Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын с рождения на смеси. Пили изначально нутрилак премиум, в месяц у него начались высыпания, в основном на лице, срыгиваний и проблем со стулом не было, я изначально думала что это акне новорожденных, в 1,5 мес мы первично попали к педиатру, она сказала что это не акне, на...
Здравствуйте! В подобной ситуации рекомендовано получить мнение хорошего дерматолога, желательно работающего в рамках доказательной медицины, для исключения таких состояний, как младенческая форма псориаза и тяжелой формы себорейного дерматита. Возраст начала и расположение не очень характерны для атопического дерматита, взаимосвязь с белком коровьего молока еще менее вероятна, учитывая отсутствие улучшений на фоне диеты в течение месяца. До консультации рекомендовано отменить местные средства за исключением эмолентов. Сыпь так же может быть атопическим дерматитом тяжелого течения, но в этом случае такт же важно, чтобы местную терапию подобрал дерматолог.
Текст вопроса: Здравствуйте! Женщине 79 лет. 7 лет назад на ОДНОЙ ноге был удален мениск. Сейчас сильно заболела ВТОРАЯ нога, на которой мениск НЕ удаляли. Беспокоят волнообразные, ноющие боли (не адские, но ощутимые), нога сгибается полностью. В положении лежа при движении...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Возраст противопоказанием не является. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Если бы был способ избежать операции, никто бы суставы не менял. До операции рекомендуют рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Рассматривают введения биоимпланта. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии часто назначают: - ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан). Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться и потратить приличную кучку денег чтобы принять верное решение. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Отказ от еды
3 ответаДобрый день, уважаемые доктора. Прошу дать совет или маршрутизацию по данной ситуации. Наблюдаемся и лечимся всегда у одного врача. У меня собака Бишон Фризе, мальчик, кастрирован в год по показаниям. Сейчас ему 1,8, вес 6 кг +- . Привит и обработан по возрасту. От клещей...
Здравствуйте! При появлении у питомца хронических проблем с желудочно-кишечным трактом рекомендуется обратиться на прием к гастроэнтерологу. По прикрепленным результатам диагностики у Бонника на момент исследования выявлено хроническое воспаление ДПК с преобладанием лимфоцитов и плазмоцитов, что может являться причиной хронической рвоты и сниженного аппетита. В таких случаях проводится в течение 8-12 недель исключающая диета с гидролизатом белка или монобелком (обязательно должен быть новый белок, который питомец никогда не кушал). Одновременно с исключающей диетой проводится симптоматическая терапия, в том числе противорвотные препараты. Чаще всего ганатон, он также способствует скорейшей эвакуации пищевого кома из желудка в ДПК. Ганатон обычно назначается в дозировке 5 мг/кг 2 раза в день. Обезболивающие препараты также в таких случаях показаны. Например, дюспаталин 10 мг/кг 2 раза в день. Если положительной динамики не наблюдается в течение недели, то стоит рассмотреть вопрос назначения препаратов будесонида. Такие пациенты требуют длительного наблюдения и контроля врачом. Я бы Вам рекомендовала обратиться в наш филиал Алисавет к Хоревой Юлии Владимировне. Она как диетолог также смогла бы Вам составить натуральный рацион с учетом имеющихся у Бонника проблем с ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Котенок съел нитку пряжи
3 ответаДобрый день! Впервые зарегистрировалась на данном портале. История: Вислоухий шотландец, 4,5 месяца, крупный - около 2,5 кг. 26 июля рано утром обнаружила от смотанной ранее нитки пряжи (примерно 1,5 м) - кусочек длиной в 20 см - отгрызанный, на кончике нитки была небольшая...
Здравствуйте Лучше всего сделать узи, для исключения непроходимости и травматизации кишечника ниткой( есть риск, что кишечник соберётся в гармошку), узи в этом плане информативнее.
Здравствуйте! Кот мейн-кун, 4,9 лет, кастрирован, живем в частном доме, котик на свободном выгуле, привит, есть все отметки. Ел сухой корм Хилз сайнс план, и по 100 гр сердца говяжьего (после разморозки) - не кажд.день. Т.к. гулял, не видели как ходил в туалет, дома вел себя...
Породные болезни Мейн куна обычно сердце и почки. Но если делали УЗИ и рентген/анализы и все было в норме. Возможно инвагинация кишечника, язва желудка, перитонит как вирусный так и бактериальный. Нужен осмотр чтобы предположить так как явных симптомов нет и вся проведенная диагностика была в норме. При интоксикации - всегда повышены ферменты, мочевина и иногда билирубин общий. Может новообразование - которые не увидели на УЗИ.
Мокрое горло без ОРВ
22 ответаЗдравствуйте. Мужчина. 39 лет. Ощущения "мокрого" горла, но нет кашля, насморка, температуры и т.п. Дискомфорта или боли при глотании не испытываю. Внешне при пальпации тоже никаких изменений и ощущений нет. Длится около 3 недель, без болей, бывало прекращалось на...
