Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый приступ подагры
20 ответовЖенщина 80 лет. Гипертония 2 степени, был 2 недели назад криз с подъёмом давления до 180. Кардиолог назначил препараты новые, давление снизилось. 5 дней назад обострилась подагра, последние 2 дня воспаляются суставы поочерёдно и температура до 38. Чем снять данное состояние?
В крови признаков бактериальной инфекции нет. На узи почек данных за воспалительный острый процесс не описали тоже. Сдайте посев мочи,пока антибиотик не показан. Возможно вы мочу собрали неверно ещё. Сдавать на посев: утреннюю среднюю порцию,после тщательного туалета половых органов и влагалище прикрыть ( да,даже у бабушки),в стерильную посуду из аптеки.
Острый приступ подагры
14 ответовЗдравствуйте. Папе 77 лет. Страдает подагрой давно. В конце апреля опять начала болеть нога. Принимал Нимесил, немного ослабло. Дней 10 назад опять сильнее заболело. Сдавал анализы, фото приложила. Врач назначила уколы Преднизолон по 1 мл 5 дней. В воскресенье поставили...
Крепкого здоровья папе
Первичный приступ подагры
6 ответовВоспалилась нога сначала стопа, через несколько дней перешло к большому пальцу. Мочевая кислота 575.Креатинин 140. Хбп 3б. Гипотериоз. Удаленный желчный. Статины не пьет с начала года, сильный рост Алт и аст. Давление контролирует ежедневно, уровень 110-120 максимум....
Здравствуйте. Для купирования острого приступа подагры обычно используются нестероидные противовоспалительные средства, колхицин и кортикостероиды. Учитывая возможную нефротоксичность НПВС и колхикума, при ХБП 3 стадии и больше предпочтение обычно отдают кортикостероидам. Но данная группа препаратов также может вызвать побочные эффекты в виде повышения давления, сахара крови. Поэтому лечение острого приступа должно проходить под контролем врача ревматолога или тервпевта, который подберет оптимальную дозировку препарата и длительность терапии. В рамках онлайн консультации подобные назначения осуществить не представляется возможным. Базисная терапия по снижению уровня мочевой кислоты назначается после полного купирования приступа подагры. Если же ранее она уже принимала подобные препараты, то на период обострения их прием прерывать не требуется. При ХБП 3 и более предпочтение отдается препарату флебукостат в стандартной дозировке 80 мг в сутки. Длительность приема и необходимый контроль анализов также назначает врач очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный приступ подагры
4 ответаЗдравствуйте! У меня хроническая подагра. Обычно в начале приступа пью Найз, соблюдаю диету (почти). Однако сейчас начался сильный приступ, длится уже 2 недели, стопа опухла, боли в разных местах. Найз почти не помогает, хотя пью 1-2 раза ежедневно. Еще применяю мази...
Здравствуйте. Надо уколоть преднизолон или дексаметазон внутримышечно по утрам 3-5 раз через день, плюс продолжить принимать нимесулид.
Острый приступ подагры
4 ответаЗдравствуйте, диагноз подагра поставили 2016г с периодическими приступами справлялся кетопрофен и колхикум, приступ уходил на пятый день.Три недели назад начался сильный приступ (воспалились три сустава на обеих ногах,ахилл и палец на руке) кетопрофен не помог. спустя неделю...
Добрый вечер, Роман. Приступы подагры возможно купировать НПВП или колхицин или ГКС. Самостоятельно можете принимать НПВП (попробуйте эторикоксиб 120мг/сут, при отсутствии противопоказаний). Если принимаете сейчас аллопуринол, во время приступа рекомендуется принимать половину от принимаемой дозы. При отсутствии эффекта от НПВП рекомендую посетить доктора для коррекции терапии. Самостоятельный приём ГКС нежелателен.
Дальнейшее лечение подагры
10 ответовДобрый вечер ! По заключению ревматолога ( заключение прилагаю) , у мужа диагностирована подагра. Клиническая картина: периодическая сильная боль в суставах ноги, анализ крови показал значительное превышение мочевой кислоты ( результаты прилагаю ). Было выписано лечение...
