Допустим ли пропуск лекарства — вопрос №1203109

Question

Допустим ли пропуск лекарства — вопрос №1203109

Екатерина

695 просмотров

29 декабря 2022

Добрый день! Мужчина, 63 года, в октябре 2022 поставлен диагноз рак простаты , 4 стадия. Приложила выписку с консилиума . Прошел 2 химии, скоро третья, ставит бусерелин, пса снизился со 146 нг/мл до 39.
24.12.2022 должны были поставить очередной укол Бусерелина, но его нет в аптеке , сказали что выдадут 29.12, сегодня сказали опять нет, только после праздников узнавать . Вопрос : допустим ли такой срок пропуска препарата или нам лучше приобрести за свой счет препарат чтоб не нарушать сроки лечения ?

Возраст: 63

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

рак простаты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 1 января 2023

Клиент

Виктория, добрый день. Купили , поставили . Скажите пожалуйста, при данной картине , достаточная ли схема лечения ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 1 января 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Да, гормонотерапия эффективна в данном случае .

Пожаловаться

Екатерина, 1 января 2023

Клиент

Виктория, у него по кт подозрение на образование надпочечника еще, данный препарат действует и на него ?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 1 января 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Образование в надпочечнике может быть и доброкачественным.
Но и его рост будет сдерживать гормональная терапия.

Пожаловаться

Екатерина, 1 января 2023

Клиент

Рустам, добрый день ! Скажите пожалуйста, при такой картине как в заключении консилиума верная ли тактика лечения ?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 1 января 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Тактика лечения верная плюс учитывая мтс в кости необходимо подключить бифосфонаты

Пожаловаться

Екатерина, 1 января 2023

Клиент

Рустам, а образование надпочечника ? Данный препарат и на него будет влиять ?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 1 января 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да гормонотерапия будет действовать если это метастаз. Но также это может быть и доброкачественным образованием

Пожаловаться

Екатерина, 30 декабря 2022

Клиент

Юлия, проводилось только кт грудного отдела, результат приложила

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 31 декабря 2022

Онколог

Нужно выполнить полное дообследование, проконсультироваться с нейрохирургом по поводу метастатических очагов в грудных позвонках, чтобы исключить компрессию спинного мозга. При мтс в костях дополнительно к лечению назначаются бисфосфонаты -золедроновая кислота. Так же под подозрением МТС в лимфоузлы и надпочечник, по надпочечнику нужно понаблюдать и если образование выявлено впервые пройти консультацию эндокринолога, чтобы исключить гормонально-активную опухоль. При такой картине( МТС в кости, МТС в лу) помимо ЛГРГ нужно рассматривать назначение абиратерона/энзалутамида или апалутамида.

Пожаловаться

Екатерина, 31 декабря 2022

Клиент

Юлия, про бифосфонаты сказали что он может не выдержать их прием . В онколиспасере вообще никаких исследований не делали , провели консилиум на основании гистологии простаты и вот кт которое делали в районной больнице . Прописали химию и отправили домой

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 31 декабря 2022

Онколог

Бисфосфонаты переносятся легко. Если их не назначить будет патологический перелом. По остальным назначениям нужно обратиться к лечащему врачу и обсудить этот вопрос, если ничего дополнительно не будет назначено решать вопрос через заведующего отделением.

Пожаловаться

Екатерина, 1 января 2023

Клиент

Юлия, на консилиуме сказали что химия будет уничтожать раковые клетки в метастазе в позвонках . Это не верно ?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 января 2023

Онколог

Для воздействия на костные метастазы всегда используются бисфосфонаты, так как они укрепляют костную ткань и уменьшают очаги, просто химиотерапия неэффективна.

Пожаловаться

Екатерина, 1 января 2023

Клиент

Юлия, то есть нам по идее нужно проводить терапию бифосфонатами , бусерелин и абиратерон? После 2 курсов химии сдали анализы , пса снизился с 146 до 39

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 2 января 2023

Онколог

В случае, если метастатические очаги в костях подтверждены ( остеосцинтиграфия, пересмотр дисков), да, назначаются бисфосфонаты, всегда! При метастазах в других органах , кроме костей , в том числе в лимфатических узлах рекомендована гормонотерапия лгрг +гормонотерапия антиандрогенами 2 поколения или ингибиторами стероидогенеза.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на рак простаты

5 ответов

11 января 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Отмена дексаметазона

4 ответа

16 сентября 2023

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 29 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-29T20:50:58+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 29 декабря 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Пропуск в течение пары недель допустим.
Больше желательно не задерживать.
Если есть возможность купить самостоятельно, то это отличный вариант.

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 29 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-29T21:13:26+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 29 декабря 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Если есть возможность то лучше приобрести самим препарат
Пропуск допустим не более 2 недель

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 30 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-30T05:34:58+03:00

Здравствуйте! В выписном эпикризе не увидела кт органов грудной клетки, остеосцинтиграфию, мрт головного мозга с ку. Проводились ли эти обследования??
По лечению, если нет бусерелина его можно заменить другими аналогами ГЛРГ- тем же трипторелином, гозерелином и др. Можно ввести на 3 месяца. Если совсем ничего нет, тогда ждать поступления препарата, критичного нет ничего при таких сроках, но лучше вводить вовремя.