Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Третья беременность
1 ответДобрый день. У нас с мужем уже есть 2 детей девочки 12 и 6 лет, планируем третьего. Нам по 33 года. Какие есть риски, что ребёнок может быть с отклонениями. Очень переживаю по этому поводу. И как можно зачать мальчика? Овуляция всегда бывает в разные дни, ориентироваться на...
Добрый вечер! По поводу отклонений - это необязательно. По поводу мальчика - все зависит от Вашего мужа, посмотрите японский календарь для зачатия (очень часто совпадения)
Третья конизация
7 ответовЗдравствуйте, в конце мая 2025 мне сделали конизацию по поводу 2-ой степени дисплазии, по гистологии края резекции были чисты, впч было типов 16, 18 и ещё очень много каких, в это время я ставила свечи цервикон дим и успела сделать 2 прививки от впч церварикс. Через 3 месяца...
Повторная дисплазия после конизации действительно вызывает сильное эмоциональное и физическое истощение, но описанная ситуация не означает неизбежное развитие рака. Главная причина рецидивов — не злокачественность процесса, а сохранение небольших участков изменённой ткани на краях предыдущих резекций или особенности заживления шейки. По данным крупных исследований, после первой конизации неполное удаление очага встречается у 5–20 % женщин, чаще при множественных ВПЧ-инфекциях. Отсутствие ВПЧ сейчас — очень благоприятный признак: это значит, что вирусная активность подавлена, и риск прогрессирования минимален. Повторная конизация обычно полностью решает проблему, а риск развития рака после адекватного удаления дисплазии даже III степени не превышает 0,5 %. Важно, чтобы материал удаляли под контролем кольпоскопии, с достаточным, но щадящим захватом здоровой ткани. После третьей конизации обычно переходят на наблюдение: цитология и ВПЧ-тест через 6 месяцев, затем ежегодно. Если ВПЧ не выявляется и эпителий восстанавливается, дальнейших операций не требуется. При нормальном заживлении и отрицательном ВПЧ прогноз (у 28-летней женщины) благоприятный: высокая вероятность, что после этой операции процесс стабилизируется и дальнейших вмешательств не потребуется.
Третья беременность
2 ответаЗдравствуйте. Я бы хотела проконсультироваться. У меня было 2 беременности. В первую был гестоз преэклампсия на 28 неделе,я 3 дня бессознания в реанимации, а малыша не спасли, вторая после 30 недели начался гестоз отёки и белок в моче, на 34 недели прокесарили, не стали...
Здравствуйте Вам необходимо с двенадцатой неделе беременности начать прием аспирина обязательно, это профилактика позднего гестоза учитывая ваш анамнез плюс ко всему если есть давление начать прием нифедипина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня такой вопрос:диагноз ВИЧ был установлен в 2017 году. В 2021 году из выписного эпикриза следует:СД-4 10 клеток,СД-8 119 тысяч нагрузка,фаза ремиссии на фоне АРВД, кандидоз полости рта,кандидоз пищевода,себорейный дерматит,генитальный герпес,гепатит...
Здравствуйте. Половина из перечисленного не относится к оппортунистическим инфекциям. Стадия устанавливается на основании тяжести проявлений оппортунистических инфекций. Кандидоз пищевода относится к 4В. Но бывают исключения, как например, с цитомегаловирусной инфекцией, она также относится к стадии 4В, но в ней различают манифестацию форму, которая безусловно к таковой стадии и относится, так и активная форма, при которой ставят 4Б. Поэтому здесь спорный вопрос, если кандидоз пищевода у вас протекал прям как он и есть, с подтвержденными данными обследования, то тогда бесспорно соответсвенно классификации, если же клинически, то 4Б - допустимо.
Стадия рака
17 ответовДобрый день! У мамы в 2019 году обнаружили рак молочной железы. Делали химиотерапию и лучевую. Удалили одну молочною железу. Назначили тамоксифен на 5 лет. Она каждый год ходила на осмотр к онкологу-маммологу с анализами и узи. В прошлом году ей было назначено пройти кт, мтр...
