Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, месяц назад у меня появилось вздутие и метеоризм, на фоне этого диарея
Сдала анализ корпограммы, фгдс, корпограма показала непереваренную пищу, фгдс выявил поверхностный умеренно выраженный малоактивный гастрит и хеликобактери пилори в небольшом количестве, и...
Здравствуйте. Периодически бывают неприятные симптомы, связанные с жкт. Год назад мучил метеоризм. Пропила баксет и Полисорб по совету гастроэнтеролога, прошло. Три недели в апреле тошнило не сильно, но почти постоянно, была отрыжка метеоризм. Гастроэнтеролог назначил кучу...
Здравствуйте! ОАК, биохимия, копрограмма, все анализы в норме, ничего критичного нет. Копрограмма метод старый малоинформативный, говорить о диагнозах, опираясь на данное исследование крайне проблематично. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника более детально. Для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, боли, проблем со стулом, как в сторону диареи, так и в сторону тугого стула. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Третий день давление с утра 170-180/90-100, небольшая боль в затылке.
Стентирование в 2009 году, коронарография в 2024 (изъязвленные сосуды).
Принимаю - капотен для быстрого снижения ( почти не помогает).
Лозап 50 мг с утра и 50...
Здравствуйте!
Мовалис - это НПВС , а все НПВС задерживают натрий и воду в организме , объем крови растет , давление растет. Также они сужают почечные сосуды ипочки хуже выводят жидкость
К тому же , Лозартан - не самый сильный препарат группы. Телмисартан / Азилсартан , например, дают более стабильный 24-часовой контроль давления
Капотен - это короткодействующий препарат, работает 4-6 часов. При ситуации , где есть изъязвленные сосуды , стент , резкие скачки и резкие снижения опасны
Боль в затылке - это типичный симптом гипертонии , так как возникает спазм сосудов
Целевое давление для конкретной ситуации - ниже 130 и 80 мм ртст , и снижать нужно плавно, за 4-8 недель
Основа лечения :
1. Блокатор ренин-ангиотензиновой системы - Телмисартан 40-80 мг / Азилсартан 20-40 мг ( Эдарби )
2. Антагонист кальция - Амлодипин 5-10 мг
- это комбинация первой линии при ИБС
Бисопролол в текущей дозе продолжается , Тамсулозин оставить обязательно, есть небольшой дополнительный гипотензивный эффект
Скажите , пожалуйста, какую дозу бисопролола принимаете и когда , известно ли , какая была функция почек - креатинин, СКФ ? Нет возможности Мовалис заменить?
Вечер добрый! Обратился к врачу с жалобой боли в животе , метеоризм, недооформленный стул 3-4 раза в день. Мне было предложено сдать анализы, УЗИ, ФГДС и назначены Мебеверин
Разо
Альфонормикс
Микрозим
После окончания приема этих лекарств с результатами анализов фгдс узи был...
Здравствуйте
По описанию нельзя исключить функциональное расстройство кишечника - СРК с диареей или функциональная диарея на фоне проблем с желчеоттоком
По УЗИ описаны изменения поджелудочной железы , есть взвесь в желчном- сладж , что требует лечения чаще препаратами урсодезоксихолиевой кислоты
По ФГДС есть несмыкание кардии - клапана между пищеводом и желудком и поверхностное воспаление. Это может объяснить отрыжку , но не боли в животе и жидкий стул
Урдокса и Одекромон -это желчегонные средства. Желчные кислоты обладают слабительным эффектом. У людей с неоформленным стулом добавление желчегонных усиливает диарею, боли и газообразование
Ребагит и желчегонные могут менять моторику желудка , вызывая чувство тяжести и ощущение переполненного желудка
Мебеверин мог быть слишком слабым, а Альфанормикс убрал бактерии, но не наладил моторику ЖКТ
В подобных случаях важно оценить :
🔺панкреатическую эластазу в кале. Если она в норме - выше 200 , значит, поджелудочная переваривает пищу хорошо, и Креон не нужен. Если низкая - то причина поносов в ней
🔺фекальный кальпротектин - позволит исключить воспалительные заболевания кишечника
Вместо Мебеверина выбирают Тримебутин , он нормализует моторику, заставляет желудок работать , убирает тяжесть, а кишечник успокаивает , убирает диарею и спазмы
Для снятия метеоризма к спазмолитику добавляют Метеоспазмил по 120 мг до 3 раз в день
Если есть изжога, можно принимать Разо 20 мг утром за 30 мин до еды на 7-14 дней
В течении года присутствует метеоризм, урчание, болит живот, стул неоформленный, но хожу раз в день стабильно, повышенная кислотность, сдала кровь, коптограмму, анализы прикладываю. Что можете по ним сказать????
Добрый день Карина.
И клинические проявления и результаты, полученные в копрограмме, могут указывать на нарушение баланса кишечной микрофлоры.
Желательно досдать еще анализ кала на дисбактериоз. Хотя уже этого достаточно для начала соответствующего лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема стартовала после опоясывающего герпеса зостер, прошел год, она не ушла. После дефекации через какое время выделяется кал и раздражает кожу, появился активный метеоризм. По какой схеме действовать?
Здравствуйте. Мучает метеоризм кишечника. Принимаю таблетки оланзапин три года. Нейролептики принимаю шестой год. Это от чего? В чем проблема? Что принимать? К какому врачу обращаться? Какие таблетки пить?
обращаться к гастроэнтерологу.
обследование:
1. общий анализ крови
2. биохимический анализ крови (алт, аст, билирубин по фракциям, креатинин, с-реактивный белок, амилаза)
3. УЗИ органов брюшной полости,
4. копрограмма,
5. кал на я/гл, простейшие,
6. уреазный дыхательный тест на H.pylori
лечение:
1. щадящая диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно суп овощной, отварной картофель, каши на воде, хлеб, овощи тушеные 14 дней, затем стол №4 на 1 мес,
2. Фестал 2драже с каждым приемом пищи 1мес
О себе - мужчина, 42 г. Полиноз - сейчас проявляется легко весной - чуть чешутся глаза. В детстве ставили диагноз астматический бронхит. Если он и был, то во взрослом возрасте никак он не проявлялся. Курил с 23лет, бросил 2 года назад. Год назад делал кт - легкие чистые, без...
Здравствуйте. Сдайте респираторную аллергологическую панель, катионный эозинофильный протеин, ФВД с бронхолитиком. Монтелар ( Монтелукаст) 10 мг можно длительно 3-6 месяцев, раз он вам помогал. Сдайте кровь на ЦМВ ВЭБ, герпес 1,2,6 тип, методом ИФА. Пульмикортом 100 мкг можно тоже длительно пользоваться, так как у вас возможно начался кашлевой вариант Бронхиальной астмы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Последнее время очень сильный метеоризм к вечеру с запором, иногда доходит до колющих болей и даже слышу как там все бурлит. Сидеть не возможно, если полежать или походить становится лучше.
В туалет хожу, но с трудом.
Питание не меняла.
Желудок не беспокоит....