Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Не удачно упал на левую ногу. В колене скопилась кровь, делали пункцуию. Врач направил на мрт. Вот результаты мрт :
В области сканирования костные анатомические структуры не деформированы. Определяется минимальный субхондральный остеосклероз опорных площадок...
Здравствуйте !
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости + признаки повреждения ПКС.
При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения:
-- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы .
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование
-если на контрольном МРТ будут визуализироваться критичные повреждения ПКС,если у вас будут присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте!
4 дня назад появилась сыпь на теле у ребенка 9 лет как подкожный рисунок, не выпирает на поверхность кожи, при надавливании исчезает. Сначала было немного только на ногах, затем на следующий день стало видно и на руках. Гуляли на улице, был ветер и солнце,...
Здравствуйте. Это может быть парвовирусная инфекция, сейчас она часто встречается. Сдавали анализ крови ? Стрептатест делали?
Можете прикрепить фото сыпи?
Здравствуйте. Летом у меня диагностировали Гэрб и хеликобактер. Я пила омепразол 2 недели и антибиотики , хеликобактер ликвидировали. Боли утихли.
После у меня началось обострение, началась жуткая изжога с тошнотой после каждого приема пищи. До этого была она редкая ,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , уже задавала тут вопрос , врачи единогласно решили , что это фотодерматит, вызванный кремом с ретинолом . Мы начали лечение : акридерм 2раза в день , крем спф50 , зиртек внутрь . Однако реакция не проходит и стало сильно хуже , сыпь не меньше , но появились...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Если на фоне лечения становится хуже, в таких случаях обычно рекомендуют точную консультацию дерматолога, также как правило ставятся внутримышечно укол дексаметазона для снятия острой фазы
Здравствуйте.
Мужчина, 40 лет, рост 188см, вес 91кг. До болезни профессиональный спортсмен, ведущий активный, здоровый образ жизни, после COVID19 около года назад появились боли в суставах, возникшие через 3 недели, мигрирующие: колено, стопы, ладонная поверхность кистей,...
Здравствуйте!
Хруст в суставах от чего еще может быть, кроме артрозных изменений:
В синовиальной жидкости есть газовые пузырьки, «когда лопаются при движениях», когда недостаточно суставной жидкости , когда в анализах мочевышен уровень мочевой кислоты ( крысталлы моноурата натрия, накапливаются и могут вызвать воспаление-> боли), травмы, а также генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни и др.
Уровень мочевой кислоты какой был ранее?
От артрозных изменений ( чтобы не наблюдалось ухудшение) рекомендуется прием нпвс при болях, лфк, местно мази на основе нпвс, не нагружать пораженный сустав.
Два месяца назад началось покалывание в левой ноге(стопа, голень, бедро), потом перешло на левую руку и левую часть лица. Было чувство онемения, но ногу и руку чувствовала. Потом покалывание перешло и на правую ногу. Была у двух неврологов, кололи ксефокам, мидокалм и...
Здравствуйте, у вас ни по МРТ, ни по ЭНМГ нет никаких значимых изменений, что исклбчает органическую патологию, на РС не похоже. Возможна такая клиника на нервной почве, вы тревожный человек?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сыну 10,5 месяцев, вес 10,800, рост 78 см. Беременность проходила легко, единственное два раза пила антибиотики, прописывал терапевт. Роды были легкие. Гипоксии у сына не было.
Сейчас в 10,5 месяцев он говорит, мама, папа, баба, бум бум ( машина). Умеет...
Здравствуйте
Повода для волнения не вижу
Норма освоения навыка самостоятельной ходьбы до 18 месяцев . Встать у опоры должен до года
В таких случаях рекомендуется ежедневно лфк , упражнения по книге сидеть ползать ходить
Можно стимулировать вставания , напрмер подвесить новую игрушку у опоры
По возможности- бассейн
Больше времени проводить на полу с открытыми ножками
Добрый день!
Девочке 5 лет.
Болели скарлатиной с 4 мая. 10 дней пили антибиотик амоксиклав. После первого же приёма температура с 39 упала до 37, сыпь начала проходить.
Закончили приём 15 мая.
Сдали кровь , мочу. Педиатр на приёме сказала, что после перенесенной инфекции...
Здравствуйте! Похоже на лишай Жибера
Рекомендуется слать бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам и исключить герпесвирусы: кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgG, IgM, EA IgG
34г, 162, вес 50.
Диагноз: протрузии пояснично-крестцового отдела. Незначительный синовиит левого коленного сустава согласно МРТ. По КТ все в норме.
Беспокоит: 1. Задняя поверхность бедер обеих ног, за обеими коленями -сводящие, «горящие» боли. Некомфортно садиться на...
Здравствуйте. По мрт признаки остеохондроза с выпячиванием диска ( протрузия) l5-S1, данная протрузия может давать боли по задней поверхности бедер, ног и стопу. Это ответ на первый вопрос, вероятнее всего эту боль дает данная протрузия.
Но боли именно в самих коленях это все таки больше за патологию сустава боль говорит, к тому же и синовит (воспаление) коленного сустава есть.
Вы 3 раза применяли мелоксикам, я думаю стоит сменить курс лечения. Попробуйте проколоть Декскетапрофен 2 мл вунтримышечно 1 раз в день - 3 дня. + Целекоксиб 200 мг 1 таблетка вдень- 10 дней.
Толперизон 150 мг по пол таб 3 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
Втирать в поясницу Долгит крем 3 раза в день - 2 недели.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Если болит именно голеностопный сустав, а не просто стопа, то нужно пройти обследования голеностопа. Я считаю Вам нужно показаться ортопеду в плане болей коленных суставов и голеностопного.
Сдайте общий анализ крови , ревматесты ( СРБ, АСЛО, ревмафактор).
Так же весьма эффективны паравертебральные блокады с дипроспаном и новокаином, подыщите специалиста невролога , вертебролога который ставит блокады.
Что касается внтуритканевой электрстимуляции - да эффект не плохой от данного физиотерапевтического метода, в том числе противоболевой. Но прежде сдайте кровь, если кровь спокойная можно попробовать элеткростимуляцию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. В первых числах октября заболела, обострился тонзиллит, потом последовал острый риносинусит. В процессе лечения у лора возникла головная боль и спазм мышцы на шее с правой стороны. Когда лечилась у лора нервничала и плакала, т.к. выздоровление...
Здравствуйте
В целом лечение верное
При болевом синдроме первая линия терапии нпвс + миорелаксант
Например, ксефокам и сирдалуд
Атаракс как противотревожный
У паксила длительное время раскрытия, это антидепрессант из группы сиозс, лечит тревогу и депрессию
Из противоболевых антидепрессантов в таких случаях рекомендую дулоксетин или венлафаксин