Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение СИБР и хеликобактери пилори.
54 ответаДобрый день Ув. Доктора прошу Вашей помощи в ситуации и компетентного назначения в лечении . Вздутие живота ( даже от воды) как будто проглотила арбуз , метеоризм, запор и иногда тяжесть сопровождает меня на протяжении около года . Отмечу что полтора года назад бросила...
Здравствуйте! Меня зовут Елена, я специалист сервиса. Да, конечно антитиле к НР на сегодняшний день не представляет никакой информации для диагностики инфекции. Все же золотой стандарт это дыхательный уреазный тест. Антитела в кале часто дают ложноотрицательные результаты. Все же лучше делать дыхательный тест. Учитывая Ваши жалобы , учитывая отсутствие жалоб со стороны желудка и острого состояния при Фэгдс, я бы сначала обратила внимание на кишечник и пролечила сибр. Сложно сказать, как будете переносить эрадикацию хеликобактер. Энтерол да, может закрепить , но возможно и нет. Обычно он назначается все же в схеме эрадикации. Кларитромицин может переноситься не очень хорошо, прежде всего вызывает горечь во рту, но лечение хеликобактер должно начинаться именно с него и амоксициллина. Но повторюсь, лечение хеликобактер я бы отодвину на второй план. Так же, учитывая запоры и метеоризм, я бы обратила внимание на желчный. В подобных случаях рассматриваются желчегонные препараты, это улучшит процессы пищеварения и улучшит перистальтику кишечника. В подобных случаях лечение функциональных нарушений кишечника с СИБР и запорами выглядит так Альфа нормикс 400 мг три раза до десяти дней Урсосан 10 мг на кг массы тела всю дозу на ночь(2-3 месяца) Если запоры не разрешаться, то подключаем мягкий препарат мукофальк или фитомуцил 1 пак два раза до месяца Исключаем глютен -хлебобулочные изделия. Так же в таких случаях обследуем на паразитов- кал методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня Так же было нелишним выполнить фекальный кальпротектин- белок воспаления в кишечнике и кал на скрытую кровь методом иха. При неудовлетворительных результатах показана колоноскопия.
Здравствуйте! Уже наверное с неделю стала замечать желтые маслянистые выделения на бумаге после похода в туалет. Иногда перед дефекацией сначала покапает желтым. Сам стул оформленный коричневого цвета. Зловонного запаха нет. Прикреплю фгдс по результатам поверхностный...
Добрый день! В вашем случае в связи с изменением стула рекомендуется консультация гастроэнтеролога. Он назначит по результатам осмотра необходимые анализы и обследования.
У меня постоянная изжога если не выпить омез . Не зависимо что ем . После нервов так вообще с ума схожу . Фгдс делала 8 месяцев назад ,делать ли опять сейчас ? Возможен ли уже рак ? Я пила нексиум ,де нол и ганатон ,было легче на пару месяцев но курс я делала недели две .....
Здравствуйте Можно предположить дуоденогастральный рефлюкс-заброса желчи в желудок и, вероятно, в пищевод, что вызывает агрессивное воспаление слизистой. Рак в 30 лет при таких изменениях крайне маловероятен, но бесконтрольный прием ИПП (Омез, Нексиум) без полноценного курса лечения и коррекции образа жизни лишь маскирует проблему, а не решает ее. Преждевременный отказ от терапии (курс 2 недели вместо 4–8 недель) привел к тому, что воспаление стало хроническим. Урсосан в целом согласно вашему фгдс показан , рекомендуемая дозировка 10-15 мг / кг веса 3 месяца Сейчас в терапии рекомендуют подключить -ипп ,например рабепразол 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели -итоприд прокинетик по 1 таб 3 раза в день 4 недели Повторять ФГДС прямо сейчас необходимости нет, но рекомендуется работа со стрессом, так как нервные факторы напрямую влияют на тонус сфинктеров и моторику ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хр колит, заброс желчи
32 ответаЗдравствуйте. Год лечу постинфекц хр энтероколит. Колоноскопия норма, кальпротектин отриц., фгдс поверхн гастрит (хелик-), узи обп загиб желчного, густая желчь. Беспокоит постоянное вздутие и газы, желтая слизь в кале, чувство застоя после еды, урчание в животе. 4 месяц...
Здравствуйте . Выполняли контроль узи после лечения ? На фоне альфанормикса была динамика ?
Хеликобактер
5 ответовЗдравствуйте, в октябре начал беспокоить желудок: отрыжка, склонность к запорам, тошнота, вздутия. Гастроскопия показала поверхностный гастрит. ПЦР анализ кала на хелик положительный. По узи все впорядке, желочный немного загнут (видимо с рождения). Врач выписала лечение:...
Здравствуйте,Кларитромицин и амоксициллин,де нол,омез
Гпод. Операция?
11 ответовЗдравствуйте! Посмотрите пожалуйста результаты и заключения врачей. Пролечил хелик, сибр антибиотиками по схеме стандартной от гастроэнтеролога, проблемы с животом стали легче, но не с изжогой. Сижу на ИПП года 3 принимая каждый день по 20мг, бывал через день. 2 раза пробовал...
Здравствуйте. Вам верно все порекомендовал хирург, для начала необходимо выполнить суточную рН метрию и посмотреть на фоне чего так длительно сохраняется изжога, но сначала необходимо прлечить эрозию. Так же при длительном приеме ипп рекомендуют обследоваться на хеликобактер. По протоколу фгдс:эрозия в пищеводе. В таком случае из ингибиторов протоновой помпы более эффективен дексилант. Так же назначают препараты нормолизующие моторику в жкт (ганатон) 3 раза в день за 15мин до еды. И альфазокс 3 раза в день и на ночь. Курс терапии занимает 6-8 недель после чего назначают контроль фгдс. Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов , тугих поясов. После лечения , при не эффективности терапии, да возможно решение вопроса об об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога и больше желудке
17 ответовДобрый вечер,есть эрозия антрального отдела антральный гастрит, гпод 1 ст,с ним месяц проходила лечение,на Хелик пока не сдавала только в ноябре, после завтра на гастроскопию повторно.с 23 и по сегодняшний день врач выписала мотилак так как была тошнота и метилурацил.Ем всё...
Можно принимать профилактическую дозировку Ипп- нексиум 20 мг утром на 14 дней
Бурление в желудке
10 ответовЗдравствуйте, месяц назад протравилась бильтрицидом от описторхов. Три недели было прям прекрасно, а потом снова вернулись симптомы- сильное бурление, спазмы от него же, каждый день( Я каждый день пью желчегонные, после лечения уже три раза ходила на лечебное зондирование,...
Здравствуйте. По описанию - функциональное расстройство ЖКТ. Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, дыхательный водородный тест на СИБР. На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
В мае месяце начались проблемы с жкт боли слева, сдала кальпротектин он был 600 Хелик был положительный, пролечили меня две недели антибиотиками, потом проходила колоноскопию фгс с биопсией, прикреплю. Сейчас также беспокоит боли слева ни от чего ни зависят сама пришла сама...
Здраствуйте. третий документ плохо видно-переделайте фото
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала ФГДС,т.к болит желудок,боле двух недель,бывает изжога,отрыжка иногда,тяжесть после еды.
Да, ждать биопсию На счет препаратов - возможна разная тактика действий, я рассматриваю сразу вариант основательного лечения, поскольку выявлена язва