Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит. Гастродуоденит. Эзофагит.
20 ответовДобрый вечер! Мучает гастрит последний год уже сил нет. Из симптоматики сейчас: голодные боли, вздутие, тяжесть в желудке после приема пищи, белый налет на языке, сухость в горле и во рту иногда подташнивает и нет аппетита, стул мягкий не очень оформленный, сегодня был понос...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, вздутие, нарушение стула). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Спазмолитическая терапия, например, тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника) При сохранении симптомов в течение первых 2 недель на фоне терапии рекомендуют дообследование: - Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) - Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике - Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Эрозийный гастрит, лечение на ГВ
9 ответовПосле Фгдс поставили диагноз эрозивный гастрит, хронический рефлюс-эзофагит. Доктор прописала лечение нексиум и ребагит, но нужно прекращать ГВ на месяц точно. Отказываться от ГВ мне не хочется, малышу 3 месяца только. Желудок болит, и на голодный желудок и после еды печёт....
Здравствуйте . По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод . Эрозии желудка . Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Если есть возможность после еды походить в течении 20-30 мин . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов, тугих поясов , корсетов . Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , газированные напитки , алкоголь , кофе молочный шоколад , помидоры . К сожалению , во время гв многие препараты запрещены . Основное лечение вам сейчас не разрешено, если будете продолжать кормить грудью . Сейчас можно Омепразол 20 мг за 30 мин до еды, если симптомы будут сохраняться , то придется гв прекратить .
Здравствуйте. Поставили геморрогический эрозивный атрофический гастрит катаральный бульбобуоденит катаральный эзофагит н3 пищевода и недостаточность кардиального пищевода на гастроскопии. Как часто биопсия подтверждает атрофию, поставленную на гастроскопии и можно ли его...
Здравствуйте, вы обследовались на хеликобактер пилори? Я так понимаю биопсию вам не брали ? Атрофия ставится только гистологически. По лечению : разо 20 мг 1 таб 2 раза в сутки 4 недели, ребагит 100 мг 1 таб 3 раза в день до 8 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит поверхностный гастрит
11 ответовЗдравствуйте! Уже год не могу вылечить поверхностный гастрит, пила и омез месяц, и ганатон. Также же пепсан и альфазокс. Беспокоит небольшой ком в горле переодически, отрыжка воздухом часто, небольшое газообразование. Очень переживала, что ГЭРБ, делала ФГДС и рентген. По фгдс...
Здравствуйте . По фгдс : воспаление в 12 пк . Заброс желчи в желудок . По рентген : воспаление слизистой желудка , 12 пк , пищевода . Опущение желудка незначительное . Ком в горле может быть по нескольким причинам : 1. Заброс желудочного содержимого в пищевод ( но на фоне терапии должно стать лучше ,э, если никакой динамике нет , то необходимо выполнять суточную ph метрию ,чтобы посмотреть связаны ли данные симптомы с рефлюксами ) . 2. Проблемы в щитовидной железе( консультация эндокринолога ) 3. Шейный отдел позвоночника 4. Гиперчувствительный пищевод на фоне тревожности и стресса . Газообразование характерно для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике : Узи внутренних органов Дыхательный водородный тест на сибр Кал на скрытую кровь мммунохимическим методом Копрограмма Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня . Фекальный кальпротектин . При положительным тесте на сибр нужно будет пролечится альфанормиксом . Соблюдайте антирефлюксный режим . Из рациона исключить: кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , алкоголь , перец , специи . Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее нексиум 20 мг утром 14 дней Тримедат 200 мг 3 раза в день 4 недели Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней Урсосан 250 мг на ночь 4 недели . При сохранении симптомов дообследоваться как указано выше.
Эрозивный рефлюкс эзофагит степень А
9 ответовЗдравствуйте, мне 38 лет, проходил гастроскопию , до этого был гастрит, поставили диагноз : Грыжа ПОД 1 ст. Эрозивный рефлюкс эзофагит степень А по ЛА. Хронический гастрит. Бульбит. Сходил к терапевту , назначили лечение : Нексиум 20 мг по 1х 2 раза в день за 30 мин до еды 2...
Здравствуйте! На всякий случай прикрепите протокол фгдс В принципе лечение не сказать бы что скудное, при степени А эрозии 98% процентов заживут при 4недельном лечении. Можно принимать нексиум 20мг 2 раза в день 4 недели, и еще 4 недели для надежности 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды Для закрепления успеха добавить ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели и альфазокс 1 саше после основных приемов пищи и 1 на ночь - 4 недели Параллельно соблюдать антирефлюксные меры: избегать продуктов,обычно вызывающих изжогу (чаще всего, это жирное и сдобные изделия на дрожжевом тесте, но могут быть индивидуальные реакции) -не носить тугие пояса -избегать упражнений, повышающих внутрибрюшное давление -лечить запоры , если есть -снижать вес при наличии ожирения или избыточной массы тела хотя бы на 5% -Сон преимущественно на левом боку или с использованием специальной клиновидной подушки -питание не более 4 раз в день, без перекусов
Прошла фиброгастродуоденоскопию. По результатам заключение: Хронический атрофический гастрит О-3 (Kimuro Takemoto). Недостаточность кардии. Рефлюкс -эзофагит В (LA). СГПОД I-II. Что это означает? После чтения в интернете этих диагнозов- просто опускаются руки. Объясните,...
