Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня мучает кашель с марта месяца. Пошла какая терапевту она направила к пульмонологу пришла к нему пульмонолог назначила анализы на кровь , мочу и ФВД по анализам все нормально а вот ФВД 30% умеренно снижение вентиляции лёгких . при забрызгивании сальбутамола...
Здравствуйте, Анна. В таких случаях, если Фостер и ингаляции через небулайзер не помогают, назначается Пульмикорт Турбухайлер 200 мкг 1 доза 2 р в день+ при выраженном кашле 1-2 вдоха дополнительно, на ночь Монтелукаст 10 мг 1 т и Нольпаза 40 мг. Подскажите сдавали кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок? Лишнего веса нет у вас?
Здравствуйте! Уже больше года меня беспокоит неприятное ощущение в горле – першение, щекотание, позыв к кашлю, желание откашляться. Кашель сухой и желание кашлять усиливается, по моему, после смены положения. Также при кашле проглатываю слизь. Данная проблема возникла после...
Здравствуйте. Это признаки хронической герпес- вирусной ( ЦМВ, ВЭБ) инфекции. Желательно сдать мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и фагам. Пропейте Исмиген и Синупред по 10 дней в месяц 3 месяца, Нормомед 14 дней.
Здравствуйте!
В анамнезе пролеченный гепатит "С" (вылечен в 2017 году, с тех пор регулярно для себя сдаю анализ ПЦР на гепатиты С и В - отрицательно). В связи с постоянным наличием антител к гепатиту "С", каждый раз перед хирургическим вмешательством беру справку от...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня есть дочь ей исполнится 6 лет в этом месяце. С самого начала у нее были какие-то проблемы на нервной почве, мы наблюдались у невролога в поликлинике, и говорили свои вопросы педиатру, гинекологу. Всё нормально. Но чувствую что не нормально. С детства она...
Здравствуйте, Наталья.
Понимаю, вашу обеспокоенность.
Ребёнок уже большой и, конечно, такое поведение не пройдёт само по себе.
По описанию не вижу чего-то серьёзного в плане диагноза, вероятно девочка совершенно здорова, но, возможно, гиперопека со стороны бабушки могла повлиять на такое поведение. У ребенка закрепилась такая модель поведения и реакций на что-либо.
Рекомендую вам обратиться к психиатру или неврлогу.
Невролог исключит вам органические нарушения и,думаю, отправит вас к психиатру. А вот психиатр детально разберёт проблемы и поможет вам разобраться как себя вести, как реагировать на такое поведение и как его менять.
Добрый день !
Моя мама 72 года, в 2023 г. поставлен диагноз: плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева.
Состояние на данный момент: периодические жалобы на слабость, болевой синдром в локализации опухоли ( частично купируется кетаролаком ), аппетит...
Здравствуйте!
Да, ошибочная интерпретация морфологического диагноза возможна, особенно при редких или атипичных формах опухолей, таких как веррукозная карцинома. Эти опухоли имеют характерные гистологические признаки но при недостаточном опыте или при наличии воспалительных изменений могут быть ошибочно интерпретированы как доброкачественные процессы или другие типы опухолей. Веррукозная карцинома — редкий подтип плоскоклеточного рака, и её распознавание требует высокой квалификации патологоанатома. Если доктора сомневаются пусть направят стекла на пересмотр в Блохина, там одна из самых лучших патоморфологических лабораторий.
Протонная терапия может быть рассмотрена как вариант лечения, особенно при рецидиве в области, ранее подвергавшейся лучевой терапии (70 Гр), где стандартная фотонная лучевая терапия сопряжена с высоким риском токсичности для окружающих тканей, если у них есть такой опыт лечения то почему нет. Повторная лучевая терапия обсуждается не ранее чем через 6 месяцев (предпочтительно — 2 года) после предыдущего облучения, что в вашем случае выполняется (рецидив выявлен в марте 2026 г., а ХЛТ была в 2023 г.)
Если протонная терапия противопоказана или невозможна, возможны следующие варианты: химиолучевая терапия с препаратами платины;
Таргетная терапия — цетуксимаб (уже применялся ранее), но при рецидиве после его использования эффективность может быть снижена;
Иммунотерапия — пембролизумаб может быть рассмотрена во вторую линию.
Протонная терапия теоретически менее токсична, чем стандартная фотонная лучевая терапия, поскольку протонный пучок имеет «пиковую дозу» (Bragg peak), позволяющую более точно доставлять дозу в опухоль и минимизировать облучение здоровых тканей за её пределами, но риск сохраняется и-за ранее проведенной ХЛТ.
ПЭТ КТ оправдано.
Добрый день!
