Результаты поиска по запросу: еда еды

Question 1

Болит живот через час после еды

10 ответов

Доброго дня! Неделю назад началась такая ситуация. После еды, примерно через часа полтора резкий позыв в туалет, схватило низ живота, после туалета все прошло. Но через несколько дней этоиповторилось, но уже с диареей на целый день. Тошнота была однократно, рвоты не было....

Посмотреть все ответы

Полина Рязанова · Answer

Здравствуйте, Алексей, рекомендую обследовать кишечник: -кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп -фекальный кальпротектин - эластаза-1 кала Пока что описанную Вами ситуацию можно охарактеризовать как функциональное нарушение кишки, но обследования необходимы для исключения органической патологии. Рекомендую пару недель понаблюдать за рационом, исключить те продукты, которые усиливают и провоцируют симптомы Из препаратов Дюспаталин или Необутин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды курс 4 недели по результатам исследований коррекция терапии

Question 2

Мопс, девочка стерилизована , отказ от еды

71 ответ

24.04.26 отказалась кушать обычный сухой корм , в это утро съела грамм 20, поехали к врачу сдалиОАК и биохимию . Повышен билирубин и тромбоциты 678. Вечером покушала влажный корм ( консервы ) с аппетитом . 25.04.26 сделали узи брюшной полости :эхо признаки 2-стороннего...

Посмотреть все ответы

Анастасия Лозовская · Answer

По поводу пиелонефрита я сомневаюсь, и по описанию самих почек и по анализам. Поэтому предлагаю начать именно так. Если же по анализу мочи завтра выявятся бактерии, то в клинике назначат антибиотик и скорее всего это будет амоксиклав или аналоги с таким же составом. Других пробиотиков с такими же вкусовыми качествами к сожалению нет, но я добавила стимулятор аппетита (миртацен), возможно на данном лекарстве и не нужно будет повышать вкусовые качества еды

Question 3

Болит правое подреберье, ношпа не помогает,иррадирует в разные стороны, чувство голода после еды через 2 ч, диарея, чувствую наполненность, метеоризм.

45 ответов

Сдавала кал на дисбактериоз высеялась клостридия 10^6, УЗИ в заключении пишут диффузные изменения поджелудочной железы учитывая её эхогенность.Узист сказал застоя нет,камней нет. Что это может быть из за дуоденита. Назначьте пожалуйста лечение клостридии) Врач...

Посмотреть все ответы

Елена Долгова · Answer

Здравствуйте! По представленным обследованиям признаков заболевания, которое требовало бы лечения клостридий, не выявлено. Анализ кала на дисбактериоз не входит в современные клинические рекомендации и не используется для выбора терапии. Выявление клостридий без обнаружения токсинов не является показанием к назначению антибиотиков. Общий анализ крови, СОЭ и биохимические показатели печени без признаков выраженного воспаления или холестаза. По УЗИ камней, расширения желчных протоков и признаков застоя желчи также не выявлено. С учетом боли в правом подреберье, диареи, вздутия и появления симптомов после курса противогрибкового препарата наиболее вероятны функциональное расстройство ЖКТ или синдром избыточного бактериального роста. Сам по себе дуоденит такую клиническую картину обычно не вызывает. При отсутствии эрозий и язв имеет смысл обсудить с лечащим врачом необходимость дальнейшего приема ингибитора протонной помпы. Микразим обычно назначают только при подтвержденной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Хофитол убедительной доказательной базы при подобных симптомах не имеет. В такой ситуации обычно рекомендуют определить фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу кала (если исследование еще не выполнялось), провести водородно-метановый дыхательный тест на СИБР. При сохранении болей и диареи выполняют ФГДС с биопсией двенадцатиперстной кишки для исключения целиакии и других заболеваний. Если диарея появилась после курса антибиотиков, дополнительно рекомендуют исследование кала на токсины Clostridioides difficile.

Question 4

Боли в желудке

15 ответов

Добрый вечер. Хронический гастрит, года 4 назад глотала в желудок аппарат я забыла как он правильно назывался гастрит + хеликобактер. Пролечилась, вылечилась. Забеременела. Два года кормила ребенка грудью, все эти два года переодически обострялся желудок переодически...

