Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикрепляю результаты МРТ пояснично-крестцового отдела. Беспокоит боль непостоянная, отдающая в бедро и далее ниже к стопе. Изначально думала, что вена, но решила вначале сделать МРТ, подскажите данная боль связана с заключением МРТ. Какое лечение должно быть в...
По терапии рекомендую: Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 14 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 14 дней. Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день в течение 21 дня. При неэффективности обезболивания добавить Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день в течение 1 месяца, затем постепенно снижать дозировку на 1 таб.
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены:
* признаки остеохондроза(возрастные изменения)
*спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
* протрузия(выпячивание диска)
*крупная грыжа со смещением с влиянием на нервный корешок, что и вызывает болевой синдром
Слабости в ногах нет?
Здравствуйте. По МРТ описана левосторонняя экструзия (грыжа) L5-S1, боль должна уходить от спины и далее по задней поверхности левой ноги до стопы; не в паховую или лобковую область
Протрузия Th12-L1 обычно бессимптомная.
Данные жалобы могут возникать при патологии тазобедренного сустава
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Так же описано критичное разрушение суставного хряща.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!
Не переживайте ! Ничего страшного по МРТ не описано.
Киста шишковидной железы - это доброкачественный возрастной процесс. На данный момент, нужно только наблюдать за размерами. Следующее МРТ через 12 месяцев.
Киста бессимптомная. Такие кисты, как правило, не требует лечения. Только наблюдения.
Расширение наружных ликворных пространств - это, как правило, типичные проявления на фоне изменения объема мозгового вещества с возрастом. Никак себя не проявляют. Специфического лечения не требуют.
Изменения в пазухе- это к ЛОР врачу.
Поэтому Вам необходимо записаться на очную консультацию к неврологу и ЛОР врачу.
По МРТ признаки распространенного остеохондроза позвоночника. В пояснично-крестцовом отделе есть грыжи со сдавлением нервных корешков и сужением позвоночного канала. Стеноз менее 10 мм уже считается абсолютным.
По лечению:
- мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно диклофенак гель 3 раза в день 2 недели.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять также постепенно.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5 мин для разминки.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Вне обострения можно пройти курс физиотерапии - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с карипазимом.
Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Прогноз лучше, если грыжи свежие. Такие грыжи в 70% в течение года уменьшаются в 2 раза и более. Доказательств того, что можно как-то ускорить этот процесс нет.
Проконсультируйтесь с нейрохирургом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Острая боль в колене две недели. Рентген показал мало. До МРТ только смогла добраться. Увезли на скорой, таким образом и получилось сделать, так как ходить практически не могу. Можно, пожалуйста, растолковать результаты МРТ
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Оперативное лечение не потребуется.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Добрый день.Мама сделала МРТ,к врачу пока нет возможности очно обратиться.Хотелось бы услышать мнение экспертов по поводу заключения.Что можно сделать?Какое лечение?Прилагаю результаты Мрт и снимок.И всё ли так страшно как написано в заключении?
Здравствуйте! По мрт признаки остеохондроза, осложненного 2 грыжами 0.5 и 0.55 мм; со сдавленным нервных корешков и сужением спинномозгового канала до 0.8 мм ( менее 10 мм и наличии острой симптоматики как правило требуется оперативное лечение). Также признаки небольшого антелолистеза, это смещение позвонка. Периневральные кисты это доброкачественные образования, опасности не несут. Скажите какие жалобы? Получали ли лечение ранее?
Здравствуйте, уважаемые доктора. Ранее я писала про проблему с коленом. Вами был дан совет пройти МРТ. Прикладываю результаты МРТ и назначенное лечение. Вопрос такого плана: укол Хаймовис так ли необходим в моём случае? Заранее спасибо!!!
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить.
По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска.
Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется).
Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит.
Медикаментозная терапия неэффективна.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство.
Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов.
Под спинномозговой анестезией.
Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит.
В течение 3-5 дней выписывают из стационара.
Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
https://cloud.mail.ru/public/EwPu/3XLpVgoG6
Уважаемые доктора! Прошу вас посмотреть на результаты МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. 6 дней назад при наклоне вперёд произошло сильное натяжение поясничного отдела позвоночника. С трудом передвигалась. Вечером 1 укол...
Вам так называемые блокады с стероидными гормонами (Дипроспан , Метипред и прочие ) не нужны ! Их делают в крайнем случае когда другие препараты не помогают !
Все стероиды способствуют "вымыванию " кальция из костей , развитию остеопороза и они приносив временной пользы в перспективе наоборот , - вредят ! Конечно , есть доктора , которым важно , чтобы как можно быстрее устранить боль , выглядеть героем в Ваших глазах сейчас , а что будет с Вами потом , - не важно ! Я не думаю , что Вы попадёте к такому доктору , полагаю , что стероидов Вам назначать не будут ! Во всяком случае Вы им не должны быть рады , если только в крайнем случае ,
где - то через месяц ! Уверен , что дело до этого не дойдёт , Вы поправитесь тем лечением ,что у Вас уже имеется + хондропротектор !
Удачи Вам !