Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какую траву выбрать
15 ответовЗдравствуйте. Лечу схтб, это адская болезнь, диагноз не могли определить 4 года. Сейчас делают блокады в половой нерв и я наконец то поправляюсь. Пью дулоксенту 120, переношу хорошо. Но… я очень нервная стала и антидепрессант будоражит. С сердцем все хорошо, проверяла. Но...
Здравствуйте Если дулоксента вызывает возбуждение нервной системы, тревожность или другие неприятные ощущения, рекомендуется в таких ситуациях обсудить с вашим психотерапевтом возможность замены препарата. Возможные варианты замены это антидепрессанты из группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), например, эсциталопрам, сертралин, пароксетин. Они обычно оказывают более мягкое воздействие на нервную систему и реже вызывают возбуждение или учащение пульса. Временно могут рекомендовать добавить мягкие седативные травы (валериана, пустырник, мелисса) для снижения тревожности и нормализации пульса если нет непереносимости.
Нейронтин, отмена
8 ответовЗдравствуйте. В связи с болями в пояснице (протрузия) невролог выписал мне Нейронтин. Я принимала одну пачку по схеме. И как-то не проследила за тем, что надо уже завершать. Сейчас осталось 3 таблетки. Рецепт у меня в аптеке забрали. Как мне правильно его отменить теперь?...
Миграция протрузии ( это выпячивание диска), которое сдавливает корешок . Лечение консервативное , включая НПВС , миорелаксанты , Вит гр В, антиконвульсанты при хронической боли , физиолечение при отсутствий противопоказаний . ЛФК начать как можно раньше . При физ нагрузках рекомендую ношение полужесткого корсета на поясничную область ! Плавание даст положительные результаты для укрепления мышц
Добрый день доктора!!! Болит рука в верхней части правой руки , когда поднимаю вверх и при движении, начало болеть полгода назад мне сделали блокаду отпустило на полгода , потом снова началось , опять блокада на два месяца помогло , сейчас второй день после блокады не...
Добрый день. Понимаю, как страшно, когда боль возвращается, а тревога рисует самые тяжелые картины. Спасибо, что рассказали об этом. Ультразвуковое исследование не показывает онкологию там, где её нет. Если бы причина была в злокачественном процессе, врач увидел бы на снимке чёткие изменения. Раз доктор ничего подобного не описал, значит опасений нет. Ультразвук хорошо видит такие вещи. Можно доверять этому результату. Боль в руке при подъёме и движении чаще связана с сухожилиями или мышцами плечевого пояса. Блокада снимает воспаление, но если причина не устранена полностью, боль возвращается. То, что сейчас не помогает сразу, говорит о застарелом процессе, а не об онкологии. Есть нестероидные противовоспалительные средства в виде пластырей, гелей и кремов. Они действуют местно, в кровь почти не всасываются и не раздражают желудочно кишечный тракт. Например, пластырь клеится на больное место на сутки, работает постоянно. Гель наносится несколько раз в день. Для уколов, которые не влияют на желудок, существуют препараты из группы селективных противовоспалительных. Но любые инъекции должен назначать только очный врач после осмотра. Самое важное сейчас - разделить две проблемы: боль в руке и тревожное расстройство. Боль лечит невролог или ортопед. Тревогу - психотерапевт или психиатр. Это нормально иметь двух специалистов. Психиатр поможет подобрать лекарство от тревоги, которое не навредит желудку. Многие такие средства не раздражают пищеварение. Вы не одна с таким страхом. Обратиться к психиатру - это смелый шаг к спокойствию, а не признак слабости. Запишитесь на приём к неврологу для осмотра руки и к психиатру для поддержки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болят стопы ног
6 ответовУ мамы на протяжении двух лет болят стопы ног. В прошлом году установили диагноз пяточная шпора. Сделали курс УВТ и гормональные блокады. На фоне уколов боль стихла. От УВТ вообще не заметили эффекта. Прошло полгода и боли вернулись. Болят сейчас даже не сами подошвы,а больше...
Здравствуйте. Для начала нужен точный диагноз. Наличие шпоры автоматически не означает, что она болит. Для боли нужно воспаление подошвенной фасции - фасцит. Есть он сейчас или нет - пока не понятно. В области "боковин" могут болеть сухожилия, может быть артрит мелких суставов стоп на фоне каких-то общих заболеваний или плоскостопия. Двусторонний характер боли свидетельствует в пользу этого предположения. Онемение - это неврологический симптом. Не исключается полинейропатия или др. В связи с выше изложенным необходимо обследование. 1. МРТ обеих стоп - диагностика воспалений и повреждений. 2. ЭНМГ нижних конечностей - исключит неврологические проблемы. 3. Анализы, которые исключат общие болезни, которые могут вызывать боли в стопах - Кл ан крови с СОЭ - Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Что можно сделать уже сейчас - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. - Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - Ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Обезболивающие таблетки или уколы не рекомендую в связи с дивертикулитом. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Коррекция рекомендаций после дообследования.