Посмотреть все ответы

Дарья Подольская · Answer

Добрый вечер. На сегодняшний момент существует только два анализы, которые отражают доказательные значения наличия Хеликобактер - это дыхательный тест или анализ кал на антиген, к сожалению, на кровь - мы не ориентируемся. Жалобы, которые вас беспокоят, часто связаны с Функциональными нарушениями по типу функциональной диспепсии, когда на фоне загруженности и эмоционально напряжения реагируют соматические жалобы.

Question 5

Проблемы с жкт, рефлюкс

7 ответов

Не могу избавиться от рефлюкса и метеоризма. После еды прямо чётко ощущается, как к глотке подходит еда, изжоги не ощущаю, но периодически в области горла немного пекущее ощущение, также постоянно ощущаю ком в горле в области ямки, где сходятся ключицы, после еды сильнее,...

Посмотреть все ответы

Елена Долгова · Answer

Здравствуйте! По ФГДС признаки гастроэзофагеального рефлюкса: недостаточность кардии и дистальный рефлюкс-эзофагит. Также выявлены бульбит и рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки. Helicobacter pylori не обнаружен. По УЗИ органов брюшной полости существенной патологии не выявлено. При этом постоянный ком в горле и отрыжка не всегда объясняются только рефлюксом. Возможно сочетание ГЭРБ с повышенной чувствительностью пищевода или нарушением его моторики. Если двухмесячный курс Разо и итоприда не дал эффекта, ту же схему не повторяют. Наиболее информативным следующим этапом считается суточная рН-импедансометрия после отмены ингибиторов протонной помпы на 7 дней. Манометрия пищевода обычно рекомендуется, если есть ощущение затрудненного прохождения пищи или воды либо если по результатам рН-импедансометрии потребуется уточнить нарушение моторики. До обследования может применяться эзомепразол 40 мг утром за 30 минут до еды курсом 8 недель, Альфазокс по 1 саше после еды 3 раза в день и дополнительно перед сном в течение 4 недель. При выраженном вздутии обычно рекомендуют ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP на 2-4 недели. Если метеоризм сохранится, следующим этапом проводят водородно-метановый дыхательный тест для исключения СИБР.

Question 6

Что лучше поможет от тяжести в желудке после еды: итоприд или фестал?

1 ответ

Добрый день. Периодически после плотного ужина возникает продолжительная тяжесть в желудке, сопровождаемая отрыжками. Какой препарат поможет лучше от возникновения тяжести в желудке: итоприд до приема пищи или фестал во время еды?

Посмотреть все ответы

Карина Канкулова · Answer

Здравствуйте. При ощущении тяжести после еды , отрыжке ,как правило , эффективнее прокинетики -итоприд ( ганатон , итомед) по 1 т до 3 раз в день за 20мин до еды. Задам несколько уточняющих вопросов . Какие ещё симптомы беспокоят ? Изжога ? Боли в эпигастрии ? Фгдс проводилась ?

Question 7

Что делать при отравлении, отказе от еды и воды.

7 ответов

Кобель 8 месяцев, 4.5кг, смесь карликового пуделя и русского той терьера. Симптомы - рвота, отказ от еды и воды, вялость. Стул нормальный, вчера вечером утащил кусок вареной индушачьей шеи, ночью началась рвота. Также пару дней назад обрабатывали его каплями от клещей....

Посмотреть все ответы

Екатерина Мельникова · Answer

Здравствуйте. Причиной рвоты может быть гастроэнтеропатия, нарушение проходимости кишечника, пищевая непереносимость, интоксикация любой этиологии, в том числе на фоне инфекционного заболевания. В зависимости от причины лечение может отличаться. Для выяснения основной причины рекомендуется провести обследование- УЗИ органов брюшной полости, общий и биохимический анализ крови, может потребоваться рентген с контрастом. Для купирования рвоты можно применять препараты маропитанта ( серения, маропиталь, шиерия) 1 мг/кг веса 1 р/ сутки. Если есть признаки болезненности живота можно применять Дюспаталин 10 мг/кг веса 2 р сутки 10 дней. Для предотвращения обезвоживания поить питомца из расчета 30 мл/ кг веса в сутки каждые 3 0-60 минут небольшими порциями. Целесообразно перейти на корма направления гастроинтестинал (курс от 30 дней) и понаблюдать динамику. При отсутствии улучшений или при ухудшении состояния осмотр и проведение обследования будут необходимы.

