Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит и щелкает плечо после растяжки
18 ответовЗдравствуйте, полтора месяца назад на тренировке сильно потянула плечо, почувствовала дискомфорт, но как бы не обратила внимание. К врачу не обращалась, продолжала ходить на тренировки по йоге. Сейчас понимаю что боль в плече усилилась и еще стало щелкать плечо. Пришла на...
Если на фоне консервативного лечения будет облегчение, то операцию торопится делать ненужно, ситуация плановая.
Болит левое плечо, жжет покалывает,сустав как температурит,левой рукой не могу поднять так как правой..что мне пропить ,чтобы снять боль и воспаление на время отпуска...
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Болит плечо
9 ответовУважаемые врачи, здравствуйте! Вопрос про мою маму. Ей 63 года. В настоящее время работает уборщицей. 6 месяцев назад на работе после интенсивной физической нагрузки с поднятыми руками заболело правое плечо. Когда рука внизу, то боли нет. Но если руку поднять горизонтально,...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. По описанию случая, скорее всего, у пациентке есть сужение субакромиального пространства, в котором проходит надостное сухожилие. При работе с поднятыми руками сухожилие ущемилось, повредилось, воспалилось и отекло = импиджмент синдром. Теперь при определённых движениях оно не проходит в этом пространстве, что вызывает боль. Воспаление распространилось на другие структуры сустава. Всего этого на УЗИ не видно. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Таблеток уже принято достаточно. Сейчас оставить Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Главное - покой. Не пытаться через боль ничего не делать, не разрабатывать. Коррекция рекомендаций после МРТ. Чем лечить есть, но нужно подтвердить диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное головокружение
1 ответЗдравствуйте! Уже практически сутки мучает сильное головокружение, все началось с сопровождающего шума в одном ухе, однако шумы прошли после обеда, а вот головокружение сопровождало с самого утра и по мере времени увеличивалась его интенсивность. Головокружение довольно...
Здравствуйте Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии. Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений: • повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед, а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли: https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Сильное сердцебиение
8 ответовДобрый вечер! Вчера началось сильное сердцебиение, не частое, а именно сильное. Периодами, раз в 5-10 мин. продолжительность секунд 20-30. Ощущаю его в грудной клетке. Сегодня весь день те же самые Симптомы. Стоит ли сделать экг? Или какие-то другие обследования? Что выпить ,...
Здравствуйте, Подскажите, какой уровень артериального давления? Были ли проблемы с щитовидной железой? Стресс в жизни? ЭКГ в любом случае лучше сделать.
Болит плечо, немеют пальцы
4 ответаНеудачно прошла тренировка по плаванью, плыла на спине, вытянувшись в стрелочку, и ударилась рукой в борт. Третий день болит плечо, болит периодически локоть, немеют мизинец и безымянный палец, ладонь под этими пальцами прям до основания ладони. Внешних отеков нет. Боль...
Здравствуйте. По симптомам не исключаются повреждения структур плечевого сустава и похоже на посттравматическую нейропатию локтевого нерва. В качестве обследования рекомендуют МРТ плечевого сустава и ЭНМГ верхней конечности. По результатам ЭНМГ к лечению так же привлекают невролога. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В, например, Комбилипен для лечения нейропатии. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Коррекция рекомендаций после МРТ и ЭНМГ. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо длительный период
3 ответаБолит плечо более полугода (при пальпации и надавливании боль усиливается), по результатам визуального осмотра врачом поставлен диагноз: Тендинит ротаторной манжеты плечевого сустава, назначен курс УВТ, НПВС и инъекции препарата «Плексатрон» в сустав. Спустя 2 месяца после...
Здравствуйте На рентгенограмме выявили остеомы. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Это доброкачественная опухоль. Не перерождается, но боли не проходят и может расти. Особенностью остеоид-остеомы является то, что она содержит много нервных окончаний и поэтому всегда болезненна. В связи с болью показано её удаление и пломбировка полости аутотрансплантатом. Пока только симптоматическое обезболивающее лечение. Физиотерапия противопоказана. Варианты операции есть разные. Можно РЧА или открытым доступом. Можно сразу заполнить полость или сделать это вторым этапом. Решается очно. С целью обезболивания: Мовалис 7,5 мг 1р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней Диклофенак гель 5% 2р в день Физиотерапия противопоказана, анализы пока никакие не нужны. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сильное головокружение
6 ответовПосле стресса возникло сильное головокружение, пот и дурнота. Земля уходит из под ног.Предметы плывут перед глазами. Сегодня тоже
Здравствуйте Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Также на этом канале хорошие видеоролики https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Арлеверт до 3 таблеток в день Бетагистин лонг48 мг/сут Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия Эффект ожидать через 3-4 недели. При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Удар в плечо
42 ответаДобрый вечер! Толкнули сильно в плечо с близкого расстояния.. Теперь боль присутствует, немного как- будто немеют пальцы рук и сама рука как ослаблена и может от страха уже, но наощупь кажется, что кость какая-то не такая, с другой стороны так не торчит( пожалуйста,...
Здравствуйте! Вывих плеча мог случиться, но была бы крайне выраженная картина и боль, возможно сильный ушиб. Для точной диагностики, конечно, нужно делать Рентген плеча и плечевого сустава. Сейчас можно принимать: 1)Амелотекс 7,5 мг 2 р/сут 7 дней 2)Омез или Нольпаза 20мг 2р/сут за 20 минут до еды(или приема др. препаратов),
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне врач прописал циклоферон. Мне нужно его поставить самостоятельно в ягодичную мышцу не получается поставить. В плечо можно ставить циклоферон? .....................................................
Здравствуйте, Павел. Внутримышечно - да, можно. В/м инъекции обычно делают в ягодичную мышцу в верхний наружный квадрант- это наиболее распространенный и простой вариант, делают в бедро (верхнюю часть) или плечо (так же верхняя часть). В ягодицу предпочтительней ставить потому как мышца крупная и наименьшая вероятность попасть случайно в кровеносный сосуд и вызвать его повреждение, развитие гематомы и получить внутрисосудистое введение препаратов. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.