Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мучаюсь 2 года с щитовиднойжелезой. После родов обнаружен узел 11 мм. В июне 2020 года при приёме л-тирогсина 75 ТТГ=18,2. Увеличили до 100мг. Сейчас опять ТТГ=12. Узел такой же. Врач увеличивает до 150 мг. Вес 64. Рост 160. Пунктировать?
Здравствуйте. Тироксин принимаете строго натощак? За 30 мин минимум до еды? Ферритин крови смотрели? Узел пунктировать.
Боли в правом подреберье несильные, но после еды появляются, ночью иногда боли под правой лопаткой возникают, как долго можно откладывать операцию по удалению желчного пузыря? Возможно ли до лета? После узи начала бить мебеверин на 200 2 р/день и Креон 10000 3 р/ день.
Здравствуйте! У вас выявлены камни желчного пузыря без признаков его воспаления. В таком случае выполняется плановое оперативное вмешательство. Срочности в оперативном вмешательстве нет. Необходимо соблюдение диеты в пределах 5 стола. Для профилактики приступов используются спазмолитики ( дюспаталин, метоспазмил, но-шпа), ферментные препараты ( креон, эрмиталь). В лечении желчнокаменной болезни иногда назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсофальк). В вашем случае рассчитывать на растворение камней размером больше 1 см при наличии деформации желчного пузыря проблематично. В динамике через 6-12 месяцев контрольное УЗИ органов брюшной полости
Мочекаменная болезнь
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в почках обнаружены камни. Левой 3 шт по 2-4 мм, 1 - 7 мм. В правой 2 по 2-4 мм. Назначили пить Блемарен. Подскажите, пожалуйста, прежде чем пить, нужно сдавать вышедший камень на исследование, чтобы контролировать рН мочи на определенном...
Елена, при мочекаменной болезни крайне важно определить химический состав камней, чтобы подобрать оптимальную терапию и скорректировать питание. Препарат Блемарен применяется преимущественно при уратных камнях, так как он ощелачивает мочу и способствует их растворению. Однако для других типов камней (оксалатных, фосфатных, цистиновых) тактика лечения и уровень рН, к которому нужно стремиться, отличаются. Если у Вас есть возможность сдать вышедший камень на анализ, это желательно сделать до начала терапии. Наиболее информативными считаются рентгенофазный и инфракрасный методы — оба используются в современной практике, оба достаточно точны, но инфракрасная спектроскопия чуть более чувствительна к смешанному составу камней. Если есть выбор, предпочтительнее инфракрасный метод, но и рентгенофазный вполне приемлем. Обязательно контролируйте рН мочи — это важно для оценки эффективности терапии и профилактики образования новых камней. Блемарен назначается только при подтверждённом уратном составе или смешанном с преобладанием уратов. Если состав камня неизвестен, начинать приём препарата нецелесообразно. Также рекомендую: – Сделать компьютерную томографию почек для оценки плотности и структуры камней (это поможет уточнить их состав и тактику дальнейшего наблюдения). – Провести биохимическое обследование крови и мочи на обменные нарушения (кальций, фосфор, мочевая кислота, оксалаты, цитраты и др.). – Заполнить анкету стереотипа питания при мочекаменной болезни для индивидуального подбора диеты: https://nethealth.ru/food-quiz/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 22 недели, шейка 30 мм
23 ответаДобрый день, эко, 22 недели и 2 дня беременности, на первом скрининге шейка 39. Врач из центра репродукции сказала раз неделю мониторить шейку, так как шейка мягкая, скорее всего от того, что перед переносом был радионож в связи с дисплазией шейки матки. В 17 недель шейка 36...
На данном сроке беременности в этом нет необходимости (основную информацию дает именно цервикометрия). Опасности нет, но и лишние осмотры руками не приветствуются на таких сроках
Разница в результатах узи и кт
7 ответов20 ноября сделал узи брюшной полости с эластометрией печени По узи- эхогенность средняя, эхоструктура однородная, Сосудистый рисунок не деформирован.Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, воротная вена 11 мм, скорость 22 м.с. Размеры- толщина правой доли 138 мм, левой...
