Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вечно голодный ребенок
12 ответовЗдравствуйте. Помогите, я не понимаю, в чем причина. Ребенку 1,5 месяца. На смешанном вскармливании. На св только потому, что я не понимаю, как определить хватает молока у меня или нет. Сцеживаю-с одной груди 20-30 мл, может быть 50, если «подкопить», а подкопить это с 11 до...
Здравствуйте! У вас скорее всего жидкий стул - это проявление лактазной недостаточности. Необходим препарат лактазар по 1 капсуле в каждое кормление, примерно 8-10 в сутки. Необходимо принимать препарат 14 дней. Если отмечаете эффект, то диагноз подтверждается. Состояние временное, обычно проходит к 4-6 месяцам. И скорее всего беспокойство ребёнка связано с лактазной недостаточностью .
Астма??? Помогите
4 ответаЗдравствуйте. В октябре 21го переболела ковидом с пневмонией. И после пошло поехало... Ноябрь я отползала. В декабре я убежала в больницу с жалобами на отдышку и тяжелое дыхание. Попала к терапевту на это мне выписали миорелаксант тизанил сказали пей все пройдет это пост...
Здравствуйте. План лечения вам расписан верно. Небулайзер используется при обострении до 10 дней, курс можно повторять по необходимости не чаще 1 р в месяц. Симбикорт можно снижать через 1-3 месяца при хорошем самочувствии. Если аллергия у вас исключена, значит причины астмы- Ковид- инфекция. При использовании ингаляторов вы будете жить обычной жизнью. Сальбутамолом можно пользоваться до 6 р в день, Симбикортом как назначено 2 вд 2 р в день.
Ночной кашель
3 ответаЗдравствуйте! Меня мучает кашель с марта месяца. Пошла какая терапевту она направила к пульмонологу пришла к нему пульмонолог назначила анализы на кровь , мочу и ФВД по анализам все нормально а вот ФВД 30% умеренно снижение вентиляции лёгких . при забрызгивании сальбутамола...
Здравствуйте, Анна. В таких случаях, если Фостер и ингаляции через небулайзер не помогают, назначается Пульмикорт Турбухайлер 200 мкг 1 доза 2 р в день+ при выраженном кашле 1-2 вдоха дополнительно, на ночь Монтелукаст 10 мг 1 т и Нольпаза 40 мг. Подскажите сдавали кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок? Лишнего веса нет у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой приступообразный кашель
9 ответовДобрый день. Ребёнок 11мес. 1й день - поднялась температура ни с того ни с сего -38,6, дала нурофен 2,5мл поставила цефекон 100мг. Сбили. 2й день появился сухой кашель, будто чем-то давится, вызываю участкового врача, слушает, говорит все чисто, но ходит пневмония, которая...
Здравствуйте! Эффективность антибиотика оцениваем на 3и сутки приема, положительная динамика в виде снижения температуры (не обязательно до нормы, если все дни была 39, а на фоне антибиотика стала 38-38,5 значит эффект есть), улучшения общего состояния ребёнка (активность, аппетит, настроение) Если к концу третьих суток приема антибиотика, нет положительной динамики либо отмечаете ухудшение состояния, необходим повторный очный осмотр врача. Также рекомендую сдать ПЦР на коклюш
В прошлом году у ребёнка был часто кашель, приступами. Много сидели на больничном. Кашлял с ноября по февраль. Делали рентген, сдавали кровь, пропил курс антибиотика. В январе поехали к пульмонологу, услышал хрипы глубокие. Назначил через спейсер дышать лекарством 3 месяца...
Здравствуйте. При длительном кашле без повышения температуры действительно врач может заподозрить наличие гипереактивности бронхов (реакции бронхов на раздражитель). Таким раздражителем может выступать аллерген, холодный воздух, инвазия тоже может вызывать кашель. По спирометрии после вдоха ингалятора часть показателей улучшилась, спирометрия действительно проведена с погрешностью, но показатели, которые отражают проходимость бронхов различного калибра после вдоха ингалятора прибавили в объеме, что может говорить о наличии бронхообструктивного синдрома. В таких случаях, с учётом длительности кашля, переодического появления дыхания со свистом, назначения пульмонолога верные - обычно назначают дозированный ингалятор (Серетид) на месяц с последующим контролем на спирометрии динамики лечения. Лечение дома можно контролировать с помощью Пикфлуометра. Со Спирометрией стоит повторно посетить своего пульмонолога, он дополнительно может назначить анализ крови на igE, анализ крови на респираторную аллергопанель, чтоб исключить аллергизацию, повторно анализ кала методом Парасеп, чтоб исключить инвазии.
Здравствуйте! Уже больше года меня беспокоит неприятное ощущение в горле – першение, щекотание, позыв к кашлю, желание откашляться. Кашель сухой и желание кашлять усиливается, по моему, после смены положения. Также при кашле проглатываю слизь. Данная проблема возникла после...
