Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В апреле делала платно рентген шейного отдела позвоночника. В описании врач отметил, что у меня остеохондроз 2 ст. Остеофиты . Неделю назад я делала КТ по омс. Ничего не обнаружили. Совсем. Я еще раз сделала рентген в другом месте. Тоже ничего не...
Здравствуйте, нет, остеохондроз не может пройти, те изменения, которые уже произошли, остаются, можно только остановить процесс и поддерживать состояние мышц шеи в тонусе, чтобы они помогали скелету удерживать нагрузку, поэтому тут скорее возможна не совсем верная интерпретация изображения
Добрый день.19 декабря был компрессионный перелом позвоночника,сделали рентген и КТ описали 12 позвонок перелом первой степени.месяц лежал,потом начал ходить в корсете.8 февраля сделал рентген.по первому рентгену отломок был 11*5 мм.,по второму рентгену 6*4.как это понимать...
Здравствуйте, Дмитрий! Начну с последнего вопроса Через сколько можно поднимать тяжести? После компрессионного перелома позвоночника поднимать тяжести строго запрещено как минимум 4–6 месяцев и после контрольного КТ. Начинать нужно с минимальных нагрузок, избегая резких движений и подъема тяжестей более 3–5 кг. Через 3 месяца после травмы можно сидеть? Да, обычно разрешается сидеть, но: Ограничить время сидения (начинать с 15–20 минут, постепенно увеличивая продолжительность). Избегать длительного сидения в одной позе. Первое время использовать ортопедический корсет для поддержки позвоночника. А теперь вопрос про уменьшение отломка: Уменьшение отломка связано с лизисом костной ткани - такое бывает. Лизированная кость в отличие от свежего перелом имеет более гладкие контуры. Для уточнения необходимо предоставить КТ: само исследование. рекомендую загрузить в файлообменник и предоставить ссылку. Удачи!
Добрый день! Беспокоят скованность в шейном отделе позвоночника, онемение рук по ночам при сне на боку (иногда частичное, по два или три пальца, иногда всей кисти, как просыпаюсь проходит), при поворотах головы иногда пощелкивания. На МРТ...
Здравствуйте. Самое главное - регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедической подушке. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 4 мг на ночь 2 недели Но онемение не связано с изменениями на МРТ, по МРТ нет сдавления нервных корешков. Онемение может быть связано со сдавлением периферических нервов в анатомически узких каналах (туннельный синдром). Для диагностики нужно пройти ЭНМГ верхних конечностей. Если это туннельный синдром, то наиболее эффективным лечением является местное введение кортикостероидов в область анатомически узких каналов. Пока от онемения можно принимать: - тиогамма 1 таб 600 мг 1 раз в день 1 месяц - аксамон 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые врачи. Сегодня во время зарядки. Встала на голову и перевернулась. Сразу же потянула между лапаток. из жалоб во время кашля, глубоко вдоха и когда громка говорю отстреливает между лапаток. Во время движения боли мало, только при наклонах. Муж пальцами...
Перелом маловероятен. Но рентген или КТ позвоночника лучше сделать
Доброго времени суток, расшифруйте, пожалуйста рентген. Есть еще данные на диске, фотография насколько информативна? Могут ли эти изменения дать тахикардию и периодическое повышение давления? Давление иногда вечерами повышается, тахикардия днем если хожу, выше 90, иногда...
С целью исключения органической патологии рекомендую выполнить мрт
Здравствуйте. Помогите расшифровать результаты МРТ,пожалуйста. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, МР-признаки остеохондроза с нарушением статики,спондилоартроза.Локально в передних субхондральных отделах краниальной пластинки...
