Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хбп, трансплантация почки
19 ответовЗдравствуйте. После пересадки почки. С января в оак лейкоциты 12-15, лимфоциты 45, моноциты выше нормы, СОЭ 37-17. СРБ 7 сейчас. Нечипоренко 3000 эритроциты, по узи снижение кровотока, планируется биопсия трансплантанта. Поднимался Креатинин до 160, сейчас 106.Но не могут...
Здравствуйте! Какой срок после пересадки, какая первичная патология почек?
Диета при ХБП
2 ответаЗдравствуйте! Маме 69 лет, рост 160,вес 50 кг. Креатинин колеблется 95-115. Прошла консультацию у нефролога. Не уточнили насчёт диеты. Как должен выглядеть дневной рацион- сколько можно мяса, яиц,рыбы,кисломолочки, конкретно и чего можно съедать в день? Как рассчитывать...
Здравствуйте, строгость диеты зависит от многих факторов: учитывают отеки,количество белка выделяемого с мочой(в норме не должно выделяться), повышенное АД..При ХПБ назначается лечебный стол 7(в интернете много информации но общие принципы стола одинковы). Общие принципы:белки — 60-80 г сутки при условии, что 60% компонента животного происхождения; жиры — 90-100 г при условии, что 1/25 часть включает растительные жиры; углеводы — 450 г, при этом сахара до 90 г; объем потребляемой жидкости от 0,6 до 1,5 л при условии адекватного диуреза, показателей мочи и крови. Пример меню: Завтрак. Паровой омлет, галетное печенье с молоком (1 стакан); Ланч. Натертые яблоки, морковь, смешанные с измельченными грецкими орехами; Обед. Свекольный суп, запеченный картофель, котлеты на пару; Полдник. Творожное суфле с добавлением фруктов; Ужин. Овощное рагу, тушеная или запеченная телятина (либо мясо другого сорта).
Ангина при хбп
36 ответовРезекция единственной почки удалена опухоль месяц назад, сейчас восстановление после операции. Креатинин 124 (при норме до 124), принимает кетостерил. Началась гнойная ангина, терапевт сказала нужен антибиотик. Подскажите пожалуйста какой антибиотик можно и в какой дозировке?
Добрый день! Врач терапевт очно смотрела и выставила диагноз гнойной ангины? Препарат выбора- Амоксиклав 1000 мг 2 р/сутки внутрь 7 дней. При СКФ более 30 мл/мин. коррекция дозы не требуется. Но , возможно, уже был курс антибиотиков после операции? Это надо учитывать. Также рост и вес необходимо знать для расчета СКФ. Рецепт в любом случае на антибиотик необходимо получить очно у врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП в динамике
9 ответовЗдравствуйте! Маме 48 лет (ожирение, гипертония) в 2020 году после ковид диагностировали ХБП4… Я прикрепляю анализы 2021 года и сегодняшние. Сдавали анализы потому что, из-за повышенной мочевой кислоты стали болеть ноги сильно, приступами. Прописали аллопринол, но МК не...
Здравствуйте! Отчетливая положительная динамика прослеживается. Целевой уровень МК у женщин при установленной подагре - не более 320 мкм/л. У мамы значимо ниже, что тоже избыточно. Можно попробовать уменьшить дозу препарата до 40 мг в сутки. Приём постоянный. Затормозить прогрессирование ХБП можно диетой, коррекцией веса, достижением целевого артериального давления. Также в терапии должны быть нефропротекторы.
Высокий креатинин , ХБП
3 ответаДобрый день! Отцу 59 лет , на плановой диспансеризации биохимия крови показала креатинин 323, в декабре. В начале февраля 460, сейчас 420. Давление переодически повышается , препаратами снижается. В феврале сдавал ОАМ белка в моче не было , сейчас есть. Делали КТ , по КТ...