Грыжа позвоночника
20 ответовЗдравствуйте. С 15 го года прихватывало спину. Спасалась медокальмом. Месяц назад прихватило так что я не смогла встать. Падала в обморок от боли когда ползала) мелокальм и кетапиофен не помогли. Сделали две блокады с дексаметазоном. Отпустило. Плюс провела лечение ...
Афлутоп подойдёт 1 мл внутримышечно 20 дней. Но после афлутопа стоит пропить Терафлекс 1 капсула 2 раза в день 3 месяца.
Отклонения в ОАК. Помогите расшифровать
14 ответовБыли роды 2.5 мес назад (17.09). Сделала узи - все в норме , без отклонения, по гинекологическому осмотру тоже все в норме. Сдала кровь. Выявлены отклонения. В чем может быть причина ? Также сдавала : -Глюкоза на тощак 4,1; - АТ к ТПО 10.9; - св Т4 0,84; -ТТГ 0,72;...
Здравствуйте! Повышение в МСН (у Вас незначительное) может быть косвенным признаком дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты, рекомендуется сдать кровь на данные показатели. Тромбоциты в норме, нормальный диапазон тромбоцитов от 150 до 450 тысяч, не зависимо от лаборатории и референса. Отмечается повышение эозинофилов - фактор аллергии или глистной инвазии. Склонности к аллергии нет? Не болели недавно? При повышенных эозинофилах рекомендуется сдать кровь на общий иммуноглобулин Е. Кал на яйца глист методом парасеп трехкратно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пошла в спортзал отзанималась две недели, почувствовала боль в шее , начала принимать нимесил, потом почувствовала очень сильную боль в копчике, была проведена блокада Лидокаин + B12+ дипромета, боль настолько сильная что я не могла спать, также я принимаю аркоксиа плюс...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрфические изменения позвоночника, выявляется грыжа диска L5-S1 с признаками незначительного сужения латерального кармана справа. В копчиковой области выявляются нерезко выраженные дегенеративно-дистрофические изменения крестцово подвздошных сочленений. Скорее всего боли вызваны мышечно-тоничемким синдром из за перенапряжения мышц пояснично-крестцовой области и раздражением нервного корешка на пояснично-крестцовом уровне из за некоторого сужения латерального кармана. По данным МРТ показаний к хирургическому лечению в на томящее время не выявляется. Признаков выраженного сдавления нервных корешков нат, спинной мозг без изменений. Вам можно рекомендовать продолжить лечение у невролога, при отсутствии эффекта от терапии препараты и их дозы можно коррегировать, возможно добавить гормональные препараты для снятия отека, физиопроцедуры. При отсутствии эффекта от НПВП возможен прием препаратов от нейропатической боли (антиконвульсанты). Назначает невролог очно ( рецептурные препараты). Так же желательно избегать резких движений в пояснице.
Разобрать анализ
13 ответовДобрый день. Помогите расшифровать анализы. Уже два года беспокоить отек ноги поясница+ копчик .Из за болей в пояснице и копчике проблемы с анусом и кишечником.То запоры,то диарея.Когда сижу прям чувствую что анус не закрыт и страх что не удержу кал.Это уже было. Отекает...
Здравствуйте, варикозного расширения вен левой ноги и малого таза нет, геморроя? Рекомендую исключить патологии ( подвздошных вен ( синдром Мея - Тернера) выполните МРТ подвздошных вен . - по результату ОАК повышены эозинофилы такое может быть в двух случаях аллергия, или глистные инвазии , для исключения рекомендую сдать кал на я/глист методом обогащения , общий IgE, кровь методом ИФА к лямблиям, описторхиям, токсокарам. - повышен плохой холестерин лпнп имеется риск развития атеросклероза рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится, курсом омега 3 аминокислоты.
Боль в груди
1 ответЗдравствуйте , на работе сдавило в груди ( слево ) , вызвал скорую . В скорой сделали ЭКГ , дали диагноз межреберная невралгия. Пришел в больницу к неврологу, объяснил ситуацию , болит в области груди слево , боль ноющая , не хватает воздуха , отдышки нету , левая рука ...
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли (болевой синдром сохраняется в течение 3 месяцев) рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®) Дулоксетин Амитриптилин Венлафаксин если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Два года назад был порез лицевого и троичного нерва справа, после заушной блокады. Лимфоузлы увеличились (больше справа), но не беспокоили. ( Так же после этой истории с порезом у меня сильная слабость головокружения и выпадение волос) В мае был хим. ожог...
Здравствуйте По Узи исследованию описаны доброкачественные реактивные лимфоузлы с сохранной дифференцировкой. Лимфоузлы это иммунная система и они реагируют на любой инфекционно воспалительный процесс. Могут длительно сохраняться увеличеными.