Здравствуйте! Хронический атрофический гастрит O-3 по Kimura-Takemoto означает, что во время гастроскопии врач увидел распространенные участки истончения слизистой желудка. Это эндоскопическая классификация, а не окончательный диагноз. Подтвердить атрофию можно только по биопсии желудка с оценкой по системе OLGA/OLGIM. Именно эти результаты позволяют оценить риск и определить частоту дальнейшего наблюдения. Рефлюкс-эзофагит степени B и недостаточность кардии вместе со скользящей грыжей пищеводного отверстия диафрагмы I-II степени объясняют заброс кислого содержимого в пищевод и требуют лечения. Обычно применяют ингибитор протонной помпы, например рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды в течение 8 недель, а также рекомендуют не есть за 2-3 часа до сна, приподнять головной конец кровати и снижать массу тела при ее избытке. Очень важно определить причину атрофии. Если Helicobacter pylori не обследовали или ранее не проводили эрадикацию, необходимо выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на антиген H. pylori. При положительном результате рекомендуют эрадикацию, так как это снижает риск дальнейшего прогрессирования атрофии. Также желательно проверить общий анализ крови, ферритин, витамин В12 и при необходимости гастрин-17 и пепсиногены. Выполнялась ли во время ФГДС биопсия желудка и есть ли результаты гистологии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит
10 ответовДобрый вечер, месяц назад началось все с лечения не понятно чего... 2 курса антибиотиков по 5 дней пропил, и после понеслось, делал фдгс, обнаруженно катаральный эзофагит, ярковыраженный гастрит, дуоденит. Сразу скажу лечение назначал терапевт, не узкопрофильный про Альфазокс...
Здравствуйте. Эзофагит у вас неэрозивный, альфазокс нет смысла пить. Омепразол на месяц как поддерживающую дозировку оставить можно
Рефлюкс-эзофагит
5 ответовБоли с левой стороны под ребрами, иногда идущие вниз до пупка и по середине, в эпигастрии. Плюс иногда отдает в лопатку левую. По фгдс поставлен гастрит умеренной интенсивности и рефлюкс-эзофагит. Дыхательный тест на хеликобактер отрицательный. По дизбактериозу кала, врач...
Здравствуйте !Лечение рефлюкс-эзофагита обычно требует минимум 4–8 недель приёма ингибиторов протонной помпы Ганатон это прокинетик , он улучшает моторику и помогает при рефлюксе,рекомендуют по 1 таб 3 раза в день 4 недели Дополнительные анализы можно сдать прямо сейчас, не дожидаясь окончания лечения , та как рабепразол и ганатон на результаты не влияют. Рекомендуется дополнительно дообследование Сдать : -амилазу и липазу крови (поджелудочная), АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу (печень), общий билирубин. Белый налет на языке может быть связан как гэрб , так и с кандидозом ротовой полости Скажите пожалуйста ,боли постоянные или приступообразные? И связаны ли они с жирной или обильной едой -усиливаются после неё?
Беспокоил ком в горле, была у лора, в этом направлении проблем нет. Пошла к гастроэнтерологу, сделала Фгдс. Заключение Хронический гастродуоденит, гиперпластичесуие эрозии антрального отдела желудка, катаральный эзофагит, недостаточность нижнего пищеводного сфинктера....
Здравствуйте, Дарья! Меся зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в нижних отделах пищевода на фоне слабости нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком, воспалительный процесс в желудке на фоне поверхностных дефектов слизистой -эрозий. В подобных ситуациях среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием Омеза ДСР по 1 табл утром за 30 минут до еды 1 месяц (комбинированный препарат, который регулирует кислотность желудочного сока + регулирует сократительную способность мышечной стенки пищевода, желудка и сфинктеров за счет прокинетика пролонгированного действия Домперидона в составе препарата); Гевискона по 1 саше через 30-60 минут после ужина 14 дней - 1месяц (альгинат, обволакивает слизистую пищевода и верхних отделов желудка, уменьшает возможность заброса содержимого желудка в пищевод); Ребагита по 1 табл 3 раза в день после еды 1 -2 месяца (гастропротектор, повышает устойчивость слизистой на всем протяжении ЖКТ). Также следует придерживаться кратности питания 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку... Не ранее. чем через 14 дней после окончания терапии рекомендуется выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста пройти курс лечения инфекции с целях профилактики обострения гастрита в дальнейшем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит
6 ответовЗдравствуйте. Прошла ФГС:Рн-4. Тест на хеликобактер(+). Диагноз:Катаральный эзофагит. Эрозивный геморрагический гастрит. Гастроэнтеролог дала лечение: 1)Омепразол, амоксициллин, левофлоксации Денол(4нед), линекс-форте (14 дн), панкреатин(4нед), ганатон(при тяжести и...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка). Накануне не было стресса, тревоги, погрешности в пище?