Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дивертикулит и атрофия С2
6 ответовЗдравствуйте! Обследование в августе 2026 колоноскопии показало дивертикулит (впервые было обнаружено в 2025), назначено лечение Альфа-нормиксом и Месаколом каждый месяц (пропила один). Действительно это так или нужны доп анализы или делать перерыв? Обследование в августе...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить наличие неосложненной дивертикулярной болезни сигмовидной кишки. Важно отметить: по данным эндоскопии признаки острого гнойного воспаления дивертикулов (истинного дивертикулита) отсутствуют описано лишь одно отечное устье. Постоянный ежемесячный прием антибиотиков (Альфа-Нормикс) и месалазина при отсутствии острого воспалительного процесса не имеет убедительной доказательной базы и может приводить к устойчивости флоры. Недостаточность кардии это лишь визуальный признак расслабления сфинктера, не требующий лечения без симптомов изжоги. Атрофия в желудке требует исключения бактерии helicobacter pylori. Обычно рекомендуют дообследование: - Кал на кальпротектин для объективной оценки степени воспаления в кишечнике (сдается до начала приема антибиотиков или через месяц после). - 13C уреазный дыхательный тест для исключения helicobacter pylori - которая может вызвать атрофию. В плане терапии могут рекомендовать: - Отмена ежемесячного профилактического приема Альфа-Нормикса и Месакола. Эти препараты назначаются только при подтвержденном обострении (повышение температуры, сильные боли слева, рост СРБ и кальпротектина). - Препараты на основе оболочки семян подорожника (например, Мукофальк или Фитомуцил) по 1 пакетику 1-2 раза в день постоянно для мягкого формирования стула, (что является главной профилактикой воспаления дивертикулов). Обычно рекомендуется рацион, богатый клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые крупы) и достаточное потребление жидкости. Контрольную колоноскопию и ФГДС с биопсией по системе OLGA обычно 1 раз в 3 года. Будьте здоровы!
Отмена таблеток
8 ответовЗдравствуйте, я лечусь у психиатра уже 9 месяцев, пью утром 1/4 хлорпротиксен, 1/4 эсциталопрам (3 месяца его пью) 1/2 амитриптилин Вечером целая таблетка амитриптилин, 1/2 хлорпротиксен Амитриптилин 25 мг, хлорпротиксен 15мг, эсциталопрам 10мг Когда она мне назначала...
То есть полгода уже стабильное состояние. Тогда можно постепенно отменять. Сначала отменить амитриптилин одним днём весь, через неделю начните снижать эсциталопрам - по 1/4 т. раз в неделю. Хлорпротиксен оставляем, как прикрытие на всё время отмены. Когда полностью уберете все антидепрессанты, тогда можно будет и хлорпротиксен убрать за один день.
Добрый день! Ребенку 1 год и 4 месяца. Родился на сроке 35,4 недели. Фото выписки с диагнозами при рождении прилагаю. В роддоме прививки не ставили. На данный момент у ребенка есть только прививка БЦЖ, сделали в августе 2025 года, была проведена проба манту а далее прививка...
Добрый день! Как могу к Вам обращаться? Скажите пожалуйста на сегодняшний день у невролога ребёнок не стоит на диспансерном учете (наблюдении ). Вопрос вакцинации , если в целом ребёнок здоровый, принимается общим осмотром детских врачей в поликлинике , а также педиатром у кого ребёнок наблюдается. Конкретно детский невролог может сказать есть ли какие-то противопоказания для вакцинации именно неврологического плана или нет. В целом по Вашему вопросу, если брать ситуацию, что ребёнок на сегодняшний день не имеет медотвода от вакцинации, то можно придерживаться постановки вакцин согласно национальному календарю со стандартными сроками постановки. Календарь можно найти как в прививочном сертификате, так и просто в интернете. На счет того какие вакцины лучше. Если брать вакцинацию от дифтерии, коклюша , столбняка, то импортные -_пентаксим или Инфанрикс гекса , в которой есть компонент от гепатита В эти вакцины переносятся легче , чем АКДС (она более болезненная).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простатит обострение
29 ответовВыявили ентерокок фекались 10в5 после незащищенного секса , и воспаление простаты , сейчас из симптомов частое мочеиспускание ночью раза 4-5раз хожу(фиг поспишь), простата увеличена , желание секса пропало и чувство оргазма не какое , и эрекция слабая, можете расписать...
Здравствуйте. Объём предстательной железы на высшей границе нормы. Скорее всего из - за отёчности железы, что сопровождается при воспалении. Патогенной микрофлоры не обнаружено, то есть ИППП нет. По посеву секрета - условно - патогенная микрофлора в повышенном количестве, определена чувствительность к левофлоксацину. Имеется воспаление в предстательной железе - бактериальный простатит. Можно принимать таваник (левофлоксацин) 500 мг * 1 раз в день не менее 21 дня. Свечи с диклофенаком 100 мг или индометацином по 1 свече на ночь в течение 10 дней, с 11 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 20 дней. Эскузан по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней. Флуконазол 150 мг на 10, 21 день лечения. Линекс форте по 1 капсуле * 2 раза в день во время еды или после еды в течение 1 месяца (принимать так, чтобы интервал между приёмом с антибиотиком составлял не менее 3 часов). Учитывая проблемы с мочеиспусканием, добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Через 3 - 4 недели после окончания лечения контроль микроскопического исследования секрета предстательной железы, посев секрета (или эякулята).