Здравствуйте. Это признаки хронической герпес- вирусной ( ЦМВ, ВЭБ) инфекции. Желательно сдать мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и фагам. Пропейте Исмиген и Синупред по 10 дней в месяц 3 месяца, Нормомед 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В анамнезе пролеченный гепатит "С" (вылечен в 2017 году, с тех пор регулярно для себя сдаю анализ ПЦР на гепатиты С и В - отрицательно). В связи с постоянным наличием антител к гепатиту "С", каждый раз перед хирургическим вмешательством беру справку от...
К инфекционисту можно подойти с любым диагнозом, он не имеет права не принять
Добрый день. У меня есть дочь ей исполнится 6 лет в этом месяце. С самого начала у нее были какие-то проблемы на нервной почве, мы наблюдались у невролога в поликлинике, и говорили свои вопросы педиатру, гинекологу. Всё нормально. Но чувствую что не нормально. С детства она...
Здравствуйте, Наталья. Понимаю, вашу обеспокоенность. Ребёнок уже большой и, конечно, такое поведение не пройдёт само по себе. По описанию не вижу чего-то серьёзного в плане диагноза, вероятно девочка совершенно здорова, но, возможно, гиперопека со стороны бабушки могла повлиять на такое поведение. У ребенка закрепилась такая модель поведения и реакций на что-либо. Рекомендую вам обратиться к психиатру или неврлогу. Невролог исключит вам органические нарушения и,думаю, отправит вас к психиатру. А вот психиатр детально разберёт проблемы и поможет вам разобраться как себя вести, как реагировать на такое поведение и как его менять.
Добрый день ! Моя мама 72 года, в 2023 г. поставлен диагноз: плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева. Состояние на данный момент: периодические жалобы на слабость, болевой синдром в локализации опухоли ( частично купируется кетаролаком ), аппетит...
Здравствуйте! Да, ошибочная интерпретация морфологического диагноза возможна, особенно при редких или атипичных формах опухолей, таких как веррукозная карцинома. Эти опухоли имеют характерные гистологические признаки но при недостаточном опыте или при наличии воспалительных изменений могут быть ошибочно интерпретированы как доброкачественные процессы или другие типы опухолей. Веррукозная карцинома — редкий подтип плоскоклеточного рака, и её распознавание требует высокой квалификации патологоанатома. Если доктора сомневаются пусть направят стекла на пересмотр в Блохина, там одна из самых лучших патоморфологических лабораторий. Протонная терапия может быть рассмотрена как вариант лечения, особенно при рецидиве в области, ранее подвергавшейся лучевой терапии (70 Гр), где стандартная фотонная лучевая терапия сопряжена с высоким риском токсичности для окружающих тканей, если у них есть такой опыт лечения то почему нет. Повторная лучевая терапия обсуждается не ранее чем через 6 месяцев (предпочтительно — 2 года) после предыдущего облучения, что в вашем случае выполняется (рецидив выявлен в марте 2026 г., а ХЛТ была в 2023 г.) Если протонная терапия противопоказана или невозможна, возможны следующие варианты: химиолучевая терапия с препаратами платины; Таргетная терапия — цетуксимаб (уже применялся ранее), но при рецидиве после его использования эффективность может быть снижена; Иммунотерапия — пембролизумаб может быть рассмотрена во вторую линию. Протонная терапия теоретически менее токсична, чем стандартная фотонная лучевая терапия, поскольку протонный пучок имеет «пиковую дозу» (Bragg peak), позволяющую более точно доставлять дозу в опухоль и минимизировать облучение здоровых тканей за её пределами, но риск сохраняется и-за ранее проведенной ХЛТ. ПЭТ КТ оправдано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зимой кот переодически кашлял, будто выходит комок шерсти. Весной приступы участились, было подозрение на то что он переохладился в зимний период и 19 апреля было первое посещение врача. На осмотре Температура в пределах нормы. Сделали рентген легких (фото прилагаю). Врач...
Здравствуйте, Алексей! Скорее всего, у Вашего питомца несколько проблем со здоровьем. Большой живот может указывать на наличие свободной жидкости в брюшной полости или увеличение некоторых органов в размере (селезенки или печени чаще всего) или наличии новообразования. Для уточнения диагноза требуется провести УЗИ органов брюшной полости. В назначениях доктора вижу рекомендован прием кардиолога. Если есть проблемы с сердцем, то отек может быть связан с этим или с травмой. Поэтому стоит исключить сердечную патологию. Что касается кашля - одна проекция рентгена неинформативно, обычно в таких случаях рентген грудной полости делается в 2 а лучше 3 проекциях, так как с разных проекций органы просматриваются почти полностью. У Вашего питомца по данной проекции рентгена есть какой-то обьем в области средостения. В таких случаях для постановки диагноза требуется КТ грудной полости. Если на сальбутамоле кашель проходит, то стоит его применять на постоянной основе.