Question 8

Ребенку 6 недель Ребенок на ИВ Смесь нутрилон комфорт Боли в животе после еды, жидкий стул

7 ответов

Ребенку 6 недель Ребенок на ИВ Смесь нутрилон комфорт Боли в животе после еды, жидкий стул ( на данную смесь перешли 3 недели назад, сначала был стул со слизью, Потом пенестый стал, а теперь вообще жидкий впитывается в панперс), постоянные газы 2 дня принимаем КОЛИФ стул...

Посмотреть все ответы

Надежда Андреева · Answer

Доброе утро. Посмотрела фото. По фото кал характерен для лактазной недостаточности. Как и остальные симптомы. В подобной ситуации показан прием фермента. Иногда, колиф не подходит. Мы пробуем другой фермент. например, можно рассмотреть лактазар. По инструкции одна капсула на 100 мл смеси. Также, уточните, ребёнок прошел комиссию на один месяц? Как набор веса? Визуально не было никогда прожилок крови?

Question 9

У ребёнка 11 лет 4-й день нет аппетита, после еды тошнота, слабость и боль

5 ответов

Добрый вечер! Моя дочь, 11 лет ( в этом месяце 12 лет). Рост 168, вес 61 кг С 4 на 5 число был острый эпизод: рвота около 3 раз, без диареи и без температуры. После этого рвоты не было. С 5 числа (уже 4-й день) сохраняется состояние, которое сильно беспокоит: Основная...

Посмотреть все ответы

Михаил Ивашев · Answer

Здравствуйте. Ситуация с вашей дочерью действительно выглядит изматывающей, но описанная вами картина (острый эпизод рвоты, за которым следует длительный период тошноты, слабости и болей после еды) довольно типична для подростков. Ответы на ваши вопросы: нормально ли такое состояние на 4-й день? -Да, это встречается часто. Острый эпизод рвоты (вероятно, вирусный гастрит или пищевая токсикоинфекция) вызывает воспаление слизистой желудка и временное торможение его моторики. Слабость после еды: Когда пища попадает в воспаленный и ленивый желудок, организм направляет все ресурсы на пищеварение, что на фоне общего истощения и интоксикации вызывает резкий упадок сил. Отсутствие аппетита: Это защитная реакция. Организм помнит боль и тошноту и блокирует чувство голода, чтобы не нагружать поврежденный орган. На что это больше похоже? С высокой долей вероятности это постинфекционный гастропарез или функциональная диспепсия. Гастропарез: Желудок после инфекции стал сокращаться слишком медленно. Еда застаивается в нем часами (отсюда тошнота через 40–120 минут), вызывая растяжение стенок и боль. Обострение гастродуоденита: Учитывая анамнез (боли в прошлом), инфекция могла спровоцировать обострение уже имеющегося хронического воспаления. Вегетативный компонент: Ком в горле, слюноотделение говорят о сильном вовлечении вегетативной нервной системы. Нужна ли медикаментозная поддержка?В такой ситуации обычно рассматриваем следующие группы препаратов Прокинетики например, Тримебутин (Тримедат, Необутин) запускает моторику желудка, помогая еде быстрее уходить в кишечник, заоно обладает спазмолитическим действием. Это ключевое средство при тошноте после еды. Антациды/Гастропротекторы: Вы уже дали Фосфалюгель, и он помог это подтверждает наличие воспаления слизистой. Его можно продолжать по схеме (обычно через 30-40 минут после еды). Ферменты: если есть подозрение на нехватку собственных ферментов, могут быть назначены препараты панкреатина в микросферах (Креон), не 2-3 недели пока наладится выработка собственных ферментов, которые на время болезни блокируются. Организм сейчас включает защитный механизм и отказывается от пищи, на которую не хватит ферментов. Когда нужен срочный осмотр (Красные флаги)? Немедленно обращайтесь в стационар, если: Боль локализовалась в правой подвздошной области (подозрение на аппендицит, который может протекать атипично). Рвота возобновилась и стала частой, или в ней появилась желчь/кровь. Стул стал черным (признак кровотечения). Признаки обезвоживания: сухие губы, отсутствие мочи более 6–8 часов, запавшие глаза. Температура поднялась выше 38.5. Рекомендация по питанию сейчас: перейдите на питание по 1–2 столовых ложки каждые 1.5–2 часа. Жидкая пища (бульон, кисель, жидкая каша) покидает желудок быстрее, чем твердая (тосты, гречка), и будет переноситься легче. Придерживаться тактики ,,4-х П,,: Пюреобразное, Протертое, Паровое, Постепенное. Контроль анализа мочи на кетоны. Можно приобрести тест-полоски для домашнего определения. Рeкoмeндую ребенка отпаивать из расчета 40 мл/кг в сутки мелкими глотками. Если глотать крупными глотками, то они провоцируют рвотный рефлекс, поить ребёнка рекомендую только мелкими глотками. Данная информация носит справочный характер. Требуется очная консультация специалиста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 10