Можно можно мексидол при гипотонии?
11 ответовЗдравствуйте. Невролог назначал мексидол, а у меня АД 90/50. В интернете информация разная, где пишут, что можно, где - что он его понижает. Тот невролог знал о низком АД, но все же еще спрошу, можно ли мне его?
Здравствуйте! Мексидол не обладает доказанной эффективностью, к применению не рекомендую, он ничего не лечит.
Биссептол можно ?
10 ответовДобрый вечер Болит горло , начало Подвержена ларингитам , обычно без антибиотиков не обходится На антибиотики аллергия в последнее время, высыпает . Можно ли пропить биссептол? Что еще можно пропить?
Здравствуйте. Стартовая терапия начинается с Аугментина (875+125) Вы сдавали полный анализ крови, СОЭ? Можете приложить фото горла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно беременить
5 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Анастасия. Мне 34 года. Ещё не рожала. Хочу забеременить в этом году. Можно беременить при храническом танзилите? И при увеличенной щетовидке? Можно вылечить? Что делать? С чего начать?
Здравствуйте! нужно сдать на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3св,Т4св, АТТПО, Узи щитовидной железы. с хроническим тонзиллитом можете беременеть
Введение прикорма с каш в 6 месяцев.
14 ответовЗдравствуйте. Ребенку 6 месяцев, на гв. Был неудачный опыт с прикормом в 4,5м., по настоянию педиатра вводили кабачок. На 4й день началась острая крапивница. Переодически появлялись пятна еще недели 3. Были у гастроэнтеролога (жалобы: пенистый стул, подозрение на АБКМ, боли...
Здравствуйте! По описанию можно предположить пищевую реакцию на первый продукт, поэтому прикорм лучше начать заново и медленно. В 6 мес на ГВ обычно начинают с 1 безмолочной монокаши - гречневой или рисовой, без сахара, на воде или сцеженном молоке. Принципиальной разницы нет: при склонности к жидкому стулу удобнее рис, при плотному - гречка. Давать утром с 1/2-1 ч.л., наращивать 3-5 дней, новый продукт вводить только после полной ясности с предыдущим. ГВ сохраняют. Дальше обычно вводят вторую кашу, затем овощи по одному - цветная капуста, брокколи; кабачок пока не повторять. Фрукты лучше после каш и овощей, тоже монопродуктом, начать можно с груши, потом яблока. Соки и чаи в 6 мес не нужны. При повторной крапивнице обычно советуют очно обсудить план с аллергологом. После Пентаксима новый продукт лучше не в день прививки, а когда самочувствие обычное.
АКДС после 4х лет
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста ребёнок 4,3 года. Проставлен гепатит и БЦЖ. Первая прививка Пентаксим поставлена в 1, 4 года. Потом появились проблемы по неврологии: ставили РАС под вопросом и отставание в развитии. Сейчас из диагнозов осталось ЗРР и алалия. Планируем...
Это все решается индивидуально. Ревакцинация не обязательно проводится живой вакциной. Если у ребенка есть две ИПВ, то и ревакцинацию можно делать ей же.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как правильно принимать витамины .
13 ответовЗдравствуйте. Сдала анализы ,выявили железодефицитную анемию . Ферритин 6. Гемоглобин в норме. Все анализы в норме ,кроме железа и витамина D.выписали витамины .можете пожалуйста расписать мне ,что с чем пить и когда . Столько витаминов я не знаю,как правильно все...
Здравствуйте. Если нет проблем с ЖКТ, то рекомендовано принимать железо утром натощак до еды или сразу после еды, на завтрак ограничить молочку, крепкий чай/кофе (мешают усваиваться железу), далее обязательно контроль ферритина после 3 месяцев приема (норма от 40 и выше). Фолиевую кислоту можно вместе с железом (в Сидерал форте еще содержится витамин с, который отлично сочетается с железом и помогаем ему лучше усваиваться и так же хорошо совместим с фолиевой кислотой). Фортедетрим если есть дефицит/недостаток, то 4000 МЕ недостаточно, рекомендую принимать 2 капсулы после плотного насыщенного обеда (так как витамин жирорастворимый), если недостаток по анализу 20-29 то пьем 1 месяц по 2 капсуле, если дефицит- менее 20, то 2 месяца, далее перерыв на 3 дня и сдаем 25ОНД, если результат более 30, то пьем далее постоянно по 2000 МЕ + омега 3 вместе в обед. Цинк несовместим с фолиевой кислотой, поэтому цинк/селен можно вместе с магнием (они нейтральны, а если магний В6, то цинк отлично усваивается с В6) вечером после ужина, магний (обычно принимают для расслабления перед сном, против судорог) поэтому рекомендую 400 мг после ужина 1 раз. Будьте здоровы!