Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мальчик недоношенный (рожден на 34 неделе) в 2 месяца от рождения по результатам узи сказали использовать подушку Фрейка целый месяц 23 часа в сутки. Целесообразно ли это при таких данных на узи? Левый тазобедренный сустав: Крыша вертлужной впадины глубокая, с...
Здравствуйте. 1б по Графу - физиологическая незрелость. То есть, рассматривается, как вариант нормы. 1б по Графу не является основанием для назначения подушки Фрейка. Но мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если ортопед на осмотре выявил тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то он вправе усомниться в результатах УЗИ и назначить ношение подушки Фрейка. Правда, в таких случаях рекомендуется уточнить диагноз на рентгенограмме. Вы сейчас можете обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
ПРАВЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ: Контур костной крыши ацетабулярной впадины четкий, ровный. Костный край угловой. Хрящевой эркер ацетабулярной впадины узкий, не полностью покрывает головку бедренной кости. Головка бедренной кости расположена в ацетабулярной...
Здравствуйте По описанию узи обязательной необходимости в подушке Фрейка не видно. Правый сустав относится к типу 2а по Графу, головка находится во впадине, сустав стабилен, провокационная проба отрицательная, угол альфа 57. Это соответствует физиологической незрелости тазобедренного сустава у ребёнка первых месяцев жизни, а не сформированной дисплазии В большинстве случаев стабильные суставы типа 2а самостоятельно дозревают по мере роста ребёнка. Поэтому обвчно выбирают наблюдение, свободное положение ног с возможностью сгибания и отведения в тазобедренных суставах и контроль узи в динамике. Ортопедические приспособления вроде подушки Фрейка чаще рассматривают, если сустав не созревает по возрасту , показатели узи ухудшаются либо появляется нестабильность. Сейчас тип 2а сам по себе обычно не требует подушки Фрейка
Добрый день! Подскользнулась дома на кафеле и сильно ударилась затылочной частью об угол косяка, рассекла голову длина 9 см, ширина 5 мл. Останавливала кровь в ванной в холодной воде под душем потом перекисью водорода и на ночь замотала полотенцем. В травмпункт не пошла, т.к....
Добрый день. В срочном порядке обратиться в травмпункт хоть к травматологу хоть к хирургу. Вероятнее всего рана инфицирована и загноилась. Не затягивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух глаз
5 ответовВечером поболело, Проснулась а отек спустился на угол глаза
Добрый день ! Приложите пожалуйста фотографии глаз с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо , либо при хорошем дневном освещении !
Линии Шейна
11 ответовСделали рентген сыну , в заключении написали это Линии Шейна нарушены с обоих сторон , Правый угол 22, Левый угол 24 А так же Вертикаль Омбредана проходит через наружную треть эпифизов бедра , к врачу только через месяц ,подскажите стоит ли волноваться ? И что в этом случае...
Добрый день. Скиньте, пожалуйста, фото самого снимка.
Подушка Фрейка
3 ответаДобрый день. Возраст ребёнка 1 месяц. Угол а = 56°обе ноги, угол b= 58 (левая нога) и 59 (правая нога). Ядро окостенения головки бедра 0 мм. Необходимо ли носить шину Фрейка или можно обойтись без шины другими способами? Насколько сильная степень дисплазии тазобедренных...
Указанные углы соответсвуют 2а ст по Графу, что в свою очередь означает - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца. При 2а ортопедические шины не требуются, подушка Фрейка тоже. Можно выполнят ЛФК и массажи для тазобедренных суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Косоглазие.
1 ответЗдравствуйте Сыну 5 лет. С 3 лет поставили диагноз ленивый глаз правый +4 . Сейчас к 5 лет поставили диагноз косоглазие правый глаз угол 10 и левый глаз угол 5. Сказали делать операцию. Носим очки, ходили на магнитные аппараты, за лепка глаза . Заранее спасибо за ответы.
Здравствуйте. Если с ношением очков и окклюзией нет улучшений, то есть смысл провести хирургическое лечение. Чем раньше, тем легче восстановительный период и возможность развития правильного бинокулярного зрения. Возраст до школы самый подходящий. У ребенка с очками хорошее зрение? Очки с полной коррекцией?
Здравствуйте подскажите чем чревато данный диагноз строение тазобедренных суставов тип 2а , младенцу 1 месяц и 6 дней, Слева угол А -59 В-59 Справа угол А-59 , В-57, к врачу в ближайшее время нет возможности попасть, страшно упустить время , может нужно какое то лечение ?
Здравствуйте. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью ортопедической шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения ортеза не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: 1. Очный осмотр ортопеда и решение вопроса с ношением ортеза. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Широкое пеленание. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Возможность заражения
15 ответовнесколько месяцев назад я где-то у работы наступила на кровь, ходила в этих ботинках на работе, потом задела ими угол шкафа, сейчас в шкафу у меня весит длинное пальто, которое задевает угол и я как раз трогаю его, я могу заразиться ВИЧ и гепатитами?
Здравствуйте! В подобной ситуации заразиться Вич, гепатитами В и С невозможно. Эти вирусы передаются только при обмене биологическим материалом, напрямую от человека к человеку, а не через предметы. Вирусы во внешней среде погибают сразу, вирус гепатита В живет чуть дольше, но от него должна быть прививка. Через обувь опасные вирусы на слизистые попасть не могут. Обследование в подобных ситуациях не показано, не волнуйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голеностоп
1 ответЗдравствуйте, подскажите можно ли каким то образом увеличить угол подошвенного сгибания? Если представить, что сижу на полу с вытянутыми ногами, то нога совсем не тянется носочками к полу.между супней и ногой угол почти 90’. Как разработать голеностоп? И возможно ли это в 27...
Как разработать голеностоп? Пройдите курс массажа с разработкой контрактуры. Перед разработкой сустав желательно разогреть, например, озокеритом. возможно ли это в 27 лет.. здесь главное не возраст, а причина контрактуры (травма, парез и др.).