Боль справа , тяжесть после еды, вздутие , боль также бывает на пустой желудок . Делали гастро и колоноскопию.Диагноз :Эретоматозный гастрит, бульбит

1 ответ

Боль в животе , справа после еды. Вздутие . Тяжесть

Посмотреть все ответы

Дарья Турова · Answer

Здравствуйте. Описанные Вами симптомы мало характерны для эритематозного гастрита и бульбита. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть нарушение функции желчного пузыря и желчных протоков, которое приводит к неправильному оттоку желчи, также нельзя исключить желчекаменную болезнь. Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме после выполнения УЗИ ОБП. Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: соблюдать основные принципы диетического питания при заболеваниях желчных путей – ограничить потребление животных жиров, пищи в жареном виде, крепких мясных и рыбных бульонов, копченостей и консервов, пряностей и специй, маринадов, газированной фруктовой воды, пива, белого сухого вина, шампанского, кофе, цитрусовых, приемы пищи должны быть частыми (каждые 3-4 часа), небольшими порциями (3 основных приема пищи, 2 перекуса) В качестве лечения, как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют спазмолитики, например мебеверин (Дюспаталин, Спарекс 200 мг 2 р\д), тримебутин (Тримедат, Необутин 200 мг 3 р\д) - продолжительность зависит от результатов наблюдения симптомов в динамике. Прием препаратов УДХК в таких ситуациях врачами рекомендуется – это улучшает текучесть желчи, что способствует нормализации моторики и секреции. При сильных болях допускается использование обезболивающих препаратов, например, кеторол (Кеторолак) по необходимости в качестве дополнения к основной терапии.

Question 11

Болит живот через час после еды

10 ответов

Доброго дня! Неделю назад началась такая ситуация. После еды, примерно через часа полтора резкий позыв в туалет, схватило низ живота, после туалета все прошло. Но через несколько дней этоиповторилось, но уже с диареей на целый день. Тошнота была однократно, рвоты не было....

Посмотреть все ответы

Полина Рязанова · Answer

Здравствуйте, Алексей, рекомендую обследовать кишечник: -кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп -фекальный кальпротектин - эластаза-1 кала Пока что описанную Вами ситуацию можно охарактеризовать как функциональное нарушение кишки, но обследования необходимы для исключения органической патологии. Рекомендую пару недель понаблюдать за рационом, исключить те продукты, которые усиливают и провоцируют симптомы Из препаратов Дюспаталин или Необутин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды курс 4 недели по результатам исследований коррекция терапии

Question 12

Мопс, девочка стерилизована , отказ от еды

71 ответ

24.04.26 отказалась кушать обычный сухой корм , в это утро съела грамм 20, поехали к врачу сдалиОАК и биохимию . Повышен билирубин и тромбоциты 678. Вечером покушала влажный корм ( консервы ) с аппетитом . 25.04.26 сделали узи брюшной полости :эхо признаки 2-стороннего...

Посмотреть все ответы

Анастасия Лозовская · Answer

По поводу пиелонефрита я сомневаюсь, и по описанию самих почек и по анализам. Поэтому предлагаю начать именно так. Если же по анализу мочи завтра выявятся бактерии, то в клинике назначат антибиотик и скорее всего это будет амоксиклав или аналоги с таким же составом. Других пробиотиков с такими же вкусовыми качествами к сожалению нет, но я добавила стимулятор аппетита (миртацен), возможно на данном лекарстве и не нужно будет повышать вкусовые качества еды

Question 13

Болит правое подреберье, ношпа не помогает,иррадирует в разные стороны, чувство голода после еды через 2 ч, диарея, чувствую наполненность, метеоризм.

45 ответов

Сдавала кал на дисбактериоз высеялась клостридия 10^6, УЗИ в заключении пишут диффузные изменения поджелудочной железы учитывая её эхогенность.Узист сказал застоя нет,камней нет. Что это может быть из за дуоденита. Назначьте пожалуйста лечение клостридии) Врач...

