Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышеный ЛГ у девочки 7 лет
1 ответЗдравствуйте, у ребенка начала болеть грудь, примерно 2 месяца назад, прошли УЗИ и анализы. По УЗИ сказали все в норме, анализы повышение лг 0,54
Здравствуйте! Какая дата рождения, рост и вес девочки? В подобных ситуациях мы можем подозревать раннее половое развитие Обычно рекомендуется сдача всех половых гормонов - лг, фсг, эстрадиол И рентгенография кистей рук в прямой проекции, для оценки костного возраста При подозрении на раннее половое развитие мы, в первую очередь, боимся быстрого закрытия зон роста и низкого конечного роста в ребенка
Здравствуйте! мне 38 лет. ТТГ 1,92; железо-12,9; ОЖСС-76; общий белок -69,1; Т4(св)-9,14; Т3(св)-6,1; Ферритин- 7,94; основные симптомы , это плохо сплю, не высыпаюсь, отечность всего тела, плохая память, иногда в горле чувствую биение сердца (это происходит в основном в...
Здравствуйте. Функция щитовидной железы не нарушена. Очень низкий ферритин. Показано внутривенное введение препарата железа - ликферр по 200 мг 2 р в неделю - 5 раз. Нужно провести обследование по поводу низкого ферритина - исключить хеликобактер- дыхательный тест или антиген в кале. Состояние скорее всего связано с дефицитом железа. Менструации обильные?
Болят суставы, мышцы тянет все тело, судороги бывают по ночам икры сводит и мышцы рук, и вобще какаято слабость и сон плохой
Если Вы не переносите статины, существуют современные альтернативы. Это могут быть: - Эзетимиб. Снижает ЛПНП примерно на 15–20%. Очень хорошо переносится и часто используется как базовый вариант при непереносимости статинов - Ингибиторы PCSK9 (Эволокумаб, Алирокумаб). Это инъекции, которые помогают печени эффективнее удалять холестерин из крови. Это очень мощные препараты: они снижают ЛПНП на 50–70%. Обычно назначаются, если нужен значительный эффект или есть высокий сердечно-сосудистый риск - Бемпедоевая кислота. Подходит для людей с мышечными болями от статинов. Снижает ЛПНП на 15–17%. Может повышать уровень мочевой кислоты. - Инклисиран (Сибрава). Это тоже инъекция, но её нужно делать всего раз в 6 месяцев. Механизм действия похож на PCSK9-ингибиторы, и она также значительно снижает ЛПНП. - комбинированные препараты Рекомендуют консультацию врача-липидолога для подбора альтернативы статинам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышеный ст4 и ттг в крови
1 ответДобрый день.Пришлось обратится в онлайн консультацию так ка очередь к эдокринологу у нас только через месяц будет запись вновь,и не факт что запишут.У мена повышенный гармо щитовитной железы СТ4- 18,5 пмоль/мл и, ТТГ 5,2 мкМЕ/мл.В авгусе 224г показания были СТ4-13,4 ,ТТГ-...
Здравствуйте! На фоне приема тироксина мы ставим целью нормализовать ТТГ (диапазон 0,4-4,0 мЕд/л, лучше держать в середине нормы). При этом лабораторно СТ4 скорее всего будет держаться +/- на верхней границе нормы. Мы корректируем дозу не по СТ4, а по уровню ТТГ. Очень важно при этом принимать тироксин ежедневно, не пропуская, иначе сложнее будет подобрать нужную дозу. Не вижу необходимости снижать дозу, если ТТГ не зашел в целевой уровень. И если причина гипотиреоза в аутоиммунном тиреоидите (должны быть признаки по УЗИ и высокий титр АТ-ТПО), то прием тироксина пожизненный.
