Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
13 ответовЗдравствуйте. 20 ноября мама сломала шейку бедра(58 лет) ей сделали операцию, как правильно называется не знаю, изображение рентгена после операции прикрепил, в выписке на врачебном разобрать не могу. Проблема такая, вот уже 2 месяца прошло а нога начала болеть по всей ноге,...
Здравствуйте. Операция сделана безупречно. Сейчас нужно ждать и надеяться , что хоть какое то кровообращение вокруг перелома шейки бедра осталось, тем более с отрывом малого вертела. Сейчас клиника восстановления окольного коллатерального кровообращения. Насколько оно будет соответствовать , настолько это скажется на формировании мозоли в области операции. Наступать на больную ногу категорически нельзя.
Добрый день! Мама (60 лет) инвалид 1 группы с аутоиммунным заболеванием рассеянный склероз. Уже 7 лет в коляске. При пересаживании упала на пол в результате чего по результатам МРТ и рентгена поставили перелом шейки бедра и отправили домой . Операция в таком положении не...
Здравствуйте, Анастасия! Рассеянный склероз не является противопоказанием к операции по поводу перелома проксимального отдела бедра. операцию поэтому и делают, даже неходячим для того, чтобы бедро не болело и было опорным хотя бы при перекладывании пациента. Современный подход к лечению таких переломов заключается в том, что консилиум врачей должен доказать ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ оперировать, а не зачем нужно. Цитата из рекомендаций "Противопоказания к операции или необходимость переноса сроков оперативного вмешательства должны определяться консилиумом в составе трех специалистов: врач травматолог-ортопед, врач анестезиолог-реаниматолог, врач-терапевт с четким и подробным отражением в истории болезни причин проведения консилиума." Уверен, в вашем случае такого консилиума не было. Рекомендую обратиться в травматологическое отделение стационара и решить вопрос о возможности госпитализации пациентки и возможной операции. полный текст рекомендаций по ссылке ниже https://drive.google.com/file/d/1vgCeQ51up-FpVlw_xJS7rLqd1fLZ0p1P/view удачи!
Перелом шейки бедра
1 ответЗдравствуйте, доктор! 1 февраля 2021 года упала на остановке и сломала шейку бедра. Была доставлена в Барнаульскую городскую больницу №11, где сделали рентген. Результаты обследования:"На Pr признаки трансцервикального перелома шейки правой бедренной кости со смещением". В...
Здравствуйте.К сожалению у вас один вариант продуктивный- оперативное лечение эндопротезирование тазобедренного сустава.Да вам необходимо акивизироваться, садиться в постели , дыхательная гимнастика , профилактика пролежней в области крестца. Обязательно садиться в постели, затем ходить на ходунках с нагрузкой здоровой конечности, на больную только приступать.Без операции шейка бедра не срастается.Так что придется настраиваться на оперативное лечение.Боли в суставе должны постепенно уменьшаться и вы станете боле подвижной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
6 ответовДобрый вечер! Мне 42 года, рост 192 см, вес 115 кг. 14.10.22 получил травму, в ЦРБ - был поставлен ушиб. На следующий день был сделан КТ в платной клинике, результаты которого 16.10.22 показали вколоченный перелом левой шейки бедра. 20.10.22 было проведена операция МОС - три...
1. Как вы оцениваете операцию МОС, расположение винтов и отломков кости? Операция сделана хорошо. Расположение МОС правильное, отломки не смещены. Такой способ МОС при компрессионных переломах без смещения вполне адекватен. 2. Какие шансы на сращение в моём случае? Шансы хорошие. Все зависит от того, не пострадал ли сосуд, питающий головку бедренной кости при переломе. Если не пострадал, все должно хорошо закончиться. Если целостность сосуда нарушена или тромбоз, перспективы туманны. Заранее сказать нельзя. Есть ли признаки сращения - положительной динамики? Нет признаков отрицательной динамики и это положительная динамика. ) При вколоченных переломах сращение идет за счет эндостальной мозоли. Ее не разглядеть. Нужно ждать сроков сращения, потом сделать КТ. Через 4 мес после перелома КТ можно повторить. М.б. нужны доп исследования и консультации? Наблюдайтесь у сосудистых дел мастеров и контролируйте свертываемость крови. 3. По лечению - как строить его дальше, есть ли замечания к описанному? Замечаний нет. На ногу не наступать. Особо активно ничего не разрабатывать. МОС не удержит вес тела без сращения. Ожидаем консолидации по срокам. 4. Как строить дальнейшую реабилитацию? Никак не строить. Ждать. Ходьба на костылях. На ногу не наступать. Через 2 мес КТ повторить - будет видно, что и как пока рано. Пока излишняя активность только навредить может. Есть законы костной регенерации. Ускорить время консолидации нельзя. ЖДАТЬ.
Деменции и перелом шейки бедра
3 ответаОтец 78 лет страдает деменцией и раком мочевого пузыря, упал, сломал шейку бедра, что подтверждено снимком. Оперируют ли с такими диагнозами?
