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, чтобы, в зависимости от результатов обследования, врач направил на дополнительные исследования или назначил медикаментозную терапию. Но, на этом этапе уже точно нужно отказаться от алкоголя, так как печень в любом случае страдает от его токсического действия.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, обратился к врачу из-за повышения давления.
Ничего не беспокоит.
Анализ мочи плохой тоже из-за поражении печени?
Диетолог, Терапевт
Маловероятно, что это может быть связано, так как в анализе мочи выявлены бактерии, скорее всего, речь об инфекции мочевыводящих путей. Вас назначили дообследование по этому поводу?
Клиент
Анна Сергеевна, Нет,дообследования не назначили,только сдать на гепатиты.
Клиент
Анна Сергеевна, меня беспокоит в анализе мочи билирубин 17
Диетолог, Терапевт
В моче изменения не критичны на самом деле, показатели «уробилиноген» и «биллирубин» повышены на фоне нарушения работы печени, а бактерии, скорее всего, могут являться признаком инфекции мочевыводящих путей. Поэтому здесь рекомендации могут быть следующие : 1) дообследовать печень (исключить гепатиты, алкогольное поражение и т.д) 2) в плановом порядке сдать бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам и выполнить узи почек и посетить уролога.
Диетолог, Терапевт
Этот показатель повышен на фоне изменения его в крови, сам по себе он не опасен, просто билирубина много в крови, и он попал в мочу. При нормализации показателя в крови - этот показатель нормализуется в моче
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам есть повышение печёночных показателей, минимальная активность .
В таком случае рекомендуется сдать ИФА к Гепатитам В и С.
Выполнить Узи органов брюшной полости ( натощак)
Без результатов УЗИ нельзя говорить есть ли цирроз или нет.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам данных анализов нельзя поставить диагноз цирроза печени, но нельзя его исключить, для уточнения наличия\отсутствия цирроза печени необходимо выполнить - фибросканирование печени.

Для нормализации работы печени в настоящее время рекомендую - отказ от алкоголя, питание по 5 столу, гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Только по биохимическому анализу крови нельзя выставить диагноз «цирроз». Для начала необходимо провести узи брюшной полости, по узи обычно видно изменение архитектоники печени, а в идеале провести фиброэластометрию печени.
Помимо цирроза , увеличение печеночных показателей может быть из-за токсического поражения печени(прием алкоголя), вирусных гепатитов и не вирусных (жировая болезнь печени, гепатомегалия).
Также необходимо сдать анализы крови на вирусные гепатиты В и С.
Отказаться от алкоголя.
Принимать гептрал 400 мг 2 раза в день 2 месяца для улучшения состояния печени.
С результатами узи печени обратиться к гастроэнтерологу, при подтверждении вирусного гепатита - к инфекционисту.
Не стоит расстраиваться раньше времени. А даже если диагноз подтвердится, при соблюдении рекомендаций и лечения - все будет хорошо.
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте ! Фото биохимического анализа практически не видно ( третий файл ) , можете переделать ? По тому что видно в анализах ситуация не критическая, необходима госпитализация и лечение .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Инна
2025-03-07 12:03:17
7 марта
Инна Каплиева, 7 марта
Здравствуйте Оксана!
Я гепатолог сайта.
По данным анализам нельзя заподозрить цирроз печени.
Рекомендую создать параллельно вопрос в разделе "Гепатология" чтобы я и мои коллеги смогли Вас проконсультировать и подсказать порядок действий.
Похожие вопросы по теме
Диагноз вич
7 февраля 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Фемофлор 16
6 ноября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифруйте результат гистологии
9 февраля 2023
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Терапевт, Диетолог
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва