Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом кости, рентген
3 ответаЗдравствуйте. Произошла травма руки, перелом в двух местах, со смещением. Нужна ли операция? Если нужна, то какая? Местные доктора ничего конкретного сказать не могут. Рентгеновские снимки прилагаю к вопросу. Возможно нужно перегипсовать? Что можете сказать по снимкам? Часть...
Здравствуйте. Перелом сложный внутрисуставной, со смещением. Частично смещение удалось устранить, но все равно отломки стоят неудовлетворительно. Обычно такие переломы оперируют сразу. "Перегипсовать" не получится. Операция чем быстрее - тем лучше прогноз. Открытая репозиция отломков и МОС пластиной. Это не моё частное мнение - это Протоколы оказания помощи при таких переломах.
Перелом или нет?
2 ответаОчень сильно подвернула ногу внутрь, моментальный отек. Сперва могла наступать, потом сильная боль. Всеми пальцами могу шевелить, вращать через боль тоже. Травматолог не увидел перелома, терапевт подозревает трещину или перелом без смещения. Отек от холода спадает. Кетопрофен...
Здравствуйте. На представленных фото рентгенограмм костно-травматических повреждений не определяется. Насчёт "трещин" фантазировать не стоит. Гематома образовалась в результате частичного повреждения (разрыва) связок и сухожилий малоберцовой группы. Рекомендую сделать УЗИ или МРТ и уточнить степень повреждения. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118 Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Перелом плюсневой кости
1 ответЗдравствуйте! Меня зовут Светлана ! У меня перелом 5й плюсневой кости, после 8 нед.иммобилизации , рентген показал слабо выраженная костная мазоль. Доктор гипс больше не стал накладывать, сказал можно уже ходить с дозированной нагрузкой. Без костылей. Скажите пожалуйста,...
Можно, но нагрузку увеличивать постепенно. Не нужно в первый же день 10 км наматывать. Тренируйте ногу. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таранной кости
3 ответаЗдравствуйте. Травма получена процессе игры в баскетбол. Неудачно приземлился в прыжке . Припухла нога в области голиностопа. Обратились в травмпункт. В описании к рентгену нарушений целостности нет. Изменений не выявлено. Боль острая при пальпации (сильные нажатия ). По...
Здравствуйте. Переломы таранной кости на рентгене видны плохо. Иногда на рентгенограммах еле заметно что-то, а по результатам КТ приходится оперировать. Рекомендуют для уточнения диагноза сделать КТ тогда будет всё ясно, понятно и будут адекватные рекомендации. При переломах тарана без смешения рекомендуют: - Гипсовая повязка 8 недель. Допускается пластиковый гипс или ортез с жёсткой фиксацией. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Если на КТ будет смещение, нужно пересматривать диск и решать, что дальше. Коррекция рекомендаций после КТ.
Если ли перелом?
7 ответовЗдравствуйте, есть ли перелом на правой руке в лучезапястном суставе? Сделали рентген, но точно сказать не могут, мнения расходятся. На всякий случай наложили гипс. И ещё один вопрос, можно ли заменить его на ортез с сильной фиксацией, который позиционируется, как замена гипса?
Добрый день. У детей часто возникает эпифизиолиз (перелом в зоне роста), рассмотреть его тяжело, поэтому и накладывают гипс на 3 недели, т.к. если он там окажется а фиксации нет то возникает слишком большой риск преждевременного закрытия зоны роста что черевато проблемами. Так по снимку явных признаков перелома не нахожу,но фиксацию лучше оставить. Гипс можно заменить аа ортез полной степери фиксации только не снимать его весь срок (ни на помыть, ни на размять и тд.)
Перелом пяточного бугра
4 ответа6.08 упала с высоты своего роста, приземлилась на пятку левой ноги. Вчера т.е. 19.06 отправили на мрт, тк опухают связки, думали разрыв, а оказалось перелом. Сказали прошло уже две недели и нет смысла в гипсе, предложили либо ортез, либо тугую фиксирующую повязку.
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Правильно, что прислушались и сделали МРТ. Среднее время сращения переломов пяточной кости 8 недель. На это время рекомендуют гипсовую повязку типа "сапожок". Лечение в ортезе допускается на усмотрение и под ответственность лечащего врача. Вы вправе отказаться от ортеза и настаивать на гипсе. Ортез при переломе пяточной кости ottobock 28f10n или др. Так же рекомендуют: Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения на КТ через 6-8 недель и снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом или нет ?
