Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий алюминий в крови .
6 ответовДобрый день! У женщины 65ого года рождения в крови два года подряд повышен алюминий . Человек страдает проблема и с желудком и прямой кишкой , также часто бывают аллергии . Какие причины повышения алюминия в крови? На сколько это опасно и как лечить ? Пациентка думает, что ее...
Здравствуйте! Какие препараты принимает по поводу заболевания желудка? В частности, интересуют антацидные препараты - Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс.
Повышены ферменты печени
11 ответовЗдравствуйте! Пациентка 65 лет. Принимает изониазид и пирониазид для профилактики туберкулеза на фоне иммуносупрессивной терапии (ретуксимаб). Алт 55, аст 50. Через 2 недели выросли: Алт 230, аст 210 бил 8,5. Отменили препараты. Прошло 5 дней. Алт 400 аст 280 бил 15. Вопрос:...
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что В таких случаях рекомендуется исключить гепатиты, сдаются кровь на белковые фракции, ПЦР крови на гепатиты В и С качественно. Дальше по результатам
Добрый день, пациентка женщина 61 год. На протяжении длительного времени беспокоят головные боли и головокружения. Результаты доплерография головы и шеи во вложении. Хорошо помогает справится с симптомами стугерон, но после окончания приема симптомы возвращаются.Подскажите...
Здравствуйте. По обследованию ничего критичного нет, кровоток достаточный. Приток в норме, есть признаки затруднения венозного оттока, что обычно бывает на фоне патологии шейного отдела позвоночника. Для улучшения венозного оттока можно принимать детралекс 1000 мг 1 раз в день 1 месяц. Регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника. Можно пройти курс массажа воротниковой зоны. Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация - лоб, виски, затылок? Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10? Головокружение будто шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния, опьянения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показано ли лечение?
7 ответовЗдравствуйте! Женщина, 76 лет, сделала узи щитовидки, т.к. на уздг увидели узелки. Эндокринолог сказала, что лечение не требуется, наблюдать динамику. Волнуемся по поводу узла слева (Tirads 3). Хочется услышать мнение других эндокринологов, т.к. пациентка из маленького...
Здравствуйте По узи объем железы совсем незначительно выше нормы (это не опасно). Узелки маленькие. По описанию не тревожные. Тирадс 2 и 3 означают низкий риск злокачественности. При Тирадс 2 он практически равен 0%, такие узлы только наблюдают. При Тирадс 3 риск всего 2-4%, такие узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. Так как узелок еще маленький, то за ним только наблюдать Сами по себе подобные изменения на узи описанной симптоматики не вызывают Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Узи малого таза
23 ответаЗравствуйте, пациентка женщина, 63 года. Беспокоили небольшие тянущие ощущения внизу живота. На всякий случай решила повторить узи "по женски", результат во вложении. Прошлое узи выполняла около месяца назад, так же во вложении. По одному узи обнаружили полип, по другому нет....
здравствуйте! Нет во вложении результатов узи
Гангрена 2 степени по Вагнеру
2 ответаЯ медсестра, меня попросили делать перевязки женщине 86 лет. Диагноз Гангрена 2 степени по Вагнеру. С её слов началось всё в феврале 24 года, сейчас это просто страшная картина. Меня удивило то ,что врач порекомендовал промывать рану ежедневно под душем и потом накладывать...
Здравствуйте, уточните пожалуйста в чем Ваш вопрос? Как перевязывать рану?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плече
27 ответовДобрый день, пациентка 63 года, неделю назад появились боли в плече, отдающие во всю руку. В 2020 году делала кт, так же по причине болей. Последний год страдает сильным постковилным синдромом, который залел все системы организма, в том числе и суставы, Сегодня сделала узи...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Подчеркну, что не КТ нужно, а МРТ. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота) Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 (АЛМАГ) ЛФК заниматься можно, но боль преодолевать нельзя. Хорошо помогают блокады с Дипрометой, но без МРТ их делать нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Боррелиоз
28 ответовДобрый день! Пациентка 70 лет. 3 года назад укусил клещ, появилась эритема, по анализам инфекция выявлена. Проведено лечение цефтриаксоном 2 недели и неделя юнидокс солютаб. Анализы после лечения не сдавались. На данный момент, спустя три года, в том же самом месте...
Ирина. Проконсультируйтесь у дерматолога, и если дерматолог не найдет ничего своего. Начните пробное лечение: доксициклин (юнидокс солютаб) по 100 мг 2 раза в сутки и если эритема начнет уменьшается (станет менее ярким, уменьшится в размерах) где-то через 10 дней, то вероятнее всего это боррелиоз, тогда доведете курс доксициклином до 4 недель.
УВТ при полипе эндометрия
14 ответовЗдравствуйте, пациентка женщина 62 года, по УЗИ пол вопросом полом эндометрия дна матки 6 мм. На сентябрь повторное УЗИ и осмотр гинеколога и при подтверждении удаление полипа. Однако так же диагноз энтезит подвздошной кости, болит место прикрепления мышц к подвздошной кости...
Тогда достовернее будет так и полип и гиперплазия подлежат удалению, поэтому при подтверждении по УЗИ того или иного процесса нужно сделать гистероскопию и удаление данного процесса, достоверный диагноз будет дан нам только при гистологическом исследовании
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метатуберкулезные изменения в легких
17 ответовПомогите пожалуйста разобраться. Пациентка 58лет. На рентгене изменения в легких (профосмотр был). Симптомов никаких нет, ни кашля, ни мокроты, ни температуры. Ранее проблем с легкими не было. Фтизиатр в поликлинике ничего толком не говорит, сказал сделать кт. Записались. С...
Теперь поняла причину фиброза. Для здоровья он опасности не представляет, идёт только как диагностика. Анна, обратитесь к терапевту или пульмонологу для наблюдения или через 3-6 месяцев сделайте КТ самостоятельно. И в дальнейшем - рентген или КТ раз в 6-12 месяцев.