Здравствуйте, Александр! Дегенеративно-дистрофические изменения: - Наличие структурных изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, указывающих на ухудшение состояния межпозвоночных дисков, позвонков и прилегающих тканей. МР-признаки остеохондроза: - Остеохондроз – дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков, вызывающее их износ и деформацию. Нарушение статики: - Изменение нормальной анатомической оси позвоночника, что может повлиять на его стабильность и правильную работу. Спондилоартроз: - Дегенеративный процесс в межпозвоночных суставах, сопровождающийся износом суставных хрящей и костей, образующих суставы. Изменение красного костного мозга по Modic тип 1: - В передних субхондральных участках позвонка L5 наблюдается усиление сигнала по Т2-ВИ и Stir, а также понижение сигнала по Т1-ВИ, что указывает на асептическое воспаление. - Изменение Modic тип 1 характеризуется воспалительными изменениями и может быть болезненным. Дорсальные грыжи межпозвоночных дисков L4-L5 и L5-S1: - Грыжи межпозвоночных дисков, направленные к спинномозговому каналу, на уровнях L4-L5 и L5-S1. - Такая локализация может привести к компрессии нервных структур и вызвать болевой синдром, возможные неврологические нарушения. Общее заключения и рекомендации: 1. Консервативная терапия: - Противовоспалительные препараты (НПВС) для уменьшения боли и воспаления. - Миорелаксанты при выраженном мышечном спазме. - Физиотерапия (электрофорез, ультразвук) для улучшения кровообращения и уменьшения воспаления. - Лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета и улучшения движений в позвоночнике. - Коррекция статики с помощью ортопедических средств, таких как корсеты. 2. Мануальная терапия и массаж: - Проводить под контролем специалиста, чтобы избежать усугубления состояния. 3. Локальная инъекционная терапия: - При выраженном болевом синдроме возможно назначение эпидуральных блокад. 4. Хирургическое вмешательство: - Рассматривается только в случае неэффективности консервативного лечения и при наличии признаков компрессии нервных структур, неподдающихся другим видам терапии. Вам нужно обратиться к более к узким специалистам: - Невролог: для оценки неврологических симптомов и назначения соответствующего лечения. - Ортопед: для контроля состояния позвоночника, проведения лечебных процедур и коррекции статики. - Врач-физиотерапевт: для подбора подходящих физиотерапевтических процедур. - Хирург (нейрохирург): в случае, если консервативная терапия не дает желаемых результатов и имеются показания к оперативному вмешательству. Желаю Вам здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи в шейном отделе позвоночника
28 ответовЗдравствуйте! По МРТ шейного отдела позвоночника, обнаружили две грыжи, скажите пожалуйста, обязательно нужно их удалять хирургическим путём или возможно медикаментозное лечение? На данный момент меня беспокоят боли при наклоне с левой стороны, мутное состояние головы, шум в...
Здравсивуйте! Прикрепите протокол мрт пожалуйста
Боль в грудном отделе позвоночника
15 ответовС начала февраля беспокоит боль в грудном отделе позвоночника. В феврале как раз было обострение. При нажатии на позвонок стало болеть, и влево при наклоне сильно болело будто потянула связку. Через пару дней присоединилась неврология. Была у врача, по назначению, Мидокалм и...
На данный момент в подобных случаях если боли вернулись, то рекомендуется повторить курс нпвс и миорелаксанта + добавить все возможные немедикаментозные методы ( аппликатор Кузнецова, лфк - обязательно!)
Грыжа позвоночника
9 ответовДобрый вечер, грыжа позвоночника, беспокоит с начала беременности с легкой тянущей боли в ноге( тогда не знала что есть грыжа) под конец беременности мешала уже ходить боль, родила боль такая же, сделала МРТ выявили грыжу, пошла на лечение, прошла Физ процедуры лазер магнит...
Здравствуйте! МРТ еще не под грузилось , уточните ваши рост вес ? Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то этт нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) Грыжи чаще всего уменьшаются самостоятельно теряя влагу , важно в таких случаях модифицировать образ жизни, при физ нагрузках поясничный корсет не более 3-4 часов в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в грудном отделе позвоночника
12 ответов2 года назад появились боли в грудном отделе позвоночника. Приемущественно боли были только на работе. В течении года боли постепенно боли стали на постоянной основе. Делала мрт, в апреле 2024 года, с такими результатами мне назначили лфк. В конце 2024 я обратилась к...
Здравствуйте Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут . При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики. Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Например: Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Либо Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной