СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бронхит, насморк, частичное отсутствие запаха

Добрый день! 15.09 - вечером начало першить горло. Сразу же начала полоскать ротоканом и рассасывать таблетки (граммидин, стрепсилс и т.д.); 16.09 - утром была температура 37,2 и начался горловой кашель с отхождением мокроты. Начала пить Трекрезан, выпила Терафлю. Температура спала, горло болело слабо. К вечеру температура была 37,5. Опять выпила Терафлю. Кашель был умеренный с отхождением мокроты. 17.09 - с этого дня и по сегодняшний день температуры нет. Начался насморк. Густой. Выделения светлые и к обеду частично пропал запах. Кашель несильный с отхождением мокроты. 18.09 - температуры также нет. Запах появился днем перед походом к врачу. Посетила врача-терапевта. Сделала рентген грудной клетки. Заключение: На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях, определяется: лёгочные поля прозрачные, инфильтративных и очаговых изменений в лёгких не выявлено, линейные пневмофиброзы базальных отделов. Лёгочный рисунок умеренно усилен за счет сосудистого компонента. Корни лёгких не расширены, структурные. Диафрагма с чётким ровным контуром. Синусы слева аблитерированы. Сердце не расширено. Аорта уплотнена, удлинена. Заключение: Инфильтративных и очаговых изменений в легких не выявлено. Умеренное усиление легочного рисунка легких. Доза: 0,196 м3в. Сдала общий анализ крови. Прикладываю. Терапевт поставила бронхит и назначила пить Аскорил (сироп) 5 дней, рассасывать Гомеовокс и Пектуссин. Продолжать Трекрезан. Капать в нос сосудосуживающие и Дезринит. На сегодняшний день (19.09) температуры нет (35,6). Отхождение мокроты стало сильнее и ощутимее (видимо из-за приема Аскорила??). Нос не течет, но густой насморк есть. Высмаркиваюсь. Запаха сегодня опять нет. Просьба прокомментировать описанную картину. Заранее спасибо!

Остеохондроз, гастрит
44 года
Вчера в 18:13·Просмотров: 0·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Учитывая представленные данные, можно предположить течение вирусной инфекции.

По общему анализу крови признаков воспаления нет.
Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита бывает при недостаточном питьевом режиме.

Усиление легочного рисунка на рентгенографии действительно может наблюдаться при воспалении бронхов.

В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс, продолжить Аскорил.

Аскорил может вызвать усиление отхождения мокроты.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, Кристина!
С чем связана пропажа запаха? После приема Аскорила какая-то слабость появилась. Или это, возможно, не из-за него?

Обоняние может пропадать при некоторых вирусах, это обычно временно. Вирус повреждает обонятельный эпителий в носу, из-за этого нервные окончания могут переставать воспринимать запахи.

Слабость может быть побочным эффектом аскорила, либо следствием вирусной интоксикации.

Курс аскорила обычно 5 дней. Сколько Вы уже пропили?

Рекомендуется в таких случаях больше отдыхать, пить больше жидкости. Организму нужно врем на восстановление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Аскорил первый раз выпила вчера вечером 2 ч.л. и сегодня уже 2 раза выпила. Получается второй день его пью.

Если слабость будет нарастать или не пройдет, то обычно рекомендуют отменить Аскорил. Его заменяют на АЦЦ Лонг 1 раз в сутки 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Поняла.
На Ваш взгляд (судя по исследованиям) какой диагноз?

Такие симптомы могут наблюдаться при вирусной инфекции.

Усиление легочного рисунка может говорить о бронхите, но это не прямой признак. Оно также может наблюдаться на фоне инфекции без бронхита.

Если доктор прослушала хрипы, то в таких случаях бронхит возможен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да, хрипы были при прослушивании. Поэтому и рентген сделала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

На Ваш взгляд это не бронхит?

Если при аускультации были хрипы и по рентгенографии есть усиление легочного рисунка, в таких случаях бронхит возможен.

Мария, здравствуйте.

Вероятно, по представленной информации могу предположить развитие вирусной инфекции. Густая слизь стекает по задней стенке носоглотки тем самым раздражает дыхательные пути и провоцируют кашель.
В таких случаях обычно рекомендуют промывание носа с солевыми растворами 2 -3 раза в день, предварительно используя капли содержанием ксилометазолина, выжидаем 5 минут, затем промываем нос. После промывания могут рекомендовать капли назонекс по одному впрыску каждую носовой ход два раза в день 5 дней.
Отсутствие обоняние может быть связано как с течением вирусной инфекцией, а также с отёком слизистой носа.
Для лечения горла могут рекомендовать Лоротрицин по 1 таб 4-5 раз в день 5 дней.

Приём Аскорила могут рекомендовать по схеме.

Если у вас остались вопросы, пишите, с удовольствием отвечу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, спасибо за ответ!
По рентгену грудной клетки ничего критичного нет?

По представленному описанию рентгенограммы отмечается усиление легочного рисунка. Данное проявление может быть связано с тем что вирусная инфекция опустилась в дыхательные пути. В данном случае антибиотики не показаны.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию - НОРМАЛЬНОЕ течение респираторной вирусной инфекции с поражением верхних дыхательных путей и бронхов

На рентгене нет инфильтративных очагов , пневмофиброз , облитерация синуса отражают перенесенные когда-то воспалительные процессы

Общий анализ крови - абсолютно спокойный , лейкоциты - в норме , нейтрофилы не повышены . СОЭ - норма

Вирус любит слизистую носоглотки , бронхиального дерева. В ответ на его внедрение возникает отек , выделение большого количества слизи для удаления вирусных частиц - насморк и кашель. Обоняние пропадает из-за отека обонятельной щели носа или временного нарушения работы клеток обонятельного эпителия . Увеличение объема мокроты да, связано с приемом Аскорила, тк входящие в него гвайфенезин и бромгексин разжижают секрет , стимулируют его выведени

Острый бронхит зачастую вызывается вирусами и проходит самостоятельно. Аскорил клинические рекомендации не советуют назначать без признаков бронхоспазма - свистящих хрипов и одышки , так как он может вызывать тахикардию и тремор

В подобных случаях обычно рассматривают промывание носа изотоническими или гипертоническими растворами 3-4 раза в день для очищения

Дезринит по 2 дозы в каждый носовой ход 1 или 2 раза в день курсом 10-14 дней при сохранении отека, потере запаха

Если мокрота откашливается сама, отхаркивающие препараты отменяют, чтобы не провоцировать образование слизи 🙌

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия, огромное спасибо за развернутый ответ!

Пожалуйста 🙌

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.