Здравствуйте. При уровне креатинина 323 - 460 - 420 мкмоль/л речь идёт о выраженном нарушении функции почек. Это не пограничные цифры и не случайная лабораторная находка. Такая динамика требует срочного очного дообследования. Подобная ситуация может соответствовать: - острому повреждению почек (ОПП), - обострению ранее не диагностированной ХБП, - сочетанию сосудистого фактора (колебания давления), - гломерулярному процессу (появление белка в моче сейчас - важный сигнал), - реже постренальным причинам (обструкция, хотя по КТ выраженной патологии не описано). Две кисты «обычных размеров» по данным КТ сами по себе не объясняют такой уровень креатинина - простые кисты почек чаще являются случайной находкой. Важно понимать: - рост креатинина в динамике + появление протеинурии - это признак продолжающегося патологического процесса; - колебания давления могут быть как причиной, так и следствием снижения функции почек; - без уточнения уровня калия, мочевины, кислотно-щелочного состояния оценить риски невозможно. В данной ситуации показана госпитализация в нефрологическое отделение, так как это впервые выявленное выраженное повышение креатинина, и требуется: - уточнить, острый это процесс или хронический; - исключить быстро прогрессирующее поражение почек; - провести расширенную лабораторную и инструментальную диагностику; - при необходимости начать лечение незамедлительно. Ожидание и амбулаторное наблюдение при таких цифрах может быть небезопасным. Рекомендую не откладывать обращение в стационар.
Хбп у кошек
13 ответовза три месяца у кошки креатинин поднялся с 417 до 607,а мочевина до 37.2. это при том, что все три месяца проводилось лечение-цефазалин, актовегин, рибоксин, канторен травматин. Периодически гордокс и преднизолон. После каждого укола кошка сутки ничего не ест, вялая. Потом...
Вообще вы можете просто придти со списком нужных вам обследований и попросить их провести. Вы же за это деньги платите, а не бесплатно вам делают. Мочу свежую для общего анализа и можно не свежую для анализа на соотношения белок креатинин,собрать из чистого, сухого лотка без наполнителя. Убрать наполнитель, помыть, вытереть, проследить и слить мочу в стерильную баночку. Для превередливых есть специальные не впитывающие наполнители для сбора мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП 3 сиепени
2 ответаРеально снизить креатинин в крови. Подскажите пожалуйста этапы лечения. Мой врач к сожалению назначить мне корректное лечение видимо не может. Белок растёт, мочевина и креатинин тоже. Слышала за диету "стол 7" - может попробовать её..о заболевании узнала не так давно.
Здравствуйте. Вы у нефролога наблюдаетесь? Уровень креатинина, если он повышен давно снизить невозможно. Основная задача замедлить прогрессирование ХБП. Вам надо получить консультацию нефролога с предоставлением ему всей информации по выявленному заболеванию.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У кошечки 6 лет диагноз ХБП (хроническая болезнь почек) 2 стадии. По плану ее скоро нужно глистогонить. Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы: 1. Можно ли кошке с больными почками давать таблетки от глистов? Если можно, посоветуйте,...
Здравствуйте. 1. Глистогонить можно, но в период ремиссии, то есть не в острую фазу болезни. Если сейчас есть проявление клинических признаков, то лучше отложить. В любом антигельминтике есть противопоказания, что нельзя с выраженными нарушениями функции печени и почек. В данном случае, препаратом выбора выступает мильбемакс или гельмимакс. Празител переносится хуже. Все остальные препараты еще более дороже. 2. Норма белка в моче у кошки - до 0.3 г/л. Если 1, то да, это увеличение. Соотношение белок/креатинин сдавали?
Прием ультракаина
1 ответДобрый день, меня зовут Светлана, у меня ХБП 4 степени. Почечная недостаточность. На данный момент возникла необходимость лечения зубов и возник вопрос, можно ли колоть ультракаин как обезболивающее при моем заболевании?
Здравствуйте, Светлана. Какой у Вас уровень СКФ? ХБП и ХПН - не являются абсолютным противопоказанием к лечению с применением анестетика типа ультракаин. При СКФ ниже 15 - возможно создание повышенных плазменных концентраций ультракаина, т. е. Чтобы не было передозировки ввиду снижения функции почек - следует применять минимальные дозы, необходимые для достижения достаточной глубины анестезии. Поэтому лечите, но дозу пусть доктор не превышает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста
3 ответаЗдравствуйте , подскажите пожалуйста есть ли выздоровление в таком состоянии, пациент на диализе хбп 5, гемоглобин 75, креатине 526, перенос двустороннюю пневмонию , кашель с кровью , дн 1, что с таким пациентом будет ?
Добрый день. Если вопрос касается ухода с диализа, то нет, в этом случае можно рассматривать только трансплантацию почки. Креатинин всегда будет в таком положении, плюс-минус 100-200 единиц, в зависимости от питания. Нужно потреблять белок 1.2 г/кг в сутки. Гемоглобин можно увеличить приемом препаратов железа и эритропоэтина, которые даются бесплатно по рецептам из поликлиники. В остальном - необходима полноценная терапия пневмонии с использованием антибиотиков и никак иначе.