Здравствуйте! Как правило кт более информативно.
Расшифровка УЗИ щитовидка
1 ответОписание УЗИ эхогенность неравномерно повышена , васкулиризация умеренная, капсула неравномерно уплотнена, с права участки пониженной эхогенности до 4-13 мм , без четкой капсулы , региональные лу без особенностей . Правая доля 44x13x22 мм . Левая доля 38х13х18 мм . Перешеек 1...
Не вполне понятно описаны участки сниженной эхогенности. . Нужно видеть снимки. Как звучит заключение?В конце описательной части врач должен был написать заключение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника до 5 см
3 ответаБыла боль в левой подвздошной области , колющего характера , сделала узи почек , если небольшое количество включения до 3-4 мм , сходила к гинекологу , нашли кисту 42 мм , но справа . Выписали ; Фитолизин по 1 т 3 р / д , сдать СА -125 , сдала результат - отрицательный. И...
Здравствуйте! Если киста появилась совсем недавно, то с большей вероятностью - это либо киста желтого тела, либо фолликулярная. Регрессировать такие кисты должны за 2-3 цикла. Максимально ожидают регресса до 6 месяцев. Если через 3 месяца киста не уйдет, необходимо выполнить МРТ малого таза с контрастом. Если киста не регрессирует за полгода, убрать ее лапароскопическим доступом. Избегайте резкого повышения внутрибрюшного давления (качание пресса, подъем тяжестей), грубых половых актов и перегревания (бани, сауны) для предупреждения осложнений
Добрый день, подскажите,пожалуйста, у меня паника Срок 13 нед и 4 дня. Утром началось головокружение, слабость. К вечеру температура поднялась до 37.6 и озноб. Нужно ли бить тревогу? я переживаю не зр ли, мне очень сильно страшно
Здравствуйте! При беременности снижается иммунитет, поэтому беременные болеют чаще. Легкое течение ОРВИ обычно не вредит ребенку. При появлении симптомов ОРВИ рекомендуют консультацию терапевта. Обычно в таких случаях рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных препаратов от температуры (обычно снижают температуру более 38 градусов) и головной боли (к примеру, при беременности разрешают прием парацетамола по 500мг до 3-4 раза в сутки), от першения и кашля обычно рекомендуют полоскания физиологическим раствором, рассасывание немедикаментозных леденцов (без ментола), от насморка рекомендуют аккуратный туалет носа солевым раствором (Долфин, Аквалор), также рекомендуют обильный питьевой режим, влажный прохладный воздух в помещении.
Добрый день.ребенок 13 лет,симптомов никаких нет,анализы сдавали,все хорошие.говортли вирус пропил антибиотики,но температура упала до 37"4 все отменили,сейчас 3 день поднимается до 39,,пьем Ибуклин падает до 38'3.ковид не подтвердился сдаём анализы на инфекции.что это может...
Здравствуйте! Такие проявления чаще всего говорят об осложнении ОРВИ - бронхит, пневмония, синусит, отит, ангина и пр. Рекомендую повторную консультацию педиатра, можно завпедотделением поликлиники. Рекомендую сделать рентген грудной клетки, пазух носа, консультацию лор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 9 лет, температурит 13 дней
19 ответовДобрый день! Ребёнок болеет с 8 июля, температура поднималась до 39 градусов снижалась хорошо, 11 начался кашель, 13 июля сами поехали в больницу с подозрением на пневманию, все подтвердилось, правосторонняя пневмония. Находимся по настоящее время в больнице температура так и...
Здравствуйте, анализ крови прикрепите, посмотрю. Если этиология вирусная, то антибиотик не поможет. Температурные колебания могут быть - на сегодня пики температурные реже и меньше? По какой причине препарат в инъекциях? У ребёнка сильная тошнота / рвота? Амброксол стимулирует кашель, его приём целесообразен только при продуктивном кашле, при обильном питье и в первую половину дня, после - вибромассаж, иначе провоцирует синдром заболачивания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.