Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала на горе , сделала МРТ
4 ответаМР картина импрессионных субхондральных повреждений обоих мыщелков бедренной кости, микроструктурных переломов обоих мыщелков большеберцовой кости. Частичное повреждение передней крестообразной связки. Повреждение медиального мениска IIIа степени по Stoller, латерального...
Здравствуйте. По Протоколам положено было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Сейчас через 3 недели уже нет смысла тутор надевать. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и латерального. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть менисков удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Наследственная тромбофилия
8 ответовЗдравствуйте.Беременность 27 недель (наследственная тромбофилия. Сейчас на клексане 0.6 /1 раз в день. По гемостазу : фебриноген повышен 5 Активированное частичное тромбопластиновое время 23.6 Подскажите,пожалуйста,нужно ли повышать дозировку нмг или оставаться на 0.6 ?(...
Здравствуйте, из приложенных анализов дозировку снижать и повышать не стоит,коагулограмма не является оценочным анализом для коррекции гепаринов во время беременности.
О правильности лечения
3 ответаПосттравматические, дегенеративно-дистрофические изменения правого плечевого сустава частичное повреждение волокон сухожилия, умеренный субакромиальный-поддельтовидный бурсит, остеоартроз ключично-акромиального сочленения П степени Назначили лечение - физиотерапия (токи,...
Здравствуйте. Лечение правильное. Вам назначили противовоспалительные препараты? При подобных состояниях боли могу сохраняться несколько недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала рентген. Помогите разобраться,так как ничего в этом не понимаю,а к врачу через неделю
1 ответНа контрольных рентгенограммах органов грудной клетки в двух проекциях определяется: частичное снижение пневматизации в литеральных отделах правого лёгкого. Лёгочный рисунок усилен в нижних отделах с обеих сторон за счёт сосудистого,бронхиального и интерстициального...
Здравствуйте. По Рентгену вирусная пневмония. Какие жалобы у вас?
Что-то вылезло из ануса
1 ответЗдравствуйте, села на корточки и заметила что из анального прохода что-то вылезло. Прочитала в интернете, написано, что это частичное выпадение прямой кишки. Сомнения, ведь в обычном положении всё нормально. Всё же я боюсь, ведь раньше такого никогда не замечала. Есть повод...
Анастасия, пришлите фотографию выпадающего образования.
Отклонения в коагулограмме
1 ответНаправлена на госпитазицию по удалению фоликулярной кисты челюсти и зуба. Прошла обязательные обследования перед операцией. Выявлены отклонения: МНО 1,26, Концентрация протромбина 72 %, Протромбиновое время 13,6 с, Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 39,3...
Здравствуйте,х если нет кровоточивости,х немотивированных синякрвх , то противопоказаний х к операции нет. Воспаления , препаратых могут влиять на коагулограмму. В идеале сдать ещё раз анализ для динамики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У дочки неделю назад обнаружили частичное сращивание половых губ. Врач прописала Овестин и протирать маслом с алое вера после душа. Так же принимать ванны с морской солью или ромашкой. Скажите. У нас ещё осталось сращивание внизу клитора или это норма? Лечение...
Откажитесь от ванночек. Сейчас расскажу вкратце рекомендации, подробнее можно обсудить на личной консультации. «овестин», «орниона» , «блиссель» по назначению препараты одинаковы. На подушечку пальца наносить гель размером 1см. Отодвигать большие половые губы и наносить мазь на синехии, немного нажимая параллельно то же время разводить их ватной палочкой, рекомендовано делать это аккуратно , без агрессии, настолько, насколько вытерпит малышка . Курс обычно составляет 2 раза в день 14 суток. На фоне поступаемого эстрогена извне синехия истончается и исчезает. После того как синехии разделили спустя время поддерживайте эффект ,активно увлажняйте кремами или можно маслами (персиковое, атопик крем ) .
Дексаметазон при отдышке
9 ответовЗдравствуйте, 11 день муж ,36 лет болеет ковидом, мазок пока не готов, но обоняние частичное. Сегодня сделали КТ, 27 процентов. С утра начал откашливаться, как будто задыхался, испугалась, вколола дексаметазон. Нужно ли его проколоть для профилактики? Температура 36.5. И ещё...
Здравствуйте, если сатурация выше 93 дышать кислородом не нужно. Необходимо сдать анализы общий анализ крови, СРБ, Д-димер. Коррекция лечения после оценки результатов .
Болит нога после флебэктомии
5 ответовМуж. 36 лет., 2 месяца назад, на левой ноге сделана флебэктомия. Врач назначил ношение компресс.чулков - 2 месяца. По истечении срока - без них болит нога, чувство распирания в местах швов, "простреливает". Есть частичное онемение стопы. Как долго происходит восстановление,...
Добрый день, Максим. Хорошо, что сделали узи и исключили осложнения. В таком случае необходимо только время для нормализации венозного оттока и разрешения послеоперационного лимфостаза. Думаю, что стоит пропить детралекс 1000мг 1р.д 2мес Носить компрессионный трикотаж 2кк
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу пояснения заключения мрт
12 ответовСходил на Прием к ортопеду из за болей в коленном суставе. Он отправил меня делать мрт левого коленного сустава. Сделал - прошу пояснения «МР картина перелома медиального мыщелка большеберцовой кости. Частичное повреждение передней крестообразной связки. Горизонтальное...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. КТ можно не делать.мрт более точный метод. Если перелом мыщелка без смещения , то рекомендовано консервативное лечение перелома Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6-8 нед( возможно в туторе или жёстком ортезе) -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); МРТ контроль через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!