Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Здравствуйте. После занятий спортом, обратила внимание, что немеет правая нога, постоянно в таком состоянии будто только отлежала ее, покалывает. Еще такое ощущение, что правая нога холоднее, чем левая, да и рука тоже холоднее правая, чем левая. Побаливает поясница и сама...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Случилась пулевое ранение голеностопа, сделали операцию, пулю извлекли, осколки оставили (почему? Палатный врач ответ дать не смог). На 7ой день сняли швы, наложили лангет, сказали ногу не нагружать. Сегодня 12ый день, по болевым ощущениям улучшений нет, нога...
Здравствуйте.
осколки оставили (почему?
Нужно смотреть сам снимок. Обычно оставляют, если они мелкие и сложно найти.
То есть, операционная травма в процессе поиска нанесёт больше вреда, чем если их оставить.
Когда наступит улучшение?
После обычного частичного разрыва связок в результате бытовой травмы накладывают гипс на 3 недели.
Потом ещё постепенная разработка 2 недели. Какого улучшения Вы ждёте после огнестрела и операции на 12 день?
Рано ещё. Улучшение будет примерно к концу первого месяца после травмы.
Как будет проходить восстановление?
Снимут гипс и начнёт постепенно расхаживаться.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии будет показан фонофорез с гидрокортизоном №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Как определить степень повреждения связок? - МРТ нельзя. Степень повреждения покажет УЗИ.
Выздоравливайте.
Проснулась ночью попить, как только поставила ногу на пол - резко появилась боль в икроножной мышце, сзади. Она быстро прошла, сейчас при ходьбе ее потягивает, ступня немеет. Когда ступню тяну на себя, икру тоже тянет. Нога обычная, не горячая, не отекшая. Это просто...
Здраствуйте, подскажите пожалуйста, был перелом медиальной лодыжки голеностопного сустава показано было на первом снимке наложили гипс, следующий снимок нечего не показал, гипс сняли через три недели. Нога отекшая. Прошло после снятия гипса три недели отёк не сходит и после...
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос.
По данным КТ перелом медиальной лодыжки не определяется.
Учитывая механизм травмы, клиническую картину в вашем случае возможно повреждение связочного аппарата голеностопного сустава.
Степень повреждения связок можно уточнить при МРТ исследовании.
Пока желательно выполнять следующие реклмендации до уточнения диагноза:
-- ограничение нагрузок на конечность
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация стопы и голеностопным сустава(в ортезе,возможно эластичным бинтом)
- мрт голеностопного сустава
-коррекция назначения после дообследования.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дрожит в положении стоя именно правая нога, а также шея при наворачивании и так далее. Почему дрожит нога? Шею ещё думаю из-за напряжении мыш и из-за шейного хондроза(у меня сидячая работа). А вот нога почему? Есть плостоскопие 2-3 степени, вес 88,рост 170
Здравствуйте, подскажите , пожалуйста, что может быть. Неделю назад днем начала опухать нога в области голеностопа, с внешней стороны у косточки (как бы вокруг косточки) и стало болеть. (ушибов, падений не было). Просто стала опухать постепенно днем. Место опухло, краснота и...
Здравствуйте! По МРТ небольшая грыжа и протрузии. В остальном описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сдавления нервного корешков не описывают, но если есть боль полосой от поясницы до самых пальцев, то вероятнее это все таки радикулопатия.
В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например,
- кеторол 1.0 внутримышечно 3-5 дней
- тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней
- омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Если эффект недостаточный, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней (противопоказан при сахарном диабете).
Также можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис или гель с нпвс местно.
Если боли в ноге сохраняются, то добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.