Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, необходимо ли удалять все межпозвонковые грыжи, которые обнаружены на МРТ и какие это имеет риски? У моего молодого человека постоянные боли в спине. Он сходил на МРТ и обнаружилось наличие 3 грыж. 2 большие и одна маленькая. Был на...
Здравствуйте, Мария Лучше удалить 2 рядом расположенных крупные грыжи с последующей установкой импланта. Имплант максимально снижает риск рецидива. После операции нужно спать на полужестком матрасе.
У мужа гнойный бурсит локтя. Хирург сделал прокол и выкачал жидкость. Сразу стали ставить цефтриаксон в уколах,, спиртовые и солевые примочки. На следующий день рука припухла, образовался свищ. Хирург сказал, что это хорошо, что гноя уже нет, установил резиновый выпускник и...
В таких случаях обычно рекомендуют продолжить наблюдение у хирурга, а не у ревматолога, поскольку гнойный бурсит — это инфекционное заболевание, а не аутоиммунное. Появление свища и припухлость на следующий день после прокола могут означать, что инфекция ещё не полностью устранена. Важно следить за общим состоянием: измерять температуру, обращать внимание на слабость, озноб — это признаки распространения инфекции. Также полезно сдать анализы крови (лейкоциты, СРБ), чтобы оценить активность воспаления. Обязательно нужен повторный осмотр хирурга: он проверит, достаточно ли дренируется полость, и при необходимости выполнит повторное промывание или установит дренаж. Желательно направить отделяемое из свища на посев — это поможет точно определить возбудителя и подобрать наиболее эффективный антибиотик. Цефтриаксон — разумный старт, но если улучшения нет в течение 2–3 дней, схему лечения могут изменить. Курс антибиотиков при таком бурсите обычно длится 10–14 дней и иногда дольше. На время лечения лучше ограничить движения в локте — это снижает раздражение воспалённой сумки и способствует заживлению.
Протрузии и грыжи позвоночника
9 ответовДобрый день. После поднятия тяжести (даже килограмма 2) болит спина в пояснично - крестцовом отделе. Беспокоят частые мигрени и головные боли. Сделала МРТ. Головной мозг и сосуды в норме. А в шейном отделе и пояснично -крестцовом отделе протрузии и грыжи.
Здравствуйте! По МРТ есть изменения позвоночника, но не критичные. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на рецидив грыжи
10 ответов12 мая было эндоскопическое удаление межпозвонковой грыжи L5-S1 12 мм. Вчера прошла повторное МРТ спустя 2,5 месяца после операции. Результаты прикрепила. Может ли это быть оставшимся отеком или это рецидив?… Ссылка на исследование...
Здравствуйте По данным МРТ нельзя однозначно говорить о рецидиве. На снимке описана экструзия диска L5 S1 до 5 мм с контактом левого корешка S1, но при этом указано, что признаков выраженного сдавления нерва нет. Это значительно отличается от исходной грыжи 12 мм. После операции в течение первых 3–6 месяцев на МРТ могут сохраняться послеоперационный отёк, воспалительные изменения и рубцово фиброзные изменения вокруг нервного корешка, которые могут выглядеть как остаточные изменения диска. Оценивать результат операции нужно не только по МРТ, а в первую очередь по симптомам. Если боли в ноге значительно уменьшились, нет слабости в стопе и ухудшения состояния чаще всего речь идёт о нормальном послеоперационном процессе. Если же вернулась прежняя боль по ноге, появилась слабость или нарастающее онемение необходим очный осмотр невролога или нейрохирурга. По представленному описанию больше похоже на послеоперационные изменения с небольшой остаточной экструзией, а не на крупный рецидив грыжи.
Через какое время после операции по ушивания пупочной грыжи можно возвращаться в бодибилдинг?
1 ответДобрый день! 6 месяцев назад сделали операцию по ушиванию пупочной грыжи с диастазом. Грыжа была небольшая 7мм, и диастаз около 2см. Было выполнено натяжение собственными тканями, так как Хирург сказал, что грыжа маленькая и ставить сетку не имеет особого смысла. Прошло...
