Консультация гастроэнтеролога /

Черные или красные как песок точки в Кале — вопрос №1564054

761 просмотр

В мае месяце начались проблемы с жкт боли слева, сдала кальпротектин он был 600
Хелик был положительный, пролечили меня две недели антибиотиками, потом проходила колоноскопию фгс с биопсией, прикреплю. Сейчас также беспокоит боли слева ни от чего ни зависят сама пришла сама ушла, и стул кашеобразный, принимаю сейчас только ребагит также пол месяца назад принимала метронидазол на 250 три раза в день семь дней( у меня уже едет крыша. Что еще нужно сдать если колоноскопия вроде Нону по фгс прохожу лечение

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здраствуйте.
третий документ плохо видно-переделайте фото
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кальпротектин пересдавали потом?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сара Шамилевна, нет
Гастроэнтеролог
Биопсию во время колоноскопии не брали?

В плане дообследования рекомендую:
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
- определение токсина А и В Clostridium difficile в кале
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный клаьпротектин - пересдать посмотреть, сохраняется ли воспаление ( Как минимум за неделю не принимать ИПП, НПВС, антибиотики, ректальные свечи)
Клиент
Сара Шамилевна, биопсию не брали так как повода не увидели
Клиент
Сара Шамилевна, это может быть связано с онкологией? Я очень боюсь
Клиент
Сара Шамилевна, и откуда может быть скрытая кровь если колоноскопия без особых отклонений
Гастроэнтеролог
Нет, об онкологии речи не идет. Биопсию берут и при нормальной слизистой для исключения микроскопического колита, при котором и не бывает внешних изменений.

При положительном кале на скрытую кровь и таких же высоких цифрах кальпротектина - рекомендовала бы обсудить с лечащим врачом повторное исследование с биопсией. Ну и остальные анализы тоже пройти.
Клиент
Сара Шамилевна, это чтобы исключить микроскопический колит? Если это все придет в норме то нужно будет повторно делать Колоноскопию?
Гастроэнтеролог
Да. Если кал на скр.кровь и кальпротектин - в норме, то колоноскопию повторять не нужно.
Клиент
Сара Шамилевна, а прием ребагита не повлияет на анализ
Гастроэнтеролог
Маловероятно, но для точности его тоже за 3 дня уберите.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Кальпротектин нужно смотреть в динамике .
Так же сдать дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Анжелика, здравствуйте.
Учитывая все Ваши симптомы и результаты предыдущых обследований рекомендую Вам выполнить небольшое дообследование для уточнения причины Ваших симптомов:
1. Кал на токсины А и В клостридии дефициле так как в недавнем времени был прием антибиотиков.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кальпротектин обязательно! посмотреть в динамике.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
На данный момент рекомендую начать прием следующих лекарственных препаратов:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
2. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По результатам дообследования при необходимости будем корректировать лечение.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, что может показать анализ на скрытую кровь если колоноскопия в норме -+?
Что может быть самое плохое?
Гастроэнтеролог
Скрытая кровь может показать мелкие не видные на глаз эрозивные дефекты, которые могут кровить.
Самое плохое что может быть это всё же эрозии, ни онкология, ни язва.
Клиент
Елена Сергеевна, хорошо спасибо сдам, даже курицу совсем нельзя кушать перед сдачей
Гастроэнтеролог
Анжелика, лучше исключить все мясные продукты, в том числе и переработанное мясо - колбаса, сосиски и т.д., чтобы не было ложного результата и лишних переживаний.
Клиент
Елена Сергеевна, а ежедневную боль могут давать эрозии?
Гастроэнтеролог
Да, есть такая вероятность. Особенно при растяжении кишки газами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу избавится от чесотки
3 февраля 2021
pnax@mail.ru, Минск
Вопрос закрыт
Высыпание на лице и теле
21 июля 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Раздражение на руке
29 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
4 декабря 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Шишка под языком
18 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Беспокоят частые инфекции
19 ноября 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий