Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение лямблиоза
18 ответовДобрый день. Обнаружены в кале цисты лямблий в большом количестве. Что беспокоит: было на прошлой неделе повышение АЛТ и АСТ до 31/32 (норма до 30), но снизились до 20/18 на фоне 5 капельница ремаксол (терапевт назначил), тяжесть в правом подреберье, стул кашицеобразный, а...
Здравствуйте! Выявление двух совершенно разных паразитов, требует использования двух препаратов, бильтрицид против описторхов и макмирор от лямблий. Лечение надо начинать с применения желчегонных средств, через неделю в течение 7 дней принимать Макмирор, потом неделю просто желчегонные, следующим этапом Бильтрицид в дозировке по весу, далее продолжит прием желчегонных, можно перейти на Урсосан и принимать его 6 месяцев, чекрез три месяца повторить Курс Бильтрицида. Описторхоз очень сложно лечить, паразиты прячутся в печеночных клетках и мелких протоках. Со временем реактивируются.
Обострение изжоги
15 ответовДобрый день! С 2023 года беспокоит изжога, сначала она была в груди, теперь ещё и в горле, причём в горле чаще чем в груди. Принимала омепразол длительное время, точно не помню, но с переодичностью лет пять. Потом перестал помогать. А горло прям горит из-за изжоги. Полгода...
Виолетта, Здравствуйте. По результатам предоставленного заключения ЭФГДС диагностированы признаки дисфункции сфинктера между желудком/двенадцатиперстной кишкой (дуодено-гастральный рефлюкс) , что может быть одной из причин появления изжоги, так же отмечается язвенный дефект слизистой. Подскажите пожалуйста проводился ли контроль заживления язвы после курса лечения? Проводилась ли диагностика на инфекцию Н. pylori? Для нормализации состояния на данный период времени рекомендуется: - питание частое, дробное, небольшими порциями с ограничением острого, кислого, жирного, газированного, продуктов с содержанием специй/кофеина/чеснока - препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (для нормализации моторики желудка и устранения рефлюкса) - препарат из группы эзофагопротекторов, например, Альфазокс по 1 пакетику 2-3 раза в сутки через 15-20 мин после еды + на ночь 4 недели - препарат из группы ИПП, например, Рабепрозол 20 мг 1 раз в сутки 14 дней, затем по 20 мг 1 раз в сутки через день 7 дней, затем по 20 мг 1 раз в 3 дня и отмена (рекомендуется постепенная отмена в связи с длительным курсом приема препарата этой группы)
Обострение подагры
2 ответаОпухли суставы, мочевая кислота 580. Как лечить при обострении. Нахожусь в больнице, фибриляция под? Решается вопрос о кардиостимуляторе, тромб в подколенной артерии.
Здравствуйте! Приступ подагры в такой ситуации ( при наличии сердечно -сосудистой) патологии рекомендуют купировать обычно колхицином. Предварительно важно оценить функцию печени и почек лабораторно. Если все без отклонений,то колхицин 1 мг назначают в таких ситуациях сразу,затем по 0,5 мг каждые 2 часа до купирования приступа. Но максимально разрешается 8 мг в день. Это в первый день. Далее можно принимать 0,5 мг 2 раза/сут. Препараты нпвс в таких случаях противопоказаны. После окончания приступа важно подобрать постоянную терапию препаратом,для снижения мочевой кислоты. Это либо аллопуринол,либо фебуксостат. Так же будет зависеть от функции почек выбор. Но начало терапии только в момент ремиссии обязательно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение подагры
3 ответаЗдравствуйте. 7 мая обострилась подагра. Заболело и опухло колено. Невозможно было до него дотронуться. Сейчас почти все прошло. Колено еще болит, но могу нормально ходить, почти не хромаю. Принимаю налгезин 275 мг каждые 8 часов, мажу колено гелем димексид. Можно ли...
