Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Были на узи в детской поликлиннике ребенку 2 месяца и 2 недели. По узи у врача появились вопросы касаемо тазобедренного сустава. Толком не объяснила, но сказала срочно обратиться к травмотологу-ортопеду. Была на приеме - врач сказал нет ядер окостенения и это...
Здравствуйте. 1а по Графу - полная норма. 2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Насколько я понял, ортопед на очном приёме необходимости в ортопедической шине не нашёл. В таких случаях обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный.
8 апреля Девочка 6 лет 10 месяцев спрыгивала с кровати и повредила стопу правую, появился отёк, стала болеть, синяков не было. 10 апреля сделали рентген, перелома нет, но есть вот такое заболевание. Раньше стопы никогда не беспокоили, бывало ныли ноги после занятий танцами,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Очень похоже на болезнь Хаглунда. Болезнь Хаглунда-Шинца (остеохондропатия бугра пяточной кости) — это асептический некроз или нарушение окостенения пяточной кости. Проявляется болями в пятке при нагрузке, отеком и костным наростом («шишкой») сзади. Чаще встречается у подростков (7–15 лет), особенно девочек. Проявляется плотной шишкой, болью при ходьбе, отеком и покраснением. Лечение включает консервативные методы (ортезы, физиотерапия) или хирургическое удаление. В каждом областном городе есть федеральное Протезное предприятие, где принимают пациентов ортезисты. Это самые искушенные специалисты в вопросах стелек и ортопедической обуви. Ведь, чтобы что-то Вам порекомендовать нужен в первую очередь осмотр, а мы его не может провести. Ортезист в ФПП осмотрит , поставит диагноз и подберет стельку или закажет там же изготовление индивидуальной ортопедической обуви. Им только нужны свежие рентгенограммы. Если туда пойдете по направлению местной поликлиники, то все будет бесплатно. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Дисплазия, что нам нужно для лечения
7 ответовДобрый день. У нас обнаружили дисплазию, ребенку уже два месяца, назначили подушку фрейка, и записали к физиотерапевту. Насколько критичная ситуация? : На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции определяется: ядра окостенения бедренных костей с обеих сторон...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы. По описанию дисплазия довольно серьёзная. Крыши вертлужных впадин серьёзно отстают в развитии. Подушки Фрейка в данном случае, считаю, явно недостаточно. Рекомендовано - Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Считаю, что с такими углами с процедурами лучше подождать. Приоритет ношению ортеза. Если ситуация за 2 мес ухудшится, не исключено, что придётся гипсовать. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия т/б сустава
3 ответаЗдравствуйте, дочку в 5 мес отправили впервые на рентген тазобедренных суставов. Делали узи все было в норме. Ортопеду не понравились складочки. Вот результаты рентгена. Ядра окостенения головок бедренных костей определяются. Линии шентона нарушены с обеих сторон....
Норма углов в этом возрасте 23 +\- 5 градусов. Ну, и остальные параметры... Да, по описанию - это дисплазия ТБС. Я считаю, что только массажа и электрофореза будет недостаточно. Считаю, что нужно ортопедическое пособие в виде шины Кошля или шины Виленского (как минимум). Потом рентгенконтроль через 2 мес и сравнить.
Узи тбс лишняя складка
5 ответовЗдравствуйте. В декабре на узи тбс поставили функциональная незрелость , сказали давать ребёнку витамин д и делать зарядку. Все рекомендации выполняли ножки стали гораздо лучше разводится лягушку ребёнок делает хорошо, щелчки при массаже отсутствуют. В 3 месяца пошли на прием...
Здравствуйте. На контрольном УЗИ вариант нормы. Ядра окостенения появляются к 4-6 месяцам в среднем, у кого то после 8-10 месяцев только. Это не патология. нужно в динамике повторить УЗИ в 6 мес. Асимметрии визуально не вижу, но лучше , чтобы посмотрел ортопед. Пока нужно принимать витамин д в профилактической дозе, гимнастику по возрасту.
Ребенку исполнился 1 год (28 марта) до сих пор нет зубов и ядер окостенения (выяснилось в год у ортопеда на узи). Сам еще не ходит, ортопед назначил электрофорез с кальцием и витамины кальций д3, ванночки с бишофитом. Родился полностью здоровый, но ребенок сел самостоятельно...
Здравствуйте! Детям с 3 мес при подозрении Дтбс, уже можно и нужно выполнить рентген, (Узи теряет свою актуальность в 1 год) она является обязательной для диагностики такой болезни. Снимки делаются в двух проекциях: боковой и прямой переднезадней. Если у ребенка дисплазия, то врач увидит неправильное развитие зон окостенения (у девочек они формируются в +- 4 месяца, у мальчиков – в полгода), их малую величину. На снимке будет отчетливо видно смещение. В описании информация очень скудная . Сделайте, пожалуйста рентген снимок, на основании данных рентгена будет ясна дальнейшая тактика лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку, девочке, в почти 3 месяца по снимку рентген поставлена двусторонняя дисплазия ТБС. Клинических признаков не выявлено (отличное отведение, ровные складки, отсутствие щелчков) Заключение: На рентгенограммах тазобедренных суставов в прямой проекции головки...
Здравствуйте! Перинка Фрейка уже не используется в возрасте старше 3-4 мес, она не удержит ножки в жестком разведении и по последнему снимку не вижу показаний для ношения любых других отводящих шин. Ядра появились, они действительно слабые и лучше в лечении: Электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы 10 процедур, следом провести массаж тоже 10 процедур и увеличить Вит Д3 на 2 мес до дозы 1500 МЕ
Добрый день.Ребенку сейчас 3,5 месяца.В месяц по узи тзб все в норме,в 3,5 месяца попали к ортопеду,доктор сказал не очень разводит ножки и отправили нас на рентген.По рентгену:Ацетабулярный угол справа 25,слева 22 гр,шеечно диафизарный угол справа 145,слева 142.По рентгену...
Лучше переделать. Потому что, здоровому ребёнку подушка Фрейка вредна. Ограничение разведения бёдер при осмотре может быть при гипертонусе. Тогда нужна консультация невролога.
Подвывих т/б сустава
4 ответаДобрый день! На осмотре ортопедом было замечено, что справа у ребенка подтянута складка сзади, в связи с этим отправили на рентген т/б суставов с целью исключить или подтвердить дисплазию. Описание снимка: Выполнена рентгенография тазобедренных суставов в прямой...
Здравствуйте. Таки я не понял, откуда Вы взяли подвывих? Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Дисплазии по измерениям и визуально нет. Придраться всегда есть к чему, но диагноз дисплазии, а тем более, подвывиха правомочен не будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить.. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на нижние конечности №10 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2-3 мес. Очно я ребёнка не смотрел и не могу сказать, есть ли задержка физического развития. Но ТБС никак не являются причиной задержки, если она есть. Рекомендую показать ребёнка неврологу. Если будет норма, то значит ничего страшного нет. Иногда дети учатся ползать после того, как начинают ходить и это патологией не является.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
6 ответовПросьба прокомментировать, есть ли признаки нарушений у ребенка 4 мес. В 1,5 мес проходили узи и ортопеда - все было хорошо. В 4 мес подозревают дисплазию тбс из за неодинаковых складок на ягодицах и при положении на животе было отмечено, что проксимально подтягивает правое...
По-хорошему, мой Вам совет, расценивать ситуацию как легкая дисплазия (гипердиагностика), пройдете комплекс лечения, поносите шинку максимум 1-2 мес (это не долго). Профилактика, это в интересах здоровья малыша.