Болят суставы, мышцы тянет все тело, судороги бывают по ночам икры сводит и мышцы рук, и вобще какаято слабость и сон плохой
Здравствуйте! Снижен уровень витамина Д. Обычно рекомендуют прием препаратов витамина Д в дозе 7000 МЕ (14 капель ) в сутки. Контроль через 1 месяц Лечение повышенного холестерина обычно начинают не с таблеток, а с модификации образа жизни и исключения вторичных причин: 1. Средиземноморская диета - Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки. - Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца. - Изредка: Красное мясо и сладости 2. Нормализация веса при его избытке 3. Умеренная физическая активность ежедневно 4. Из обследований обычно рекомендуют УЗДГ МАГ для исключения признаков атеросклероза, УЗИ органов брюшной полости, аналид крови на прямой билирубин, ЩФ, ГГТП для исключения застоя желчи (одна из причин повышения холестерина), кровь на ТТГ (исключить нарушение функции щитовидной железы), сдать липидный спектр (сердечно-сосудистый риск оценивают по уровню ЛПНП) 5. Через 3-6 месяцев строгой модификации образа жизни контроль липидного спектра. Если сохраняется повышение на фоне модификации обраща дизни и коррекции возможных вторичных причин, или по УЗДГ МАГ определят признаки атеросклероза, или будет определен высокий сердечно-сосудистый риск, то рекомендуют обсудить с лечащим врачом назначение статинов У Вас остались еще вопросы?
Воспалился узел
7 ответовЗдравствуйте. Женщина 46 лет. Никогда не страдала геморроем, трещинами и тд. Стул мягкий, запоров нет. Вес повышеный. Сидячая работа. Вне работы двигается много. Два дня назад начало тянуть там. На второй день начало болеть, боль не острая, как печёт. Появилась маленькая...
Здравствуйте, Юлия Это небольшой тромбированный геморроидальный узел Лечение в данной ситуации стандартное, придумывать ничего лишнего не нужно 1. Исключите острое, специи, алкоголь. 2.При запорах или плотном кале-форлакс 1пак 2р.д 1мес. 3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн. 4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел тонким слоем. 5.Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немение в руке, и головная боль.
22 ответаДоброго времени суток. Пару дней болела голова и было слегка снижено давление 100/70 90/65 рабочее (115/80) Таблетки и сон не помогали, убрать головную боль. Сегодня голова прошла, но стало чуть пошатывать в лево, лёгкое онемение левой руки и безымяного пальца. Ощущение в...
По тесту повышены баллы и по тревоге и по депрессии. Они могут хронизировать мигрень и давать физические симптомы. Депрессия лечится только медикаментозно. В таких случаях препаратами выбора являются СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), которые доказанно эффективны как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине и др. Необходим очный приём
Внезапное появление гемангиом
12 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Делал узи в Ноябре, печень была немного увеличена (1 см) но никаких очагов не было выявлено. После этого лечил желудок антибиотиками. Биохимический анализ крови показал Повышеный АЛТ(62) и прямой биллирубин 5.5, пролечил печень...
Пожалуйста
Ангина без температуры повторно
2 ответаОчень резко заболело горло. От "першит" до "невозможно глотнуть" одни сутки. Температуры не было, насморка и кашля тоже. Общая слабость и отдышка, горло красное с гнойнтками на миндалинах. Анализ крови и мочи все в норме, только повышеный гемоглобин. Лор...
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины. Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны. При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет . Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием тирзетты
13 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Лида, мне 32г. Страдаю ожирением. Хочу принимать тирзетту. Перед этим сделала узи щитовидной железы и органов жкт. По узи щитовидной железы у меня там диффузно очаговые изменения. По узи жкт деформация желчного пузыря. Эхо признаки...
Здравствуйте В настоящее время Ваш расчётный индекс массы тела составляет 51,4 кг/м2, что соответствует критериям ожирения третьей степени (так называемое морбидное ожирение) В таком случае применение медикаментозного лечения ожирения показано в дополнение к диетотерапии и физической активности. Необходимо комплексное лечение с участием эндокринолога, диетолога Подобных ситуациях препаратом выбора является Тирзепатид (предпочтительнее), семаглутид. По возможности подключать физическую активность - начать с минимального- ходьба, лфк. Наличие узловых образований по результатам узи требует оценку кальциотнина (маркер медулярного рака щитовидной железы, при повышении данного показателя - вышеуказанные инъекционные формы противопоказаны) Изменения описанные в протоколе узи органов брюшной полости не являются противопоказанием, но лечение необходимо проводить под контролем эндокринолога, гастроэнтеролога.