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. Прекращать прием налгезина в данном случае лучше до полного купирования боли/припухлости сустава. Физические нагрузки и длительную ходьбу тоже лучше отложить до полного восстановления подвижности сустава, прекращения болевого синдрома. Это снизит вероятность рецидива. Применять местно долгит можно ( имеется ввиду с налгезином нежелательно принимать другие обезболивающеевнутрь) Так же с учетом того что есть гастрит в анамнезе лучше принимать ингибиторы протонной помпы (например омепразол 20 мг за 30 мин до еды 1/сут) - чтобы избежать побочных действий на желудок на фоне обезболивающих. Важно соблюдать низкопуриновую диету и ограничить такие продукты как: алкоголь, особенно пиво и крепкий алкоголь. Сладкие напитки и продукты с фруктозой: газировка, сладкие лимонады, красное мясо в больших количествах , субпродукты , колбасы. Из анализов можно сдать общий анализ крови, мочи, срб и мочевую кислоту, а так же рассмотреть прием уратснижающей терапии. (Обычно врач на очном приеме назначает аллопуринол 100мг с дальнейшей титрацией дозы по уровню мочевой кислоты)
Язва обострение
1 ответДобрый день. Прошу помощь в назначении таблеток после обострения язвы желудка До приёма папы у врача. Возраст 62 года Т к таблетки при выписки не назначили. По биопсии расписано только про язвы больше ничего нет Из выписки: ЭФГДС от 10.02.2025: Недостаточность кардии....
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Язва впервые выявлена? Результаты гистологии готовы? Сколько времени находился в стационаре? Какую терапию получал? Обычно в выписке указывают рекомендуемую терапию с учетом проводимого лечения в стационаре...
ГЭРБ обострение
1 ответЗдравствуйте, в октябре месяца почувствовала боль в горле , лор поставил рефлюкс и направил на гастроскопию, она все подтвердила . ( заключение фгдс : « пищевод свободно проходим , z линия не смещена , смазана, кардия не смыкается,гиперемия в виде языков пламени . В полости...
добрый вечер! При наличии ГЭРБ необходима модификация образа жизни и диета: питание дробное, небольшими порциями. сразу после еды не ложитесь, тесные ремни не носите, низко не спите(головной конец должен быть приподнят). Исключить маринады, соленья, копченья, жареную, жирную пищи, пряности, употребление кислых продуктов (помидоры, цитрусовые), кофе, шоколад, какао. При наличии избытка веса - его снижение. Пищевод Баррета - это замена многослойного плоского эпителия пищевода на цилиндрический, можно поставить только после выполнения биопсии. В следующий раз обратите внимание эндоскописта на это и при подозрении - обязательна биопсия. Сейчас можно принимать фосфалюгель 1саше 3 раза в день через 30 мин после еды и на ночь 10дн, затем гевикскон 1ч.л за 15 мин до еды и на ночь 14дн. При сохранении симптомов - выполнение ФГДС с биопсией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ГИПЕРтериоза?
8 ответовПоявилось частое сердцебиение (80-120) ударов в минуту в покое. Ранее лечился от ГИПЕРтериоза (тирозолом). Так же беспокоят перепады настроения и бессонница. Симптомы появились примерно 2 недели назад. Начал сегодня принимать Тиамазол (аналог тирозола) по 10 мг 2 раза в...
Здравствуйте. Для этого сдайте кровь на anti-TSHR, TSH,FT3, FT4. Только симптомы не является показанием к приёму тиамазола, только когда по гормонам есть тиреотоксикоз принимают. Если рецидив то уже показан радиойод или операция
Халязион обострение
3 ответаhttps://cloud.mail.ru/public/vvKh/Pidrfwh2K халязион спустя неделю лечения комбинил1/4, мазь Флоксал и гидрокортизон. Набух появилось вроде как место вскрытия. Каковы наши дальнейшии действия подскажите пожалуйста🙏
Здравствуйте!Фото посмотрела.Да,отлично,динамика есть,происходит нагноение,формируется выходное отверстие.Напомните,эти препараты всего неделю использовали?
Геморой обострение
5 ответовСутки мучаюсь с острой болью отдающей в бедро. Сходила в приемный покой врача не было на месте. Фельдшер сказала что геморрой. Выписала Детралекс по 1000 3 раза в день, мазь проктогливенол, свечи натальсид. Подмываться прохладной водой. Крови нет, но боль просто ужасная (9...
Здравствуйте Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Обычно в подобных случаях рекомендуют : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней. Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение БА
25 ответовЗдравствуйте. В прошлом году был выставлен диагноз " Бронхиальная астма". Врач еще сказала сдать анализ на иммуноглобулин Е и вернуться , чтоб назначить лечение, но меня положили в больницу и я не смогла попасть потом на прием. А в больнице ( лежала с обострением...
Здравствуйте, Евгения. Астма это хроническое воспалительное заболевание. Это означает, что к сожалению, только бронходилататором (расширяющий бронхи беротек) держать ее под контролем невозможно . В целях уменьшения симптомов, уменьшения обострений назначается ингалятор, который содержит обязательно 2 компонента- гормон и длительно дейтвующий дилататор. К таким ингаляторам относятся симбикорТ, серетид, фостер…  На фоне гормона Вам было хорошо, что доказывает необходимость назначения этой группы.