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, безусловно операция показана, если кроме указанных сопутствующих заболеваний ничего критичного нет и есть у вашего мед.учреждения есть возможность установи специализированных протезов( протез исключающий вывих компонентов при невозможности соблюдения рекомендаций пациентом )
Добрый день, после сильных болей в ноге, на рентгене нашла застарелый перелом шейки бедра у бабушки. Сказали что это вколоченный. Операции не подлежит из-за возраста 88 лет. Отправили домой на постельный лежачий режим на месяца два. Бабушка дома лежать не может, сидит...
Здравствуйте, Юлия! Возраст операции не помеха! По современным стандартам консилиум врачей должен обосновывать отказ от операции, а не ее назначения. Вот, кстати, клинические рекомендации https://drive.google.com/file/d/1vgCeQ51up-FpVlw_xJS7rLqd1fLZ0p1P/view. Я рекомендую обсудить как можно скорее вопрос об операции в ближайшем отделении травматологии - с заведующим или зам. главного врача по травме и хирургии - они должны быть в курсе этих рекомендаций. Без операции перелом может не зажить вовсе. Если вдруг действительно оперировать не будут - нужно, чтоб пациентке было максимально комфортно, не больно, но при этом, чтобы она не залеживалась - чтобы не было пролежней и пневмонии. Если может, можно даже вставать на здоровую ногу при помощи ходунков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Берелом левой шейки бедра
1 ответЗдравствуйте бабушка 82 года сломала левую шейку бедра, в операции отказали прописали сапожок она в нем пролежала две недели , начались раны на ноге я его сняла,полтора месяца назад , боли нет ногой шевелит но не согнуть не поднять не может, есть шанс что через пару...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом шейки бедра
3 ответаЗдравствуйте. Бабушке 79 лет. Сегодня упала,диагностировали перелом шейки бедра.Пока рекомендовали дома ставить уколы обезболивающие,наложили вроде как на стопу куда-то гипс (точно не знаю,живу далеко), в дальнейшем решать вопрос по поводу операции по замене. Бабушка с...
Здравствуйте, наложили ей деторационный сапог, можно в нем неделю побыть а потом только на ночь одевать. Такой перелом не срастется. По поводу операции: вам дадут перечень анализов, вы их сдаете, анестезиолог смотрит, если есть какието противопоказания то операцию не сделают, если нет противопоказаний то соответственно сделают. Сейчас оснрвное это активизация, ее нужно поднимать, чтобы она ходила на костылях или ходунках. Профилактика тромбоэмболии - компрессионный чулки 2 класса или эластичное бинтование, и Ксарелто 10 мг на ночь 3 месяца. При болях Нимесулид по 1т + Омепразол по 1 капсуле.
Перелом шейки бедра
1 ответЗдравствуйте. 2 августа была проведена операция-остеосинтез при переломе шейки бедра.Диагноз:Закрытый паталогический перелом левой бедренной кости со смещением отломков.На второй день после операции разрешили сесть.Через пару дней-ходить на костылях без нагрузки на больную...
Здравсвуйте. Для более полного ответа нужно смотреть рентгеновские снимки - загрузите их сюда. отек после операции сохряется достаточно долго. Очень многое зависит от того, на фоне какой патологии перелом произошёл
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез шейки бедра
5 ответовДобрый день. Мужчина 44 года, рост 198, вес 90 кг. Диагноз - перелом шейки правой бедренной кости со смещением Garden III. 15 ноября провели остеосинтез 3мя канюлированными винтами 7.3 мм. Соблюдаю все рекомендации, хожу на ходунках, на ногу не наступаю совсем, делаю...
Здравствуйте, Дмитрий. Обрадовать нечем. Вам сделали малоинвазивную операцию для временной фиксации перелома шейки бедренной кости. Смещение отломков сохраняется, признаков сращения нет. При таких переломах всегда повреждается сосуд, который питает головку бедренной кости. Восстановить его возможности нет и даже если происходит чудо и перелом срастается, примерно через 6 мес наступает остеонекроз головки бедренной кости. Она начинает рассасываться и процесс этот не остановить. Поэтому во всём мире, и у нас в том числе, при таких переломах рекомендуют первичное эндопротезирование ТБС. Других вариантов нет. Ознакомиться с Федеральными рекомендациями можно по ссылке https://disk.yandex.ru/i/xYe388ll9Ghbhg Остеосинтез винтами оставляют у пациентов преклонного возраста, которые не могут перенести замену сустава. Поэтому рекомендую Вам брать у своего травматолога направление на консультацию в областную больницу или Федеральный центр эндопротезирования и решать вопрос с заменой сустава. Понимаю, что это Вам, может быть, как снег на голову, но это реальная картина происходящего. Нет никакого смысла продолжать ходить с винтами. Это потеря времени. Бесперспективно. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.