Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться. Подросток 14 лет в периоде активного роста, активно занимается плаванием 3 раза в неделю (3 взр.разряд). В течение месяца жалуется на периодическую ноющую боль в области левого тазобедренного сустава, отдающую в область левого...
Здравствуйте. Вопрос лучше переадресовать врачу-неВрологу.
Постоянные боли в пояснице
8 ответовЗдравствуйте, замучили боли в пояснице. Сейчас боль локализовалась справа и отдает в правую ногу. Ночами тоже болит, иногда бывает ощущение что болят все кости, боли бывают интенсивными, бывют не очень, но в любом случае очень больно и тяжело переворачиваться на другой бок. ...
Нет, при выполнении МРТ ПОП укладка совсем другая, срезы полей совсем другие, даже если и попадает в срезы крестец, то сами суставы видны искаженно, необходимо выполнить отдельное исследование - МРТ сакроилиальных сочленения (крестцово-подвздошных).
Травма,либидо,боль в пояснице
21 ответ5 лет назад я делал становую тягу,во время поднятия большого веса,произошло онемение в промежности,казалось внутри таза,не очень понятно.при ходьбе как буд то что то мешало,со временнм это чувство чуть притупилось,но при наклоне вперед или поднятии тяжести происходит онемение...
Здравствуйте. Иногда так ведет себя нейропатия полового нерва. желательно пройти ЭНМГ полового (срамного) нерва. Боли при дефекации нет? МРТ прикрепите заключение, киста каких размеров?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом S5 со смещением
2 ответаУпала на заднюю точку. Утром после падения появилась опоясывающая боль и участилось мочеиспускание. Подумала, что застудилась и записалась к терапевту, но к ней смогла попасть лишь через 4 дня. В итоге после консультации хирурга и рентгена нашли перелом. Врач посоветовал...
При переломах крестца целесообразно уточнять диагноз на КТ. Потому что смещение видно на рентгене не во всех плоскостях, бывают осколки... С учетом дизурических явлений (частое мочеиспускание) и нарастания болевого синдрома показано КТ. По лечению. Постельный режим. Вставать в туалет и покушать. Обезболивающие по необходимости Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - комплексный препарат со строительным материалом для костной ткани. ЛФК для рук, ног лежа. Витамины группы В (Мильгама или Комбилипен). Можно Хондропротекторы, например, Хондролон в\м через день №30 По КТ будет понятно, насколько все серьезно и прогноз.
Нужна ли повторная операция?
14 ответовМама в феврале 2025 делала операцию на позвоночнике. Ей должны были удалить грыжу, но удалили только костные разрастания. После операции нога немеет ещё больше чем до операции, болит спина при наклонах и физических нагрузках. Нужна ли повторная операция или можно обойтись...
В данной ситуации правильно будет обсудить с нейрохирургом дальнейшую тактику, нейрохирург тоже осматривает пациентов, как и невролог (неврологический статус молоточком оценивает). Только нейрохирург сможет сказать прогноз оперативного лечения и его необходимость.
Здравствуйте, мне 37, страдаю от постоянных болей в пояснице и левом боку. Прикрепляю файлом описание рентгена ПКОП с функциональными пробами. До этого делал МРТ и диагноз был такой. «ДДЗП: остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска L5-S1....
Здравствуйте! По результатам функциональной рентгенографии есть признаки нестабильности в сегменте L4-L5, что может быть причиной хронической боли в спине. Однако, оперативное лечение не будет однозначным и первостепенным выбором в тактике лечения. Хотя бы потому, что нередко установка стабилизирующей системы несет за собой формированием хронического болевого синдрома в спине другого характера. Консервативная тактика может заключаться в нескольких пунктах. Несмотря на изменения в позвоночнике, основным компонентом боли есть и будет оставаться мышечный. Слабые мышцы спины не справляются с рутинной нагрузкой на спину, в результате спазмируются и болят. Без укрепления мышц спины на регулярной основе не добиться улучшения состояния. Это может быть ЛФК, бассейн, бег/ходьба, лёгкие фитнес. Крепкие мышцы спины могут "стабилизировать" проблемный сегмент без металлоконструкции. Следующим пунктом могут быть применены антидепрессанты с противоболевым эффектом на длительный прием (Дулоксетин). На основании клинических рекомендаций при хронической скелетно-мышечной боли (более 3 месяцев) именно данная группа препаратов является приоритетной, т.к. стабилизирует болевую систему головного мозга. Дополнительно могут применяться короткие курсы лечебно-медикаментозных блокад для купирования обострений, лучше в исполнении нейрохирурга. С нейрохирургом обсуждаемы малоинвазивные методы борьбы с болевым синдромом (РЧА фасеточных суставов, нуклеопластика). Дополнительно рекомендуется исключить ревмапатологию и сдать анализы крови на ОАК+СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор. Если перечисленная тактика консервативного лечения будет без эффекта, то в таком случае может быть рассмотрен вариант оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат КТ: Люмбализация S1 справа. Дегеративно дистрофические изменения пояснично -крестцового отдела позвоночника. Спондилез. Спондилоартроз. Дорсолатеральная протрузия м/п диска на уровне L5-S1. Широкая дорсальная протрузия м/п диска на уровне L5-S1. Дегенеративный...
При прогрессе листезов может потребоваться оперативное лечение. Относительные показания к операции есть уже сейчас, но пока можно обойтись. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
5 лет назад делала МРТ. Результаты прикреплю. В заключении написано «Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Ретролистез L5 Так как прошло 5 лет и я никак не лечила спину, думаю, что за это время ситуация могла измениться в худшую сторону....
Здравствуйте! Ретролистез небольшой. Грыжа также небольших размеров. Противопоказаний к ЕР в таких случаях нет. Есть ли утром необходимость расходиться? На ревмопробы сдавали анализы?
По результатам МРТ Дегенеративные изменения межпозвонкового диска L5-S1, задняя медианная грыжа диска L5-S1 с двусторонней латерализацией (до 6,4 мм), оболочечное, корешковое воздействие. Анатомический стеноз позвоночного канала на уровне L1-L5. Частичная люмбализация...
Здравствуйте! Такие капельницы могут применяться при высокоинтенсивном болевом синдроме в пояснице или в ноге для купирования боли. При этом применение Дексаметазона не рекомендуется больше 3-5 дней. По мимо капельниц обычно назначаются НПВС и миорелаксанты. Если после капельниц сохраняется болевой синдром, переходят на другую терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периневральные кисты
9 ответовНа днях сделала МРТ пояснично -крестцового и копчикового отдела позвоночника , тк начались боли в копчике справа с отдачей в правую ногу . Выявлено : на всем протяжении отмечаются мелкие периневральные кисты по ходу корешков спинномозговых нервов , наиболее крупная киста...
Ольга, расписала Вам консервативное лечение, так как не сразу попадете к нейрохирургу. Киста может несколько уменьшится в размерах при противовоспалительном лечении. Но надежды на это мало, она все- таки достаточно крупная- более 3см в наибольшем диаметре, консультация нейрохирурга нужна.