При подагре вообще нельзя алкоголь. Это может спровоцировать приступ. Нет безопасного алкоголя и дозы алкоголя. Из худших конечно- пиво, красное вино. Если решит принимать все же алкоголь, то лучше прием препаратов в этот день вообще пропустить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острое обострение подагры
1 ответНа протяжение многих лет поставлен диагноз подагра. Принимаю постоянно колхицин, как только пытался начать прием аллопуринол, сразу резкое обострение-отказались, потом Подагрель тоже не подходит, смирился и при каждом начале обострения, сразу купирую колхицином и Немесулид, в...
Здравствуйте. При отсутствии эффекта от НПВП и колхицина, возможен прием ГКС внутрь (преднизолон или метилпреднизолон). Но, данные препараты должен назначить врач на очном приеме.
Острый приступ подагры
3 ответаДобрый день. Ситуация такова: острый приступ начался в понедельник 13.10, принимал найс таблетки 100 мг дважды в день, острая боль не спадала. Далее с 15.10 принимаю аркоксия 120 мг + колхицин 1мг, остая боль прошла, воспаление в виде покраснения немного уменьшилось, боль...
Здравствуйте, Олег, подскажите, это первый приступ или подобное уже повторялось, сдавали свежие анализы крови, узи суставов? Как правило чем чаще приступы тем они затяжнее, в межпуриступынй период нужно снижать мочевую кислоту и держать ее в пределах не выше 350 мкмоль/л, если этого не делать то приступы будут повторяться и затягиваться,а как правило в острый приступ действительно назначаются нпвп(например аркоксиа 120 мг 3дня, затем по 90 мг не менее 1 мес) и колхицин и длительность курса может быть не менее 1 мес и дольше, в зависисмости от клинмческой конкретной ситуации, в среднем за 2 недели должны достигнуть результата, если же этого не происходит, то к этому лечению могут быть добавлены таблетированные препараты ГКС, коротким курсом до достижения полного купирвоания артрита, после купирования артрита для профилактики обострения как правило рекомендуют продолжать нпвп и/или колхицин, в зависисомсти от переносимости и хараткера течения артрита и подключают уратснижающиую терапию, подбирают дозу для достижения уровня мочевой кислоты до 350 мкмоль/л. Это основные принципы.
Обострение приступ подагры
1 ответНазначена терапия антибиотик ципролет + милурит. Возникло обострение на другой конечности. Что делать?
Андрей, здравствуйте! Давайте разберёмся. Когда у был вас установлен диагноз подагра? Принимали ли Вы ранее уратснижающую терапию (Милурит/Аллопуринол)/соблюдали ли Вы диету? Когда случилось обострение? Какой воспалился сустав? Что спровоцировало обострение? Как развился приступ? Внешне сустав изменён (отечный/припухший/горячий на ощупь)? Я правильно понимаю, что когда появилось воспаление, Вам назначили Милурит+Ципролет и на фоне этой терапии развился новый приступ? Вам проводили обследования (кровь)? Принимали ли Вы противовоспалительные препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильнейшее обострение подагры
14 ответовЗдравствуйте!Прошу пожалуйста,помогите!У мужа сильнейшее обострение подагры.Болит всё,колени,локти,стопы.В больницу он идти отказывается.Говорит,что нового там ничего не назначат.Подскажите как можно облегчить его состояние?Просто уже смотреть не возможно,как он ползает по...
Добрый день! С учётом того, что диклофенак не дал положительный результат при парентеральным курсе - аркоксия тут уже на поможет. При длительном, некупируемом приступе - показано однократное введение внутримышечно Дипроспан 1,0 полк контролем давления и сахаров. Диету 6 - соблюдаем крайне строго. По аллопуринолу: отмена аллопуринола при обострениях - устаревший, давно не рекомендуемый подход. Вопрос в том, когда вы его начали принимать. Если принимаете длительно - отменять не нужно. Если начали принимать в обострение - отмена и старт после купирования. По купированию обострения, дообследование (мочевая кислота, почечные пробы, ОАМ, узи почек) для коррекции дозы.