4 ответаМальчик 6 лет , неудачно прыгнул с подоконника. Закричал , не мог разогнуть ногу Через 30 минут поднялась температуру ( 37,6) На ногу не вставал , боль при разгибание ноги На следующий день поехали на рентген Смотрели два врача Один сказал перелом , второй что перелома нет
Здравствуйте. Вопрос находится в компетенции травматолога. На приложенных фото рентгенограмм имеется чёткая линия перелома. Никаких сомнений. Диагноз - внутрисуставной перелом внутреннего мыщелка б\б кости без смещения отломков. Показана гипсовая повязка на 1 мес. Потом снять гипс и рентгенконтроль. Потом разработка, массаж и физиотерапия.
Консолидированный перелом L1
11 ответовЗдравствуйте, 3 сентября была травма позвоночника. На МРТ компрессионный перелом L1, была проведена консультация невролога, назначено лечение и постельный режим. 14 ноября сделан рентген . Была проведена консультация нейрохирурга, корсет только при обострении, операция не...
Здравствуйте! По результатам КТ ПОП описывается консолидированный перелом, т.е. сросшийся. Для более точной интерпретации результатов необходимо оценить сами снимки КТ. Для этого может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга. Но если истинно это консолидированный перелом 2 степени компрессии без стеноза позвоночного канала, то оперативное лечение не показано. Остеопороз в любом случае требует специфической терапии бисфосфонатами по назначению эндокринолога, иначе есть риск последующих патологических компрессионных переломов позвонков. Для назначения терапии рекомендуется выполнить КТ-денситометрию поясничного отдела и проксимального отдела бедра с последующей консультацией эндокринолога.
Перелом ключицы соссмещением
5 ответовдень. Упала с велосипеда, перелом ключицы со смещением. Первое фото добрый день.Упала с велосипеда, сразу поехали втравмпункт. Первое фото сразу, второе после гипса. В пон-к направили в стационарна операцию.Возможно лечение без операции? И можно поменять гипс на ортез или...
Доброе утро, Альбина. По Вашему описанию может быть ситуация, когда операция является наиболее правильным вариантом, особенно если есть выраженное смещение отломков. Но окончательное решение принимается только после очного осмотра и оценки снимков травматологом-ортопедом Я бы рекомендовал перенести Ваш вопрос травматологам. Они дадут более подробные рекомендации. Крепкого Вам здоровья🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника
5 ответовМуж 04.12.25 попал в аварию, забрала скорая, сделали МРТ сказали компрессионный перелом 5 позвонка грудного отдела со снижением 15% и отправили домой, купили жёсткий корсет. Мы не знаем какое лечение, чем, как себя вести и т.д. Какие прогнозы. Мужу 62 года, работает водителем.
Здравствуйте. Компрессионный перелом Th5 (5-го грудного позвонка) со снижением высоты на 15% считается стабильным переломом средней тяжести. При таком проценте компрессии чаще всего выбирается консервативное (безоперационное) лечение, что объясняет выписку домой. Необходимое лечение и режим в такой ситуации, обычно включает в себя: 1. Жёсткий корсет — носить его необходимо постоянно (снимая только на сон и гигиену) минимум 6-8 недель. 2. Обезболивание: Врач должен был назначить препараты. Обычно это НПВС (кеторол, нимесулид и т.д.). Принимать строго по схеме, не терпеть боль. 3. Режим: Первые 2-4 недели — строгий щадящий режим. Запрещено: сидеть, наклоняться, поднимать тяжести (больше 2-3 кг), делать резкие движения. Перемещаться — только в корсете, недолго, для необходимых нужд. Лежать и стоять можно. 4. Контроль: Крайне важно в ближайшие дни обратиться к врачу-травматологу в поликлинике по месту жительства или в платную клинику. Он даст точные индивидуальные назначения, возможно, выпишет направление на ЛФК и физиотерапию, которые начнутся позже. При четком соблюдении режима прогноз благоприятный. Перелом срастется за 2,5-3 месяца. После сращения обязательна реабилитация для укрепления мышц спины. Здоровья вашему мужу!