Посмотреть все ответы

Елена Долгова · Answer

Здравствуйте! По представленным обследованиям признаков заболевания, которое требовало бы лечения клостридий, не выявлено. Анализ кала на дисбактериоз не входит в современные клинические рекомендации и не используется для выбора терапии. Выявление клостридий без обнаружения токсинов не является показанием к назначению антибиотиков. Общий анализ крови, СОЭ и биохимические показатели печени без признаков выраженного воспаления или холестаза. По УЗИ камней, расширения желчных протоков и признаков застоя желчи также не выявлено. С учетом боли в правом подреберье, диареи, вздутия и появления симптомов после курса противогрибкового препарата наиболее вероятны функциональное расстройство ЖКТ или синдром избыточного бактериального роста. Сам по себе дуоденит такую клиническую картину обычно не вызывает. При отсутствии эрозий и язв имеет смысл обсудить с лечащим врачом необходимость дальнейшего приема ингибитора протонной помпы. Микразим обычно назначают только при подтвержденной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Хофитол убедительной доказательной базы при подобных симптомах не имеет. В такой ситуации обычно рекомендуют определить фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу кала (если исследование еще не выполнялось), провести водородно-метановый дыхательный тест на СИБР. При сохранении болей и диареи выполняют ФГДС с биопсией двенадцатиперстной кишки для исключения целиакии и других заболеваний. Если диарея появилась после курса антибиотиков, дополнительно рекомендуют исследование кала на токсины Clostridioides difficile.

Question 14

Боли в желудке

15 ответов

Добрый вечер. Хронический гастрит, года 4 назад глотала в желудок аппарат я забыла как он правильно назывался гастрит + хеликобактер. Пролечилась, вылечилась. Забеременела. Два года кормила ребенка грудью, все эти два года переодически обострялся желудок переодически...

Посмотреть все ответы

Дарья Подольская · Answer

Добрый вечер. На сегодняшний момент существует только два анализы, которые отражают доказательные значения наличия Хеликобактер - это дыхательный тест или анализ кал на антиген, к сожалению, на кровь - мы не ориентируемся. Жалобы, которые вас беспокоят, часто связаны с Функциональными нарушениями по типу функциональной диспепсии, когда на фоне загруженности и эмоционально напряжения реагируют соматические жалобы.

Question 15

Проблемы с жкт, рефлюкс

7 ответов

Не могу избавиться от рефлюкса и метеоризма. После еды прямо чётко ощущается, как к глотке подходит еда, изжоги не ощущаю, но периодически в области горла немного пекущее ощущение, также постоянно ощущаю ком в горле в области ямки, где сходятся ключицы, после еды сильнее,...

Посмотреть все ответы

Елена Долгова · Answer

Здравствуйте! По ФГДС признаки гастроэзофагеального рефлюкса: недостаточность кардии и дистальный рефлюкс-эзофагит. Также выявлены бульбит и рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки. Helicobacter pylori не обнаружен. По УЗИ органов брюшной полости существенной патологии не выявлено. При этом постоянный ком в горле и отрыжка не всегда объясняются только рефлюксом. Возможно сочетание ГЭРБ с повышенной чувствительностью пищевода или нарушением его моторики. Если двухмесячный курс Разо и итоприда не дал эффекта, ту же схему не повторяют. Наиболее информативным следующим этапом считается суточная рН-импедансометрия после отмены ингибиторов протонной помпы на 7 дней. Манометрия пищевода обычно рекомендуется, если есть ощущение затрудненного прохождения пищи или воды либо если по результатам рН-импедансометрии потребуется уточнить нарушение моторики. До обследования может применяться эзомепразол 40 мг утром за 30 минут до еды курсом 8 недель, Альфазокс по 1 саше после еды 3 раза в день и дополнительно перед сном в течение 4 недель. При выраженном вздутии обычно рекомендуют ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP на 2-4 недели. Если метеоризм сохранится, следующим этапом проводят водородно-метановый дыхательный тест для исключения СИБР.

Question 16

Что лучше поможет от тяжести в желудке после еды: итоприд или фестал?

1 ответ

Добрый день. Периодически после плотного ужина возникает продолжительная тяжесть в желудке, сопровождаемая отрыжками. Какой препарат поможет лучше от возникновения тяжести в желудке: итоприд до приема пищи или фестал во время еды?

Посмотреть все ответы

Карина Канкулова · Answer

Здравствуйте. При ощущении тяжести после еды , отрыжке ,как правило , эффективнее прокинетики -итоприд ( ганатон , итомед) по 1 т до 3 раз в день за 20мин до еды. Задам несколько уточняющих вопросов . Какие ещё симптомы беспокоят ? Изжога ? Боли в эпигастрии ? Фгдс проводилась ?

Question 17

Что делать при отравлении, отказе от еды и воды.

7 ответов

Кобель 8 месяцев, 4.5кг, смесь карликового пуделя и русского той терьера. Симптомы - рвота, отказ от еды и воды, вялость. Стул нормальный, вчера вечером утащил кусок вареной индушачьей шеи, ночью началась рвота. Также пару дней назад обрабатывали его каплями от клещей....

Посмотреть все ответы

Екатерина Мельникова · Answer

Здравствуйте. Причиной рвоты может быть гастроэнтеропатия, нарушение проходимости кишечника, пищевая непереносимость, интоксикация любой этиологии, в том числе на фоне инфекционного заболевания. В зависимости от причины лечение может отличаться. Для выяснения основной причины рекомендуется провести обследование- УЗИ органов брюшной полости, общий и биохимический анализ крови, может потребоваться рентген с контрастом. Для купирования рвоты можно применять препараты маропитанта ( серения, маропиталь, шиерия) 1 мг/кг веса 1 р/ сутки. Если есть признаки болезненности живота можно применять Дюспаталин 10 мг/кг веса 2 р сутки 10 дней. Для предотвращения обезвоживания поить питомца из расчета 30 мл/ кг веса в сутки каждые 3 0-60 минут небольшими порциями. Целесообразно перейти на корма направления гастроинтестинал (курс от 30 дней) и понаблюдать динамику. При отсутствии улучшений или при ухудшении состояния осмотр и проведение обследования будут необходимы.

Question 18

Ребенку 6 недель Ребенок на ИВ Смесь нутрилон комфорт Боли в животе после еды, жидкий стул

7 ответов

Ребенку 6 недель Ребенок на ИВ Смесь нутрилон комфорт Боли в животе после еды, жидкий стул ( на данную смесь перешли 3 недели назад, сначала был стул со слизью, Потом пенестый стал, а теперь вообще жидкий впитывается в панперс), постоянные газы 2 дня принимаем КОЛИФ стул...

Посмотреть все ответы

Надежда Андреева · Answer

Доброе утро. Посмотрела фото. По фото кал характерен для лактазной недостаточности. Как и остальные симптомы. В подобной ситуации показан прием фермента. Иногда, колиф не подходит. Мы пробуем другой фермент. например, можно рассмотреть лактазар. По инструкции одна капсула на 100 мл смеси. Также, уточните, ребёнок прошел комиссию на один месяц? Как набор веса? Визуально не было никогда прожилок крови?

Question 19

У ребёнка 11 лет 4-й день нет аппетита, после еды тошнота, слабость и боль

5 ответов

Добрый вечер! Моя дочь, 11 лет ( в этом месяце 12 лет). Рост 168, вес 61 кг С 4 на 5 число был острый эпизод: рвота около 3 раз, без диареи и без температуры. После этого рвоты не было. С 5 числа (уже 4-й день) сохраняется состояние, которое сильно беспокоит: Основная...

Посмотреть все ответы

Михаил Ивашев · Answer

Здравствуйте. Ситуация с вашей дочерью действительно выглядит изматывающей, но описанная вами картина (острый эпизод рвоты, за которым следует длительный период тошноты, слабости и болей после еды) довольно типична для подростков. Ответы на ваши вопросы: нормально ли такое состояние на 4-й день? -Да, это встречается часто. Острый эпизод рвоты (вероятно, вирусный гастрит или пищевая токсикоинфекция) вызывает воспаление слизистой желудка и временное торможение его моторики. Слабость после еды: Когда пища попадает в воспаленный и ленивый желудок, организм направляет все ресурсы на пищеварение, что на фоне общего истощения и интоксикации вызывает резкий упадок сил. Отсутствие аппетита: Это защитная реакция. Организм помнит боль и тошноту и блокирует чувство голода, чтобы не нагружать поврежденный орган. На что это больше похоже? С высокой долей вероятности это постинфекционный гастропарез или функциональная диспепсия. Гастропарез: Желудок после инфекции стал сокращаться слишком медленно. Еда застаивается в нем часами (отсюда тошнота через 40–120 минут), вызывая растяжение стенок и боль. Обострение гастродуоденита: Учитывая анамнез (боли в прошлом), инфекция могла спровоцировать обострение уже имеющегося хронического воспаления. Вегетативный компонент: Ком в горле, слюноотделение говорят о сильном вовлечении вегетативной нервной системы. Нужна ли медикаментозная поддержка?В такой ситуации обычно рассматриваем следующие группы препаратов Прокинетики например, Тримебутин (Тримедат, Необутин) запускает моторику желудка, помогая еде быстрее уходить в кишечник, заоно обладает спазмолитическим действием. Это ключевое средство при тошноте после еды. Антациды/Гастропротекторы: Вы уже дали Фосфалюгель, и он помог это подтверждает наличие воспаления слизистой. Его можно продолжать по схеме (обычно через 30-40 минут после еды). Ферменты: если есть подозрение на нехватку собственных ферментов, могут быть назначены препараты панкреатина в микросферах (Креон), не 2-3 недели пока наладится выработка собственных ферментов, которые на время болезни блокируются. Организм сейчас включает защитный механизм и отказывается от пищи, на которую не хватит ферментов. Когда нужен срочный осмотр (Красные флаги)? Немедленно обращайтесь в стационар, если: Боль локализовалась в правой подвздошной области (подозрение на аппендицит, который может протекать атипично). Рвота возобновилась и стала частой, или в ней появилась желчь/кровь. Стул стал черным (признак кровотечения). Признаки обезвоживания: сухие губы, отсутствие мочи более 6–8 часов, запавшие глаза. Температура поднялась выше 38.5. Рекомендация по питанию сейчас: перейдите на питание по 1–2 столовых ложки каждые 1.5–2 часа. Жидкая пища (бульон, кисель, жидкая каша) покидает желудок быстрее, чем твердая (тосты, гречка), и будет переноситься легче. Придерживаться тактики ,,4-х П,,: Пюреобразное, Протертое, Паровое, Постепенное. Контроль анализа мочи на кетоны. Можно приобрести тест-полоски для домашнего определения. Рeкoмeндую ребенка отпаивать из расчета 40 мл/кг в сутки мелкими глотками. Если глотать крупными глотками, то они провоцируют рвотный рефлекс, поить ребёнка рекомендую только мелкими глотками. Данная информация носит справочный характер. Требуется очная консультация специалиста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 20

Боль справа , тяжесть после еды, вздутие , боль также бывает на пустой желудок . Делали гастро и колоноскопию.Диагноз :Эретоматозный гастрит, бульбит

1 ответ

Боль в животе , справа после еды. Вздутие . Тяжесть

Посмотреть все ответы

Дарья Турова · Answer

Здравствуйте. Описанные Вами симптомы мало характерны для эритематозного гастрита и бульбита. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть нарушение функции желчного пузыря и желчных протоков, которое приводит к неправильному оттоку желчи, также нельзя исключить желчекаменную болезнь. Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме после выполнения УЗИ ОБП. Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: соблюдать основные принципы диетического питания при заболеваниях желчных путей – ограничить потребление животных жиров, пищи в жареном виде, крепких мясных и рыбных бульонов, копченостей и консервов, пряностей и специй, маринадов, газированной фруктовой воды, пива, белого сухого вина, шампанского, кофе, цитрусовых, приемы пищи должны быть частыми (каждые 3-4 часа), небольшими порциями (3 основных приема пищи, 2 перекуса) В качестве лечения, как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют спазмолитики, например мебеверин (Дюспаталин, Спарекс 200 мг 2 р\д), тримебутин (Тримедат, Необутин 200 мг 3 р\д) - продолжительность зависит от результатов наблюдения симптомов в динамике. Прием препаратов УДХК в таких ситуациях врачами рекомендуется – это улучшает текучесть желчи, что способствует нормализации моторики и секреции. При сильных болях допускается использование обезболивающих препаратов, например, кеторол (Кеторолак) по необходимости в качестве дополнения к основной терапии.

Результаты поиска по запросу: еда еды

Вопросы по специальностям