Повышен Калий на фоне приема препаратов при пороке сердцп — вопрос №1091044

Question

Повышен Калий на фоне приема препаратов при пороке сердцп — вопрос №1091044

Yakrevedka@yandex.ru, Санкт-Петербург

1176 просмотров

17 октября 2022

Здравствуйте. Женщина 1947 г.рождения принимает большое количество препаратов, назначенных кардиологом при «пороке сердца»(со слов самой пациентки) + неврологом от болей в спине. (Прилагаю 2 списка таблеток). Анализ крови показал повышенный калий 6,8мг, креатинин и мочевину. Из-за высокого калия врач настаивает на госпитализации. Уточните, пожалуйста, имеет ли она смысл? Что будут предположительно делать? Связан ли калий с приемом этих таблеток? Как дальше действовать: чем снижать калий или на что заменить препараты для сердца? Госпитализироваться пациент отказывается, и вряд ли мы ее убедим. Терапевт и кардиолог в поликлинике бестолковые, ничего не могут посоветовать.

Вопрос закрыт

калий

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо прикрепить последние анализы, обследования.
Какие препараты принимает?!!

Пожаловаться

yakrevedka@yandex.ru, 17 октября 2022

Клиент

Регина, здравствуйте, прикрепила анализы и названия препаратов

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Из всех препаратов только верошпирон может способствовать накоплению калия.
И второй момент из-за нарушенной функции почек.
Креатинин, мочевина какие показатели?!

Пожаловаться

yakrevedka@yandex.ru, 17 октября 2022

Клиент

Регина, я же прикрепила анализы, там видны результаты.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Необходим возраст рост больной, узи почек при возможности

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте.
Список таблеток не прикрепился, только результат анализов, попробуйте еще раз. Да, лекарства могут вызывать задержку калия в организме.

Пожаловаться

yakrevedka@yandex.ru, 17 октября 2022

Клиент

Марина, список прикрепился. Если верно прочитала, то: Бисопролол, лозартан, гидрохлотиазид, торасемид, тромбо АСС, верошпирон, аторвастатин. +Назначения невролога: винпоцетин, мексидол,бетагистин, перацетам.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 октября 2022

Кардиолог

Да, прикрепился. Задерживают калий - торасемид и верошпирон. Вместо них принимайте фуросемид 20 мг утром - он снижает уровень калия. Через 2 недели повторите анализ на калий, креатинин, мочевину.

Пожаловаться

yakrevedka@yandex.ru, 17 октября 2022

Клиент

Марина, спасибо, а насколько критичен показатель калия? Нужно ли госпитализация?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 17 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, при высоком уровне калия нужна госпитализация в стационар. Пациент находится под кардиомонитором, при возникновении нарушений ритма ему проводится неотложная терапия. Если вы не можете лечь в больницу - нужно отменить торосемид, лозартан, Верошпирон , гипотиазид - вместо торасемида начать т.Фуросемид 20 мг три раза в день под контролем давления. Нужно выполнить контроль ЭКГ. калий контролировать ежедневно. исключите продукты богатые калием Посмотрите список в интернете в основном это бананы , курага, компоты и т.д

Пожаловаться

yakrevedka@yandex.ru, 17 октября 2022

Клиент

Елена, спасибо, а почему лозартан убрать и что вместо него?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Недостаточность надпочечников и гиперкалимия

1 ответ

17 марта 2021

Наталия, Орёл

Вопрос закрыт

Калий в крови сильно высокий

3 ответа

2 ноября 2023

Олеся, Самара

Вопрос закрыт

Гиперкалиемия

7 ответов

27 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 17 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-17T17:25:33+03:00

Ни один из препаратов назначенных неврологом не избавит от болей в спине. Все эти препараты для улучшения кровообращения головного мозга. Не стоит одновременно их принимать - принимайте сейчас мексидол и бетагестин. Когда курс закончите, тогда начнете пирацетам и винпоцетин. За счет уменьшения количества препаратов уменьшится нагрузка на почки, почки не справляются, об этом говорит повышение креатинина. Показатель калия не критичен, можно его снизить в амбулаторных условиях. И проконсультируйтесь с нефрологом, так как основная причина повышения калия - нарушение функции почек (об этом говорит повышение уровня креатинина и мочевины). Лекарства только усугубляют ситуацию, но не являются причиной.

Кокорина Елена Ивановна, 17 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-17T17:51:40+03:00

Лозартан и все препараты этой группы и группы прилов - ингибиторов апф , повышают калий. При приеме калия, торасемида, лозартана очень часто повышается калий. При таком сочетании минимум 1 раз в месяц измеряем калий крови. Если давление повышается, то можно заменить на т.амлодипин 5 мг, дозу можно повышать до 10 мг