Обратилась к врачу с жалобами на то, что практически каждый день, ближе к вечеру, появлялись лёгкая скованность в груди и свистящее дыхание. При консультации и проведении спирометрии был поставлен диагноз «лёгкая персистирующая бронхиальная астма». Аналогичный...
Здравствуйте, Валентина. Лечение назначено верное.
Добавить нечего. Так как препараты лучше действуют при длительном использовании, накапливаясь в бронхо-легочной системе, максимальный эффект можно ощутить через 7-10 дней.
Никакой опасности такое состояние не несёт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зимой кот переодически кашлял, будто выходит комок шерсти. Весной приступы участились, было подозрение на то что он переохладился в зимний период и 19 апреля было первое посещение врача. На осмотре Температура в пределах нормы. Сделали рентген легких (фото прилагаю). Врач...
Здравствуйте, Алексей!
Скорее всего, у Вашего питомца несколько проблем со здоровьем.
Большой живот может указывать на наличие свободной жидкости в брюшной полости или увеличение некоторых органов в размере (селезенки или печени чаще всего) или наличии новообразования.
Для уточнения диагноза требуется провести УЗИ органов брюшной полости.
В назначениях доктора вижу рекомендован прием кардиолога. Если есть проблемы с сердцем, то отек может быть связан с этим или с травмой. Поэтому стоит исключить сердечную патологию.
Что касается кашля - одна проекция рентгена неинформативно, обычно в таких случаях рентген грудной полости делается в 2 а лучше 3 проекциях, так как с разных проекций органы просматриваются почти полностью.
У Вашего питомца по данной проекции рентгена есть какой-то обьем в области средостения.
В таких случаях для постановки диагноза требуется КТ грудной полости.
Если на сальбутамоле кашель проходит, то стоит его применять на постоянной основе.
Здравствуйте!
На данный момент беременна, третий триместр. Во время беременности(во втором триместре) почти три раза подряд переболела ларинготрахеитом/бронхитом. Лечили чем доступно беременной: горячее питье, парацетомол, синупрет, полоскания, мукалтин.
Переболела, но был...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Косметолог, Детский дерматолог
Здравствуйте.
1. Аллергия после беременности может ухудшаться, улучшиться или не измениться.
2. На что у вас аллергия? Как протекает астматический приступ? Кто диагностировал, что он именно астматический?
Антигистаминные цетиризин(зиртек) и лоратодин разрешены беременным. По этому поводу проводились большие исследования.
Местные капли в нос и в глаза всасываются в незначительных количествах, поэтому их также можно применять. Если рассматривать сосудосуживающие и Назонекс. То первые будут вреднее. Но по необходимости можно любыми спреями пользоваться. Это не оказыает никакого влияния. Также как и мази.
При зуде глаз опатанол.
3. Если прироста от сальбутмамола нет, астмы нет.
Бывали ли когда-то положительные пробы?
Лор смотрел? Нет ли затека, кашель может быть из-за постназального затека при аллергическом рините.
Здравствуйте. Начну с того, что у меня аллергия на цветение березы. Каждую весну полный пакет, сопли, глаза, общее состояние полу мертвого, и все в этом духе. В детстве ставили бронхиальную астму 1 раз стало плохо ночью и все. Но потом, вот уже 10 лет не было никаких...
Здравствуйте. Вам все правильно сказал доктор, единственный способ исключить астму - делать спирометрию с бронхолитиком именно.,чтобы оценить наличие обратимой обструкции у вас. По описанию вашему - это астма, тем более в детстве вам уже ставили такой диагноз. И ремиссия по астме (отсутствие проявлений) может быть и много лет. И 10 лет как у вас
Чаще всего астма" просыпается " повторно после ремиссии после перенесенной коронавирусной инфекции, после изменения образа жизни (появления кошек, собак в доме, курения, смены климата)
Сейчас раз вы вдали от цивилизации, вам нужно найти и купить совершенно другой ингалятор, а не сальбутамол
В идеале - савакомб или симбикорт или дуоресп спиромакс или фостер. Может быть у вас там есть аптеки и можно поискать лекарства
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С рождения малышка на смешанном вскармливании. Всеми силами пыталась наладить ГВ, но сначала никак не получалось правильно прикладывать (проблема втянутых сосков, мучались долго- и накладки, и массажи), поэтому докармливала смесью. В общем более-менее стала...
Вес и рост ребенка соответствуют соответствуют высоким показателем, физическое развитие гармоничное. Тут надо смотреть на родителей, если мама с папой высокое, То и ребенок будет таким. Но возможно, что можно было бы обойтись без докорма , надо ориентироваться по ситуации.
По поводу объемов питания , разовый объем включает и ГВ и смесь . Всегда нужно сначала давать грудь, после докармливать смесью . Интервалы между кормлениями 4-4,5 ч