Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты при СРК
3 ответаДобрый день) Пациент мужчина 28 лет, поставили в этом году СРК (синдром раздраженного кишечника), при обострении принимает бактистатин, тримедат, ферменты, бифиформ Было много стресса и на его фоне происходят ухудшения Сейчас живет в другой стране, и тут еще больше...
Можно пробовать сертралины (Золофт , серената), эсциталопрам, флуоксетин Начинать с минимальной дозировки 1/4 таб. Если смотреть по золофту-25 ,иногда 50 мг достаточно Эффект к 4 нед приёма начинается, иногда к 8 нед, приём длительный , не менее 6 мес с появления положительной динамики В 1-2 нед возможны побочные реакции, необходимо добавлять анксиолитик ( атаракс или другие), чтоб перекрыть побочные эффекты. Его на 1 мес и убрать.
Добрый день! Ревматолог назначил следующие анализы: -Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену IgG (ЭНА, Extractable Nuclear Antigen Antibodies, ENA) (смесь SS-A 60, SS-A 52, SS-B, Sm, RNP/Sm, Scl-70, Jo-1) - Панель антинуклеарных антител при склеродермии(SCLERODERMA...
Влияние преднизолона минимально на данные анализы. На уровень СОЭ, СРБ преднизолон оказал бы роль (может способствовать их снижению), а на иммуноблот влияние маловероятно.
Что делать, если уже 5 дней не проходят очень сильные хрипы и свист при дыхании на фоне бронхита
1 ответДобрый день! Пациент 85 лет, первое время чувствовал признаки простуды и осиплочти голоса, кашель. На третий день появились очень сильные хрипы и свист при дыхании, слышны даже из другой комнаты. 2 раза вызывали скорую, врачи сказали, что госпитализация не нужна, поставили...
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. В подобных случаях рекомендуют вызов врача на дом или очная консультация в поликлинике, по самочувствию( прослушать лёгкие, помимо хрипов может быть ослабления) , проведение рентгенографии лёгких в двух проекциях ( исключение пневмонии) , расширенный общий анализ крови, срб. В подобных случаях обычно рекомендуют добавление к терапии ингаляции ( через небулайзер беродуал 25 капель на 2 мл физ раствора ( расширит бронхи) , через 15-20 минут пульмикорт 2 мл на 2 мл физ раствора( снимет воспаление) дышать 2 раза в день 5 дней) будьте здоровы, не болейте. При ухудшение состояния вызов СМП!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Зубов
2 ответаРебенку 10 лет, жалобы на кислое/сладкое/холодное при застревании пищи в полости, после полоскания боль проходит, корни зубов не сформированы, большие полости в 14,25,24 зубах Было желание пролечить как глубокий кариес, но к сожалению во всех 3х зубах вскрылся нерв, была...
Здравствуйте . Если все сделано правильно по показаниям, последствий не будет, но не исключено изменение цвета коронки , более серый зуб будет или красноватый . Но серость после удаления зуба в молодых зубах явление частое .
Пациент 87 лет находится в больнице с кишечной инфекцией(найдены клостридии) в больнице начался геморагический цистит. Здесь урологии нет. Лечат капельницами с ванкомицином и его же принимает внутрь в жидком состоянии 4р/д. Внутривенно глюконат кальция. Сопутствующие...
Добрый день.Нет,причина не в антикоагулянтах.Необходимо в первую очередь исключать образование мочевого пузыря.Если есть данные УЗИ,прикрепите их ,пожалуйста
Добрый день. Пациент мужчина, 63 года. Месяц назад была операция остеосинтеза по поводу перелома мыщелка большой берцовой кости. Месяц пил ксарелто, прием таблеток уже закончился. 2 недели назад сняли швы, врач разрешил начинать делать упражнения по реабилитации. Несколько...
Здравствуйте. Если нет возможности попасть к своему врачу, то попадите к другому. Можно даже к хирургу. Нужно промыть полость через шприц с тупой иглой, откуда выделилась кровь. Возможно, стоит поставить дренаж. Заочно этого ничего не решить. Наиболее частой причиной таких событий является нагноение послеоперационной лигатуры. Могут быть и другие причины. Так же очно нужно решить вопрос с необходимостью антибиотиков. Пока страшного ничего нет. События развиваются в подкожной клетчатке, но нельзя запустить и нужно адекватно отреагировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациент: Мужчина, 36 лет, рост 180, вес 80. Болею коронавирусом 10й день. Температура почти прошла. До этого семь дней подряд была под 40 градусов. Антибиотики так и не пил. По КТ вирусная пневмония КТ-2 (там не понятно описано, может и КТ1-2). Сохраняется...
Здравствуйте. По анализам только признаки железодефицита. Нужно принимать препараты железа по 100 мг 2 раза в день. Принимать витамины С и Д, обильное питьё, гриппферон в нос 5 раз в день
Сильное головокружение при повороте головы лежа (влево сильнее) и при наклоне. Сидя при повороте не кружится. Пациент принимает от панических атак и сосудистые препараты, проблемы со сном... давно. Головокружения уже 5 дней. Женщина 1957гр Были у невролога... Назначения:...
Здравствуйте Головокружение при поворотах головы, особенно лежа, часто связано с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ), но у вас есть и другие факторы панические атаки, сосудистые препараты, проблемы со сном. Назначенные препараты (Мексидол, Цераксон) направлены на улучшение мозгового кровообращения, а Паксил и Кветиапин на психоэмоциональное состояние. Вестибулярные пробы (например, тест Дикса-Холпайка) помогают диагностировать ДППГ. В таких. Случаях. Обычно рекомендуют : МРТ головного мозга. Если панические атаки мешают обследованиям, можно обсудить с психотерапевтом или неврологом методы снижения тревожности перед процедурами. Консультация ЛОР-врача для исключения заболеваний внутреннего уха. Кардиологическое обследование ЭКГ и мониторинг давления. Манёвр Эпли простая и эффективная процедура для лечения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ). Она помогает переместить отолитовые кристаллы в ухо из полукружных каналов, устраняя головокружение при поворотах головы. Рекомендуют делать манёвр под контролем врача или физиотерапевта, чтобы избежать усиления симптомов.
Какой план лечения после МРТ?
6 ответовДобрый день !Ситуация такова: тетя обследуется более года, обратилась к врачу с болями в животе, врачи не могли верно поставить диагноз, прошла кучу обследований, говорили, что спаечный процесс оттого и боль, была в том числе и у онколога, говорили вы не наш пациент. На...
Здравствуйте, первично при раке ячников проводится циторедуктивная операция по возможности полная (экстирпация матки с придатками, удаление сальника и которая включает удаление всех видимых очагов) но тут еще необходимо провести по возможности биопсию очага в печени. Далее при подтверждении на гистологическом исследовании рака яичников проводят курсы платиносодержащей химиотерапии! Плюс необходимо провести исследование на мутацию BRCA 1,2 и нарушение в системе HRD для решение вопроса о возможности назначения лекарственной поддерживающей терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снизить дозу L-тироксина?
12 ответовПациент мама 73 года, рост 167 см, вес 62 кг. 06.12.2017 года произведена экстрафасциальная тиреоидэктомия по поводу папиллярного рака щитовидной железы без метастазов в лимфотических узлах. Радиойод не принимали. С 2017 мама принимала L- тироксин в дозе 150 мкг. С лета 2023...
Здравствуйте. Снижать больше не нужно. оставьте дозу 125 мкг. Контроль ТТг 1 р в 6 месяцев.