Здравствуйте! Для начала, выполните УЗИ брюшной полости. Резкие физические нагрузки я бы рекомендовал пока не выполнять. Начните с лёгкого. Лучше сейчас будет плавание. Здоровья ⚕️
Здравствуйте! Была операция по удалению межпозвонковой грыжи с установкой импланта и металлоконструкции. Хотелось бы получить подробную консультацию по восстановлению после операции. Когда можно садиться,по сколько времени сидеть,с корсетом или без,корсет через 2 месяца...
Здравствуйте После операции L4–L5 с установкой кейджа и транспедикулярной фиксации сейчас у вас ранний этап восстановления , поэтому нагрузки ограничены и увеличиваются постепенно. Сидеть можно уже сейчас, но короткими интервалами: сначала 5–10 минут, затем постепенно до 15–20 минут. Долго сидеть подряд нельзя, лучше чаще ходить и вставать. Более длительное сидение обычно разрешают после 6–8 недель, если нет боли и с разрешения врача. Корсет обычно носят 6–12 недель. В первые 4–6 недель он используется почти постоянно при ходьбе и вставании, затем время ношения постепенно уменьшают и полностью отменяют поэтапно, а не резко. Вождение автомобиля обычно разрешают через 4–6 недель, когда вы можете спокойно сидеть 20–30 минут, нет сильной боли и не принимаете седативные обезболивающие. Иногда при фиксации сроки могут быть чуть длиннее. Поднимать вес до 5 кг обычно начинают не раньше 4–6 недель, но аккуратно и без наклонов и скручиваний. Более уверенно такие нагрузки допускаются ближе к 2–3 месяцам. В целом важно больше ходить, чем сидеть, избегать наклонов и резких движений, так как формирование стабильного сращения после операции идет 3–6 месяцев, а полное восстановление до 9–12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это? Хирург и уролог
47 ответовЗдравствуйте , подскажите пожалуйста , 41 г увеличена простата 34, пил антибиотики появилась, эта припухлость 2 мес назад на лобке , хирург сказал это не грыжа, а жировые накопления , но она тянет и иногда после мочеиспускания может быть лёгкая и быстрая резь посередине ,...
Здравствуйте! Необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Двухстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.
Здравствуйте. Врач назначал уколы артоксан и кокарнит вместе для снятия воспаления грыжи позвоночника , всегда помогало... Сейчас Кокарнита нет вообще в продаже в аптеках...Чем можно заменить? Спасибо.
Добрый вечер! кокарнит замените: кокарбоксилаза 50 мг+2 мл воды для инъекций в/м-10 дней комбилипен 2 мл в/м-10 дней
Можно ли получить консультацию по готовым МРТ. Врач назначил операцию по удалению грыжи, второй рекомендовал операцию по замене дисков на металлические. Хочу получить еще консультацию нескольких специалистов.
Добрый день! Не видя снимков, невозможно проконсультировать относительно объема операции. Если там только грыжа, то достаточно будет просто ее удалить без постановки имплантов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецедив грыжи L5-S1
3 ответаДобрый день! 1,5 года назад перенес операцию по удалению грыжи L5-S1. 4 дня назад сильно тряхнуло в машине. Стал чувствовать легкий дискомфорт в пояснице. Сегодня ночью свело икроножную мышцу. Не отпускает уже несколько часов. Подскажите, может ли быть рецедив?
Здравствуйте ! При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Боль в поясничной области маловероятно связана с рецидивом грыжи. Вероятнее всего просто обострение после физической нагрузки( тряски в машине). Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Хорошим препаратом для снятия болевого синдрома в данном случае является габапентин. Если боль за 3 месяца лечения не получиться справиться с болевым синдромом консервативной терапией, то необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и обратиться на очную консультацию к неврологу/нейрохиургу для определения дальнейшей тактики лечения.