Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие методы лечения при грыжах L5-L5 фораменальная грыжа 5 мм и L5–S1 срединная грыжа 6 мм? В н/грудном отделе неглубокие грыжи Шморля. Все плохо? Нужна операция? Снимок МРТ сделал. заранее благодарю!
Здравствуйте!По лечению Т Рикотиб 90 -1 р в день 10 дней
Т тизалуд 2 мг -1 р в день 14 дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом
Прикрепите полностью описание
Два дня болит живот в области пупка, имеется пупочная грыжа , думала она дает такоф дискомфорт, начался жидкий стул, почти водой, ничего не ем уже два дня, сдала анализы, скажите что это может быть? Грыжа или кишечное расстройство
Здравствуйте. По описанию нельзя исключить острой живот из-за грыжи или кишечную инфекцию. В первую очередь конечно рекомендуют показаться хирургу. Жидкий стул при ущемлении тоже может быть и температура. Принимать обезболивающее препараты подобных ситуациях опасно. Безопасно может быть только прием сорбентов и обильное питье. По предоставленному анализу есть небольшие признаки воспаления, увеличения реактивного белка. Но не значительно. 
Здравствуйте , недавно сделал МРТ поясничного отдела и от результатов маленько в шоке и немного встревожен. Вроде веду здоровый образ жизни, воду употребляю в нужных количествах, здоровое питание, маленько есть лишний вес. ЛФК делаю, но время от времени, последние месяца 3-4...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, протрузия L4-5 с признаками сужения межпозвонковые отверстий; грыжа диска L5-S1 с признаками сдавления нервных корешков, сужением межпозвонковых отверстий. Спинной мозг без патологических изменений.
При отсутствии жалоб лечение в таких случаях не показано. Рекомендуется ЛФК для укрепления мышц спины, умеренная физическая активность, снижение веса.
При болях может быть рекомендован курс консервативной терапии у невролога: медикаментозное лечение, физиопроцедуры, ЛФК.
Так же избегать подьемов тяжести, резких движений в пояснице.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина 59 лет, острая боль в пояснице, очень сложно передвигаться, онемевшая нога, болт ничем не купируется, сделал МРТ, которое показало сегмент L4, L5 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сзади нарушена , задние структуры проллабируют до 9...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Изменения довольно выраженные, которые могут вызвать описываемые Вами жалобы.
То есть если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.
Что касается где, то ведущим учреждением России по оказанию нейрохирургической помощи является ФГБУ им Бурденко в Москве. Подобные операции делаются по ОМС или ВМП, бесплатно.
Здравствуйте, как лечить. В 2022 году сильно заболела спина, была направлена на оперативное лечение в центр нейрохирургии, после решили, что операция не показана, ну и хорошо. Боли постепенно ушли и 4 года нечего не было. В этом году боли возобновились. Прошла лечение НПВП,...
Здравствуйте
По МРТ имеются дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника, протрузии, грыжа диска L4–L5 и признаки спондилоартроза. По сравнению с 2022 годом грыжа стала меньше это положительная динамика, и выраженного стеноза позвоночного канала сейчас нет. Однако грыжа продолжает раздражать и сдавливать нервные корешки, поэтому сохраняются боли в пояснице, прострелы, ограничение ходьбы и изменение чувствительности в ноге.
Отек костного мозга в области L4–L5 чаще связан с воспалительно-дегенеративными изменениями позвонков из-за хронической нагрузки. Это не опухоль и не опасное разрушение кости, но такой отек может поддерживать хроническую боль.
Дексаметазон принимать необязательно, особенно если Вы его плохо переносите и на нем повышается давление. НПВС тоже нельзя использовать длительно и бесконтрольно. Обычно лечение включает щадящий режим без подъема тяжестей, ограничение длительного сидения и наклонов, противовоспалительную терапию коротким курсом, препараты от боли по ходу нерва при необходимости, миорелаксанты при спазме мышц и лечебную физкультуру после уменьшения обострения. Иногда хороший эффект дают лечебные блокады.
В таких случаях обычно рекомендуют обратиться очно к неврологу, а при появлении слабости в ноге повторно к нейрохирургу. Срочно обращаться за помощью нужно при нарушении мочеиспускания, онемении в промежности или нарастающей слабости в ноге.