Здравствуйте По описанию прикрепленных обследований данные за тотальное поражение костной системы , так же, отмечается объемное образование в области малого таза, которое требует проведения морфологической верификации. Такое поражение костной системы и картина в целом может наблюдаться при прогрессировании зно молочной железы, в таком случае стадия останется прежней, но будет установлено прогрессирование. Если это первичный процесс -стадия 4. По результатам анализов отмечается миелосупрессия за счет поражения костного мозга+появление незрелых клеток. Это не очень хорошо, так как при поражении костного мозга картина крови критична и никакое лечение мы не можем назначить. Поэтому показана консультация гематолога. Так же, отмечается гепатотоксичность и повышение билирубина, нужно оценить показатели прямой и непрямой фракции, начать гепатотропную терапию , при необходимости урсосан. Сейчас нужно провести морфологическую верификацию опухолевого процесса , и после решать вопрос о тактике ведения. Для коррекции картины крови показана консультация гематолога .
Стадия рака кишечника
25 ответовДоброго дня уважаемые доктора. Прошу поподробнее рассказать и объяснить. Дз-аденокарцинома прямой кишки G1.До операции по всем обследованиям был выставлен дз 2N2bN0 3 стадия. После операции по гистологии выставили урТ0N0M0. и дописаноLV 0 Pn 0 Я понимаю,что это идеальный...
Здравствуйте! Будет удобнее, если прикрепите все обследования и выписки поэтапно к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня по биопсии по методу Олга , результат: Атрофия +метаплазия в 3 отделах желудка ( угле,антруме,теле). Olga 3 стадия , Olgim 1 ст. Насколько все плохо ? Каковы риски образования злокачественных процессов ? Каковы сроки образования этих процессов.? И как...
Добрый день. ФГДС с взятием биопсии по протоколу OLGA рекомендуется выполнять 1 раз в год для контроля. Если есть хеликобактер - его нужно пролечить, он замедляет развитие атрофии и метаплазии. Если его уже пролечили - 1 раз в 1-2 года делать обследование на данную инфекцию - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Атрофия и метаплазия увеличивают риски онкологии по сравнению со здоровой слизистой, но не на много. То есть при данных изменениях есть риск злокачественности в будущем, но он примерно равен риску у здоровых людей. Самое главное это контроль. Определенных интервалов по времени нет, но это десятилетия, не 1 и не 2 года.
Допустим ли пропуск лекарства
19 ответовДобрый день! Мужчина, 63 года, в октябре 2022 поставлен диагноз рак простаты , 4 стадия. Приложила выписку с консилиума . Прошел 2 химии, скоро третья, ставит бусерелин, пса снизился со 146 нг/мл до 39. 24.12.2022 должны были поставить очередной укол Бусерелина, но его...
Здравствуйте. Пропуск в течение пары недель допустим. Больше желательно не задерживать. Если есть возможность купить самостоятельно, то это отличный вариант.
Добрый день. В феврале этого года маме (84 года) поставили диагоноз " рак молочной железы" 1 стадия. Спохватились мы очень рано. Мухой пролетели по всем обследованиям в платных клиниках. Буквально за неделю и в феврале же маме провели резекцию. Лимфоузлы не трогали. Назначили...
Здравствуйте. Если опухоль гормонзависимая, то прием препарата обязательный. Возможно назначение анастрозола или летрозола. Обсудите это со своим онкологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка 4я стадия, асцит
6 ответовЗдравствуйте. У папы (возраст 63 г.) в феврале 24г. диагностирован рак желудка перстневидный. На данный момент прошло 7 химиотерапий, но с начала августа состояние ухудшается, добавился асцит, провели парацентез вышло 9 литров жидкости. Организм сильно истощен, не может...
Здравствуйте Схема для лечения тошноты: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно После коррекции тошноты добавьте в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи Если схема выше не будет работать - то вне сомнений показана госпитализация для паллиативной помощи Есть свежие анализы крови?