Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер, расшифровка
14 ответовЗдравствуйте! Прошу пояснить результат холтера (во вложении), все ли нормально? Женщина 59 лет, гипертоник, повышенная тревожность. Есть ли апноэ? Страшна ли низкая толерантность к ФН? Нужны ли какие-то рекомендации? (прием лекарств и тд)
Допустимо не более 200 экстрасистол в сутки
Гипертония, Апноэ
19 ответовДобрый день! Мужчина, 50 лет, рост 176, вес 118, сидячая работа, курение (1 пачка в день). Сопутствующие заболевания: артроз 2 ст (большие пальцы ног), Гепатомегалия, узи-признаки жировой инфильтрации печени, кисты печени, конкремент желчного 39*21 мм, конкременты почек 4,5 и...
Доброе утро. В динамике по экг изменение реполяризации сохраняется, это неспецифические изменения, не ишемия. Но появились наджелудочковые экстрасистолы. По холтеру наджелудочковых экстрасистол выше нормы. Других нарушений ритма не выявлено. Клинически значимых пауз нет. По анализам мочевая целевой уровень должен быть менее 360. Диета, продолжение приёма аллопуринола, питьевой режим. Не увидела данные по эхо сердца. Данные по липидограмме, печеночному профилю, щитовидной железы. Что касаемо апноэ сна. Здесь обычно исключают патологию со стороны бронхолёгочной системы ( лучше если это будет кт легких, спирометрия с бронходилатационным тестом на предмет обструкции, консультация пульмонолога при отклонении результатов). Консультация лор для исключения патологии со стороны перегородки носа, мягкого неба, придаточных пазух. Дополнительно консультация сомнолога с проведение полисомнографии ( здесь смотрят комплекс со стороны головного мозга, сердца, легких). С учетом экстрасистолии бетаблокаторы показаны кардиоселективные ( доза бисопролол небольшая , обычно начинают с малых доз с титрацией раз в 1-2 недели, контроль по пульсу) По давлению лучше начинать с сартанов ( например телмисартан 40-80 мг). Тем более есть мкб. Препараты этой группы обладают нефропротективным действием. С учетом стажа курения смотрят узи артерий нижних конечностей, узи БЦА для исключения значимого атеросклероза. Консультация эндокринолога для коррекции диеты, назначение терапии по снижению веса. Скажите, пожалуйста, как е еще анализы пройдены? Было ли эхо? Есть ли отеки?
Обструктивное апноэ
5 ответовДобрый день! Хотела бы понять ситуацию. На днях мною была проведена полисомнография, в результате которой было обнаружено апноэ средней степени тяжести. Насколько я знаю полисомнография является "золотым стандартом" определения апноэ. Доктор сразу же сказала, что лечение у...
Здравствуйте Елена! Ваши мысли о дополнительных исследованиях по определению причин обнаруженного у вас апноэ вполне обоснованы и логичны. Мнение одного врача по лечению обнаруженных симптомов бывает не достаточным, и часто случается, что требуется осмотр, и мнение смежных специалистов по анализу, и рекомендациям по курсу выздоровления. Вы самостоятельно можете посетить врачей оториноларинголога, кардиолога для выдачи своих предписаний и заключений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коричневая мазня на сроке 33 недели
9 ответовТретий день коричневая мазня. Срок 33 недели и 6 дней. По результатам узи отслоек нет. Зев шейки сомкнут и шейка 48 мм. Все в пределах нормы. Состояние обычное, ничего не беспокоит. На очной консультации врач сказал наблюдать при ухудшении состояния обращаться в роддом. В...
Добрый день! Эрозии шейки матки, полипов нет? Где находится плацента по результату узи?
Апноэ после родов
5 ответовДобрый день! Родила 21.03.2026, роды осложнённые, делали переливание крови, малыша доставали при помощи вакуума. После выписки из роддома стали беспокоить ночные апноэ, я просыпаюсь от того, что не могу дышать. Первый эпизод был еще в роддоме, сейчас я просыпаюсь от этого...