Здравствуйте. У вас вероятно развивается постназальный затек (синдром стекания слизи по задней стенке глотки), возможно в сочетании с ларингофарингеальным рефлюксом — разновидностью гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, при которой содержимое желудка или желчи попадает в глотку и гортань, вызывая ощущение "мокрого" горла, комка, першения, боль при нагрузке на голос. Это объясняет связь с физической активностью, разговором, отсутствием видимой мокроты и нормальное состояние утром. ФГДС подтвердил рефлюкс, а гейнеры, переедание, молочные продукты, курение и наклоны на турнике усугубляют его. Обычно врачи в таких случаях рекомендуют возврат к ингибитору протонной помпы (например, нексиум) утром натощак + альгинаты (гевискон/ламинария) после еды + строгая анти-рефлюксная диета (без кофе, шоколада, кисломолочного, переедания), отказ от еды за 3 часа до сна, приподнятый изголовье. Также обратитесь по возможности к гастроэнтерологу и ЛОРу, при необходимости — к фонопеду, если будет стойкое напряжение голоса. Из симптоматических средств — можно использовать лизобакт, тантум верде или ингалипт местно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как дальше двигаться? Есть вероятность, что себорейный дерматит как-то связан с микрофлорой кишечника, но пока никак доказать не получается. Уже практически 3 год пытаюсь вылечиться, но помогает на 1-2 недели максимум, не более того....
Здравствуйте. Можно предположить что хронический себорейный дерматит, может быть связан с состоянием кишечника, но не доказан. При подобных ситуациях первое что нужно исключить это сибр ( синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике) сдать водородный тест на сибр При+ тесте показана санация кишечника альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день14 дней - так же сдать анализ кала на кальпротектин, анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе (для исключения целиакии), также проверить ферритин, сывороточное железо, цинк, витамин D. Рекомендуется исключить не только молочные, но и продукты с высоким содержанием гистамина (ферментированные, копчености, морепродукты, сыры, бананы, шоколад, помидоры) Замечали ли вы связь высыпаний с другими продуктами, кроме молочных (например, глютен, яйца, соя, орехи, цитрусовые)?
Прививка от бешенства
15 ответовДобрый день. 26 мая этого года умерла моя собака (11 лет), очень ее любили, всю жизнь жила с нами в квартире. От бешенства привита не была. После отказа от еды 20 мая и через несколько дней от питья, в тот же день доставил ее в больницу, врач поставил диагноз ХБП по...
Здравствуйте. Вероятность бешенства у собаки стремится к нулю. Диагноз ХБП, который поставил врач, полностью объясняет всю картину заболевания собаки и ее симптомы.Спазмы, отказ лап, нарушение координации, остановка сердца- признаки уремической комы ( при ХБП) и тяжелой интоксикации, когда токсины поражают центральную нервную систему и головной мозг. Для бешенства более характерны специфические параличи глотки, когда животное не может глотать и слюна течет постоянно пеной, или агрессивное поведение. Бессимптомно собака не могла перенести бешенства или быть источником заражения при отсутствии симтпомов Описанные Ваши симптомы нетипичны для бешенства. Воспаление лимфоузлов и боль в скулах могут быть признаком обострения зубной проблемы (например, пульпита) или скрытой ЛОР-инфекции. Начальные симптомы бешенства у человека не спазм челюсти, а специфические ощущения (зуд, тянущая боль, покалывание) строго в месте бывшего укуса или ослюнения поврежденной кожи. Поэтому в таких случаях вакцинация не показана.
Добрый день, кот -канадский сфинкс 1 год 6 мес. С самого начала (как взяли у заводчика) у кота проблемы. Взяли в возрасте почти трех месяцев: котенок очень плохо пах (каждый поход в туалет - ужасный запах). Думали, что это переходный период приспособления к взрослой пище и...
Здравствуйте. Длительные проблемы со стулом могут быть признаком наличия хронических кишечных инфекций ( например коронавирусный гастроэнтерит) или инвазий простейшими. Кроме этого так может проявляться плазмоцитарный колит (заболевание аллергического типа). Для выявления причины рекомендуется проведение обследования - ПЦР желудочно -кишечный большой профиль, анализ кала на простейших, УЗИ органов брюшной полости. В зависимости от причины основное лечение может быть разным. Кроме корма направления гастроинтестинал животным с подобными проблемами назначают гипоаллергенные корма с гидролизатом белка ( особенно если причина - плазмоцитарный колит). Корма всегда подбираются индивидуально, нет такого корма, который подходил бы всем без исключения животным. Привычка подъедать остатки пищи может быть поведенческой, не связанной ни с какой органической патологией. По возможности это нужно пресекать, т.к. при регулярном употреблении неподходящих продуктов проблема может усугубляться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница
12 ответовЗдравствуйте. Нахожусь в декретном отпуске 6 лет. ( детям 12,5,3 года).Все дети спят всю ночь . С осени 2022 начала ощущать комок в горле и трудности с дыханием. Весной после отказа от курения и началом посещения спортзала в вечерние часы началась бессонница с длительным...
Здравствуйте! Вы принимаете два антидепрессанта в неэффективных дозировках, так они вам не помогут. При ваших жалобах больше показаны такие антидепрессанты как сертралин, эсциталопрам, пароксетин, обсудите с вашим врачом назначение одного из них. Тералиджен и стрезам можно продолжать принимать еще 1-1,5 мес пока будете менять антидепрессант. Не переживайте, постепенно ваше состояние нормализуется, просто надо подобрать препарат который вам подойдет+рекомендована психотерапия.