Добрый день. Необходимо мнение специалиста вторичное, для принятия окончательного решения. В прикрепленных документах описаны свежие исследования правой ноги. Из жалоб боль при ходьбе, перемежающаяся храмота, после травмы на ноге в районе пальцев появилась ранка, которая не...
Здравствуйте!
По всем обследованиям конечность находится в стадии критической ишемии (IV стадия по Фонтейну–Покровскому). Это означает, что кровоток в правой ноге практически отсутствует (окклюзия поверхностной бедренной артерии на 45 см), что привело к трофической язве. Без операции язва не заживет, начнется гангрена, что в 90% случаев заканчивается ампутацией конечности. Операция несет высокие риски инсульта и инфаркта из-за атеросклероза аорты и сердца, но дает шанс спасти ногу и продлить жизнь.
Операцию делать нужно, но с максимальной предоперационной подготовкой и в специализированном центре, где есть опыт работы с «супер-рисковыми» сосудистыми больными. Например,Вы можете попросить своего лечащего хирурга отправить телемедицинский запрос в федеральные центры по России. К таким относится центр Алмазова в Санкт-Петербурге,там делают достаточно сложные операции на конечностях в том числе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Сегодня было сделано мрт, врач сказал есть грыжа, получив описание на руки, в описание этой информации нет, теперь не понимаю, есть грыжа или нет, нужна операции или нет. Ниже ссылка на снимки
https://disk.yandex.ru/d/RQMk5oDFeBHfvg
Добрый день! Отвечаю на ваш вопрос:
Ситуация понятная, диагноз есть, лечение назначено правильное
1 Где грыжа в описании?
Вас смутило слово. Врачи называют грыжу словом Экструзия
В вашем МРТ черным по белому написано: Экструзия L5-S1 диска. Это и есть ваша грыжа размером 5.5 мм
Врач был прав
2. В чем главная проблема?
Дело не только в грыже, а в том, что у вас от природы очень узкий канал в позвоночнике (написано Абсолютный стеноз 0.9 см). Нерв сильно сжат, отсюда такая дикая боль (8 из 10) и проблемы с ногой
3. Нужна ли операция?
Прямо сейчас -нет. Сначала пробуем снять отек лекарствами
Вам назначили Дексаметазон (гормон) и мощные обезболивающие. Это для того, чтобы максимально быстро убрать отек внутри узкого канала.
Обычно через 3-5 дней становится намного легче
Если боль не уйдет или нога начнет слабеть (шлепать) -тогда уже нейрохирургу
4. Про мочу:
Темный цвет может быть от обезвоживания (пейте больше воды!) или от витаминов (Нейромультивит). Но анализ мочи сдайте обязательно, чтобы не пропустить воспаление почек
Итог: Грыжа есть. Канал узкий. Лечение мощное и адекватное. Начинайте колоть уколы и носить корсет
Здравствуйте, делали МРТ. Заключение: Грыжа диска L4 L5 с диско-дуральным диско-радикулярным двусторонним конфликтом. Вторичный стеноз спино мозгового канала на уровне l4 l5. Дают ли отсрочку от мобилизации? Расшифруйте диагноз простым языком. Грыжа до 8.5 мм. Спасибо
Здравствуйте, ищменения довольно солиднве и требуют консультации нейрохирурга. При соответствующей клинике и обострении состояния отсрочку вы можете получить
мне нужно пойти на рентген думаю что у меня грыжа
Но месяц назад я уже делал ретген грудного отдела
Как мне поступить? У меня грыжа, я хочу начать лечение, и для этого же нужно на рентген пойти да?..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В новогодние праздники были в гостях, спали на неудобных подушках, в связи с чем, начала побаливать шея (такое у меня и раньше бывало, иногда бывали зажимы в шее очень сильные, но с тех пор, как купила нам хорошие подушки, эта проблема отпала). Приехали домой,...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная грыжа не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает. Но если будет сдавливать.
Радикулопатия С6 ( грыжа с5-6) корешка может быть
Она проявляется :
Болью и нарушением чувствительности на боковой поверхности предплечья и кисти ,1-2 пальца кисти
Нарушается сгибание и внутренняя ротация предплечья , частично -разгибание кисти.
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.