Здравствуйте Да, скорее всего, это и носит психогенный компонент ( психосоматика ). Приступы нехватки воздуха на стыке сна и бодрствования классическое проявление панических атак. Существует так называемая постродовая тревожность или депрессия. Это эмоциональное истощение, плаксивость, постоянная тревога за ребёнка/ за своё здоровье. В таких случаях рекомендуется консультация психотерапевта для оценки тревожного расстройства, посттравматической симптоматики, подбора терапии при необходимости На данный момент возможно использовать дыхательные техники при приступе- седленный вдох через нос на 4 счёта , задержка 2 секунды, медленный выдох через рот на 6 счётов
Расшифровка результатов Холтер
31 ответЗдравствуйте. Беременность 37 недель 5 дней. Лежала в патологии беременных. Были замечены эпизоды учащения пульса до 155. Сделали несколько раз ЭКГ и холтер. Назначили Метопролол сукцинат 50 мг. Принимаю беталок зок 50 мг, я так понимаю это то же самое. Расшифруйте,...
Здравствуйте Ознакомилась с результатом суточного мониторирования ЭКГ. Ритм синусовый Количество экстрасистол в пределах нормы. Синусовая аритмия возможно на фоне дефицита микроэлементов АВ блокада клинически не значима. Буду рада вам помочь, обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апноэ/гипопноэ
8 ответовДелала холтер , написала , что легкая степень Скажите от чего может быть? Как лечить? И опасно ли это? Страшно теперь спать ночью
👉Легкая степень апноэ как правило не требует лечения, тем не менее очень важно знать причину т.к. от этого будет зависеть прогноз развития в будущем. Т.к.если, допустим, это на фоне аллергического ринита или после ОРВИ одно; при искривленной носовой перегородке другое; при маленькой нижней челюсти третье; и т.д. А с возрастом /набором веса картина может становиться более выраженной. ▶️ Маршрутная карта: 1. Осмотр отоларингологом👃 со специализацией в сомнологии. Если проблема окажется в области строения челюсти - возможен подбор специальной капы у стоматолога. 2. Невролог-сомнолог 🧠 (с результатами всех обследований) 3. Соблюдение гигиены сна и спальни, ЗОЖ. С уважением, сомнолог, клинический психолог, нейропсихолог Маргарита Пикк.
Здравствуйте, я переболела ветрянкой в 23 года, мне сейчас 31 и на данный момент нахожусь в положении 33 недели. Беременность протекает сложно, истончение шва, ношу бандаж и постельный режим. На днях встретила знакомую на улице с ребенком и она сказала, что ребенок уже как 6...
Здравствуйте. После перенесенной ветряной оспы у вас сформировался стойкий пожизненный иммунитет. Повторное заражение практически невозможно, риск для плода отсутствует. Для подтверждения защиты можно сдать кровь на антитела IgG к вирусу Varicella Zoster. Дополнительных мер в связи с контактом не требуется.
Здравствуйте 33 недели беременности подскажите сильно плохой результат анализа мочи!?
Ольга, добрый день. В похожих случаях нельзя исключить такое состояние как бактериурия. В норме моча стерильна. Рекомендуют дополнительно сдать бактериологичечкий посев мочи с антантибиотикочувствительностью, обязательно прикрывая влагалище тампоном при сборе мочи. На этапе дообследования обсудить с доктором возможность приёма Монурала и Канефрона, например
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маловодие 32-33 недели
7 ответовДобрый вечер. Сейчас беременность 32.5 недели. На узи от 24.12.24 поставили умеренное маловодие иаж 9.4. Сказали мониторить доплер и воды. Так же прописали капельницы актовегин и магнезия на 10 дней. Сегодня была последняя капельница и доплер . Врач узи посмотрела и иаж и...
Здравствуйте, есть тенденция к маловидию. Сейчас необходимо делать контроль иаж, допплерометрию сосудов, ктг, следить за шевелениями плода. Если иаж не будет снижаться можно пролонгировать беременность.