Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянный кашель у ребенка , клебсиелла
29 ответовПомогите подобрать лечение: моему ребенку сейчас 13 лет, год назад , переболела ковидом легко , не кашля ,не температуры не было, но через 3 месяца начала болеть: болело горло, температура 37,5 , и кашель лающий, колола Цефтриаксон, вылечивались, но через 3 недели все...
Здравствуйте Вы не исключали аллергический компонент? У аллерголога консультировались? Эндоскопию носоготки выполняли?
Плохой анализ мочи
11 ответовДобрый день, в конце января лечила уретрит,были симптомы, неприятные ощущения при мочеиспускании, тянущая боль в пояснице с лева, сдала анализы. Моча: нитриты мочи 2+, лейкоциты мочи 13,10 (норма 0-9) посев мочи: escherichi coli. Пролечилась антибиотиками, канефроном. В...
Добрый день.Зуд,жжение присутствует?
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, поможет ли антибиотик кларитромицин при пневмонии клебсиелла? Маму, 79 лет, выписали больше недели назад из ИБ с диагнозом "Внебольничная двусторонняя нижнедолевая пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae, среднетяжелого течения. ДН...
Здравствуйте! Клебсиелла обладает природной устойчивостью к макролидам, к которым относится Кларитромицин. Этот антибиотик не действует на клебсиеллу. В больнице маме вероятнее помогли Цефепим и Тигециклин , их используют когда бактерия устойчива к обычным антибиотикам. Пульмонолог в поликлинике, скорее всего, исходила из двух соображений: 1. Профилактика вторичной инфекции На фоне ОРВИ ослабленные легкие могли подхватить другие бактерии пневмококки или гемофильная палочка, против которых кларитромицин работает. 2. Атипичная флора Иногда пневмонии бывают смешанными. Горечь во рту-это побочный эффект кларитромицина. У пожилого человека это может привести к потере аппетита и тошноте, что еще больше ослабит организм после 3 недель стационара. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Прежде чем менять антибиотик или ложиться в больницу, нужно понять температура 37,6 это остаточный хвостик от ОРВИ или рецидив пневмонии. Стоит сдать Общий анализ крови и, главное, СРБ. Если СРБ низкий, то температура, скорее всего, вирусная или температурный хвостик. Если СРБ высокий , с большей вероятностью пневмония не долечена. 2. Также чтоит показать пульмонологу выписку из стационара, где указана чувствительность клебсиеллы к антибиотикам. Назначение должно основываться на этом списке. 3. Сделать КТ в динамике 4. Больше пить чистую воды Если температура 37,6 держится более 3-х дней, появляется одышка или усиливается слабость , стоит согласиться на повторную госпитализацию. Клебсиеллезная пневмония у пожилых людей очень склонна к рецидивам, и амбулаторно таблетками типа кларитромицина справиться с ней крайне сложно, так как нужные препараты как Цефепим , которые часто вводятся только внутривенно.🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 38 после ковида
14 ответовВ середине марта терапевт поставила ковид ( с начала марта ко врачу не обращался, лечил как орви, но температура стала выше 39 и обсыпало гнойными прыщами). Рентген легких показал бронхит. Пропил левофлоксацин, через 3 дня температура пошла вниз. Но стали болеть ноги внизу,...
5 файлов, все с анализами. Рентген не получилось прикрепить?
Хронический пиелонефрит
3 ответаДобрый день! В анамнезе операция по поводу обструкции ПУС слева в 2010 году, пластика ПУС. 16 декабря этого года ухудшение состояния, разлитая боль слева, больше сзади, со стороны почки, неприятные ощущения при мочеиспускании, озноб, слабость, температура 37 Анализы крови в...
Да, Вы все верно поняли. Нужно принимать все препараты и на 7 день проконтролировать мочу, если воспаление будет сохраняться - продлить Экоклав до 14 ней.
Болит живот, отрыжка воздухом
12 ответовЗдравствуйте! Примерно 10 октября заболела ОРВИ, потом всё перешло в гайморит и бронхит. Врач лечила антибиотиками. Сначала одним, Амкосиклавом, пропила 4 дня, потом перевели на цефепим. Еще до этого, 12 октрября были признаки гастрита. Терапевт написала (кроме гайморита и...
Здравствуйте, не исключается функциональное нарушение желудка на фоне приема большого количества препаратов, в особенности, антибиотиков. По рекомендациям на данный момент: 1. омез заменить на разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 2. Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 3. ганатон или ретч или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели. Дополнительно рекомендуется проведение узи органов брюшной полости, клинический анализ крови и биохимию крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выброс желчи
5 ответовДобрый день. Мужчина, 57 лет, удален желудок (онкология в 2019 году). В октябре заболел ковидом, вот только в себя начал приходить. Но столкнулись со следующей проблемой- выбросы желчи. Уже второй раз у него случается приступ ночью, когда желчь попадает в рот, он её вдыхает...
Здравствуйте, вам необходима консультация гастроэнтеролога ,за 2-3 часа до сна не кушать, спать на возвышении изголовья.
Не проходит высокая температура
9 ответовМужчина, 65 лет, ковид подтвержден. Болен с 21 марта , температура сначала была до 38.3 и сбивалась. Сильно болело горло, 24 марта исчезли запахи ,горло болеть перестало, темп. до 37 3, через сутки 38 и выше,но сбивалась ненадолго. С 27 марта лечение: ЦЕФЕПИМ 2 РАЗА В...
День добрый по поводу анализа крови у вас вирусная инфекция . На эозинофилы сейчас не обращаете внимания . Сделали анальгин с ношпой это хорошо . советую еще супрастин выпить 25 мг . Парацетамол чередуйте с ибупрофеном . Попробуйте обитания водой . По поводу госпитализации сейчас есть шанс полечиться дома . Завтра вызовите на повторный осмотр терапевта .
Несколько лет страдаю хроническим гайморитом, в начале января состояние ухудшилось, поднялась температура 38.5, меня положили в больницу в отделение ЧЛХ. Было выполнено 3Д КТ пазух и челюсти, у меня есть на него ссылка. Так же при пункции гайморовой пазухи была выявлена...
Здравствуйте, Лия! При наклоне головы отдает в семерку? По кт ситуация неоднозначная. Пазуха заполнена тотально, но воспаление в области семерки я не вижу. Мицетома плохо визуализируется по причине этого отека. Пломба большая стоит конечно на ней, но изменения периапикальных тканей вокруг него не визуализируются. Больше данных за то, что причина такого гайморита является мицетома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин, высокая СОЭ
17 ответовДобрый день! 27 мая 2025 года отцу( 84 года) была сделана операция по удалению менингиомы головного мозга. По гистологии доброкачественная орухоль. При операции была кровопотеря. Переливали кровь. В реанимации находился 12 дней. После перевели в палату. Гемоглобин подняли до...
Удачи Вам!